გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
Mpox-ის საგანგებო მდგომარეობა
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ამ კვირაში, როგორც მოსალოდნელი იყო, იმოქმედა და მპოქსი საერთაშორისო საზრუნავის მქონე საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობად (PHEIC) გამოაცხადა. ამგვარად, აფრიკის მცირერიცხოვან ქვეყნებში არსებული პრობლემა, რომელმაც წელს დაახლოებით იმდენივე ადამიანი იმსხვერპლა, რამდენიც ყოველ ოთხ საათში ტუბერკულოზით იღუპება, საერთაშორისო სათაურებში მოექცა. ეს ზოგიერთ წრეში ჯანმო-ს წინააღმდეგ დიდ აღშფოთებას იწვევს.
მიუხედავად იმისა, რომ შფოთვა გამართლებულია, ის ძირითადად არასწორად არის მიმართული. ჯანმო და ადამიანის უფლებათა საერთაშორისო რეესტრი საგანგებო კომიტეტი მათ მიერ მოწვეულ კონფერენციას მცირე რეალური ძალა ჰქონდა - ისინი უბრალოდ მიჰყვებიან მათი სპონსორების მიერ დაწერილ სცენარს. აფრიკის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა, რომელმაც გამოაცხადა საგანგებო ერთი დღით ადრე, მსგავს მდგომარეობაშია. მპოქსი რეალური დაავადებაა და საჭიროებს ადგილობრივ და პროპორციულ გადაწყვეტილებებს. თუმცა, პრობლემა, რომელსაც ის ავლენს, გაცილებით დიდია, ვიდრე მპოქსი ან ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია და ამის გაგება აუცილებელია, თუ გვსურს მისი გამოსწორება.
მპოქსი, რომელსაც ადრე მაიმუნის ყვავილი ერქვა, გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც, სავარაუდოდ, ჩვეულებრივ აინფიცირებს აფრიკულ მღრღნელებს, როგორიცაა ვირთხები და ციყვები. ის საკმაოდ ხშირად გადადის ადამიანებს შორის და ადამიანებს შორის. ადამიანებში მისი შედეგები მერყეობს ძალიან მსუბუქი დაავადებიდან დაწყებული ცხელებითა და კუნთების ტკივილით დამთავრებული, მძიმე დაავადებით, დამახასიათებელი კანის გამონაყარით და ზოგჯერ სიკვდილით. სხვადასხვა ვარიანტი, რომელსაც „კლადები“ ეწოდება, ოდნავ განსხვავებულ სიმპტომებს იწვევს. ის გადადის ახლო კონტაქტით, მათ შორის სექსუალური აქტივობით და ჯანმომ PHEIC გამოაცხადა ორი წლის წინ იმ კლადისთვის, რომელსაც ძირითადად მამაკაცებთან სქესობრივი კავშირი ჰქონდათ.
ამჟამინდელი აფეთქებები მოიცავს როგორც სქესობრივი გზით გადაცემას, ასევე სხვა მჭიდრო კონტაქტებს, მაგალითად, ოჯახებში, რაც ზრდის მის პოტენციურ საფრთხეს. ბავშვები ავადდებიან და ყველაზე მძიმე შედეგებს განიცდიან, შესაძლოა, წინა იმუნიტეტის დაქვეითების, არასრულფასოვანი კვების და სხვა დაავადებების შედეგების გამო.
რეალობა კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში
მიმდინარე PHEIC ძირითადად გამოწვეული იყო კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში (DRC) მიმდინარე აფეთქებით, თუმცა ცნობილია აფეთქებები მეზობელ ქვეყნებში, რომლებიც მოიცავს რამდენიმე კლადს. 500 ადამიანი დაიღუპა წელს კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში მპოქსიდან, მათი 80%-ზე მეტი 15 წლამდე ასაკის იყო. იმავე პერიოდში, დაახლოებით 40,000 ადამიანები კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში, ძირითადად, მალარიით 5 წლამდე ასაკის ბავშვები იღუპებოდნენ. მალარიით გამოწვეული სიკვდილიანობა ძირითადად გამოწვეული იყო ისეთი ძირითადი პროდუქტების, როგორიცაა დიაგნოსტიკური ტესტები, მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატები და ინსექტიციდური საწოლის ბადეების, მიუწვდომლობით, რადგან მალარიის კონტროლი ქრონიკულად მიმდინარეობს. underfunded გლობალურად. მალარიის პრევენცია ან მკურნალობა თითქმის ყოველთვის შესაძლებელია, თუ საკმარისი რესურსებია.
იმავე პერიოდში, როდესაც კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში მპოქსით 500 ადამიანი გარდაიცვალა, კონგოსა და მიმდებარე აფრიკის ქვეყნებში ასობით ათასი ადამიანი გარდაიცვალა ტუბერკულოზით, აივ/შიდსით, არასწორი კვებისა და წყლის არაჯანსაღი მოხმარების შედეგებით. მხოლოდ ტუბერკულოზით დაახლოებით... 1.3 მილიონი ადამიანი გლობალურად ყოველწლიურად, რაც დაახლოებით 1,500-ჯერ მეტია 2024 წლის Mpox-ზე.
კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის მოსახლეობა ასევე მზარდი არასტაბილურობის წინაშე დგას, რაც ხასიათდება მასობრივი გაუპატიურებითა და ხოცვა-ჟლეტით, ნაწილობრივ იმის გამო, რომ სამხედრო ლიდერები ცდილობენ დააკმაყოფილონ მდიდარი ქვეყნების მადა. ბატარეების კომპონენტებიეს, თავის მხრივ, საჭიროა ევროპისა და ჩრდილოეთ ამერიკის „მწვანე დღის წესრიგის“ მხარდასაჭერად. სწორედ ამ კონტექსტში ცხოვრობენ ამჟამად კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკისა და მიმდებარე ტერიტორიების მოსახლეობა, რომლებიც, ცხადია, მპოქსის აფეთქებასთან დაკავშირებით გადაწყვეტილების მიმღები მთავარი პირები უნდა იყვნენ.
ინდუსტრია აწარმოებს იმას, რისთვისაც უხდიან
ჯანმო-სა და საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინდუსტრიისთვის Mpox სრულიად განსხვავებულ სურათს წარმოადგენს. ისინი ახლა მუშაობენ პანდემიის ინდუსტრიული კომპლექსი, რომელიც საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ნანგრევებზე კერძო და პოლიტიკური ინტერესების მიერ არის აგებული. ორმოცი წლის წინ, Mpox-ს კონტექსტში განვიხილავდით, პროპორციულად იმ დაავადებებთან, რომლებიც სიცოცხლის ხანგრძლივობას ამცირებს და იმ სიღარიბესთან და სამოქალაქო არეულობასთან, რაც მათ გაგრძელების საშუალებას აძლევს. მედია ამ დაავადებას თითქმის არ ახსენებდა, რადგან ისინი თავიანთი გაშუქების დიდ ნაწილს ზემოქმედებაზე აფუძნებდნენ და დამოუკიდებელი ანალიზის შეთავაზებას ცდილობდნენ.
ახლა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინდუსტრია დამოკიდებული საგანგებო სიტუაციებზემათ ბოლო 20 წელი ისეთი სააგენტოების შექმნას დაუთმეს, როგორიცაა CEPI, რომელიც 2017 წლის მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის შეხვედრაზე გაიხსნა და მხოლოდ პანდემიის საწინააღმდეგო ვაქცინების შემუშავებასა და სულ უფრო მეტი ვირუსისა და ვარიანტის აღმოჩენისა და გარჩევის შესაძლებლობების გაფართოებაზე იყო ორიენტირებული. ამას მხარს უჭერს ცოტა ხნის წინ მიღებული ცვლილებები საერთაშორისო ჯანმრთელობის რეგულაციების (IHR) შესაბამისად.
კვების, სანიტარული პირობებისა და ცხოვრების პირობების გაუმჯობესებამ სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდის გზა გახსნა. დასავლეთის ქვეყნებიასეთი ზომები ცუდად ერგება კოლონიური მიდგომა მსოფლიო საქმეებში, სადაც ზოგიერთი ქვეყნის სიმდიდრე და დომინირება სხვების მუდმივ სიღარიბეზეა დამოკიდებული. ეს მოითხოვს პარადიგმას, სადაც გადაწყვეტილების მიღება შორეული ბიუროკრატიისა და კორპორატიული ბატონების ხელშია. საზოგადოებრივ ჯანდაცვას აქვს სამწუხარო ისტორია ამის მხარდაჭერის, ადგილობრივი გადაწყვეტილების მიღების შეზღუდვისა და სასაქონლო პროდუქტების პოპულარიზაციის, როგორც ძირითადი ჩარევების გამოყენებით.
ამგვარად, ამჟამად ჩვენ გვყავს ათასობით საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ფუნქციონერი, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციისგან დაწყებული, კვლევითი ინსტიტუტებით, არასამთავრობო ორგანიზაციებით, კომერციული კომპანიებითა და კერძო ფონდებით დამთავრებული, რომლებიც ძირითადად ფარმაცევტული მიზნების მოძიებაზე, სახელმწიფო დაფინანსების მოპარვაზე და შემდეგ წამლის შემუშავებასა და გაყიდვაზე არიან ორიენტირებულნი. ახლადშექმნილი პანდემიის დღის წესრიგი, რომელიც წარმატებით იქნა დემონსტრირებული Covid-19-ზე რეაგირების გზით, ამ მიდგომას ეფუძნება. ხელფასების გამართლება მოითხოვს აფეთქებების გამოვლენას, მათი სავარაუდო ზემოქმედების გაზვიადებას და სასაქონლო პროდუქტებზე დაფუძნებული და, როგორც წესი, ვაქცინაზე დაფუძნებული რეაგირების დაწესებას.
მთელი ამ პროცესის სპონსორები - მსხვილი ფარმაცევტული ინდუსტრიების მქონე ქვეყნები, ფარმაცევტული ინვესტორები და თავად ფარმაცევტული კომპანიები - მედიისა და პოლიტიკური სპონსორობის მეშვეობით ძალაუფლებას იმკვიდრებენ, რათა უზრუნველყონ მიდგომის ეფექტურობა. მოდელის განზრახვისა და მის მიერ მოტანილი ზიანის მტკიცებულებები ეფექტურად შეიძლება დამალული იყოს საზოგადოების თვალთახედვიდან დაქვემდებარებული მედიისა და საგამომცემლო ინდუსტრიის მიერ. თუმცა, კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში, ადამიანები, რომლებიც დიდი ხანია განიცდიან ომისა და მინერალების მომპოვებლების ექსპლუატაციას, რომლებმაც ჩაანაცვლეს განსაკუთრებით სასტიკი კოლონიური რეჟიმი, ახლა ასევე უწევთ გამკლავება ფარმაცევტული სიმდიდრის მომპოვებლებთან.
მიზეზთან გამკლავება
მიუხედავად იმისა, რომ Mpox-ი კონცენტრირებულია აფრიკაში, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კორუმპირებული შედეგები გლობალურია. ფრინველის გრიპი სავარაუდოდ, უახლოეს მომავალში Mpox-ის ანალოგიურ კურსს გაივლის. მკვლევართა არმია, რომელსაც მეტი აფეთქების აღმოსაჩენად ანაზღაურება აქვს, ამას გააკეთებს. მიუხედავად იმისა, რომ პანდემიების რისკი მნიშვნელოვნად განსხვავებული არ არის ათწლეულების წინანდელთან შედარებით, არსებობს ინდუსტრია, რომელიც დამოკიდებულია იმაზე, რომ სხვაგვარად იფიქრო.
როგორც Covid-19-ის სახელმძღვანელომ აჩვენა, საქმე ფულსა და ძალაუფლებას ეხება ისეთი მასშტაბით, როგორიც მხოლოდ წარსულის მსგავს ფაშისტურ რეჟიმებს ჰქონდათ. დასავლეთის ქვეყნებში სიტყვის თავისუფლების კონცეფციის შელახვის, განსხვავებული აზრის კრიმინალიზაციისა და გადაადგილების კონტროლის მიზნით ჯანმრთელობის პასპორტების შემოღების მცდელობები სიახლეს არ წარმოადგენს და არანაირად არ არის დაკავშირებული ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ Mpox PHEIC-ის გამოცხადების გარდაუვალობასთან. ჩვენ აღარ ვართ იმ სამყაროში, რომელსაც ოცი წლის წინ ვიცნობდით.
სიღარიბე და ომით მომგებიანი გარე ძალები, ასევე ამით გამოწვეული დაავადებები, კვლავაც დააზარალებს კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის მოსახლეობას. თუ მასობრივი ვაქცინაციის კამპანია დაიწყება, რაც დიდი ალბათობით შესაძლებელია, ფინანსური და ადამიანური რესურსები გაცილებით დიდი საფრთხეებისგან გადაინაცვლებს. სწორედ ამიტომ, გადაწყვეტილების მიღების პროცესი ახლა დაზარალებული თემებისგან შორს უნდა იყოს ცენტრალიზებული. ადგილობრივი პრიორიტეტები ვერასდროს დაემთხვევა იმ პრიორიტეტებს, რომლებზეც პანდემიის ინდუსტრიის გაფართოებაა დამოკიდებული.
დასავლეთში ჩვენ უნდა შევწყვიტოთ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის დადანაშაულება და გავუმკლავდეთ ჩვენს გარშემო არსებულ რეალობას. ცენზურას ჟურნალისტები უჭერენ მხარს, სასამართლოები პოლიტიკურ დღის წესრიგს ემსახურებიან და თავად ეროვნული იდენტობის კონცეფცია, რომელზეც დემოკრატიაა დამოკიდებული, დემონიზებულია. ფაშისტური დღის წესრიგი... ღიად რეკლამირებული კორპორატიული კლუბების მიერ, როგორიცაა მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი და გახმოვანებული იყო საერთაშორისო ინსტიტუტები მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ სპეციალურად მის წინააღმდეგ შეიქმნა. თუ ამას ვერ ვხედავთ და თუ უარს არ ვიტყვით მონაწილეობაზე, მაშინ მხოლოდ საკუთარი თავის ბრალი დაგვრჩება. ჩვენ ამ მთავრობებს ვუჭერთ მხარს და ვეთანხმებით აშკარა თაღლითობას და შეგვიძლია ავირჩიოთ, რომ ეს არ გავაკეთოთ.
კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის მოსახლეობისთვის ბავშვები ტრაგიკულად გააგრძელებენ სიკვდილიანობას მპოქსიმფობიით, მალარიით და ყველა იმ დაავადებით, რაც უზრუნველყოფს ინვესტიციების ანაზღაურებას ფარმაცევტული პროდუქტებისა და ელემენტების მწარმოებელი შორეული კომპანიებისთვის. მათ შეუძლიათ უგულებელყონ დავოსის თეთრკანიანი კაცების მსახურების ვედრება, რომლებსაც სურთ მათთვის ინექციის გაკეთება, მაგრამ არ შეუძლიათ უგულებელყონ მათი სიღარიბე ან მათი აზრისადმი უინტერესობა. როგორც Covid-19-ის შემთხვევაში, ისინი ახლა უფრო ღარიბები გახდებიან, რადგან Google-ი, Guardian, და ჯანმო დიდი ხნის წინ იყიდეს და ახლა სხვებს ემსახურება.
ერთადერთი რეალური იმედი ის არის, რომ ჩვენ უგულებელვყოფთ ტყუილსა და ცარიელ განცხადებებს და უარს ვიტყვით უსაფუძვლო შიშის წინაშე მორჩილებაზე. საზოგადოებრივ ჯანდაცვასა და საზოგადოებაში ცენზურა იცავს სიცრუეს, ხოლო დიქტატები ძალაუფლებისადმი სიხარბის გამოხატულებაა. როგორც კი რომელიმე მათგანს უარს ვიტყვით, შეგვიძლია დავიწყოთ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციაში არსებული პრობლემებისა და მის მიერ ხელშეწყობილი უთანასწორობის მოგვარება. მანამდე კი ჩვენ ამ სულ უფრო სასტიკ ცირკში ვიცხოვრებთ.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა
