გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
არსებობს ახალი სასწავლო ახლა გერმანიიდან გამოვედი, ნება მომეცით, ძირითადი მომენტები გაგაცნოთ.
ავტორები იწყებენ იმით, რომ ბავშვებისთვის COVID-19-ის აბსოლუტურ რისკებთან დაკავშირებით გაურკვევლობა არსებობს. ხშირად ადამიანები (ცუდი შედეგების მქონე ბავშვები) იყოფენ (ჯანდაცვის სისტემაში მოხვედრილი ბავშვები), თუმცა ეს ყოველთვის გაზვიადებს რისკს, რადგან ის არ მოიცავს ყველა იმ ბავშვს, რომელთა სიმპტომები იმდენად მსუბუქია, რომ ისინი არ მიმართავენ ჯანდაცვის სერვისს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მნიშვნელი რეალურ მნიშვნელზე ნაკლებია.
შენიშვნა: კვლევები, რომლებიც ამტკიცებენ, რომ COVID19-ს ვაქცინაციაზე მეტი მიოკარდიტი აქვს, ასევე განიცდიან ამ შეცდომას. მე ამ თემაზე ვსაუბრობ. აქ დაწკაპუნებით.
გერმანელი ავტორები ამას სწორად აკეთებენ, ისინი აერთიანებენ სეროპრევალენტობის მონაცემებს ბავშვებში ცუდი შედეგების შესახებ მონაცემებთან. ისინი (ცუდი შედეგების მქონე ბავშვები) იყოფენ (ბავშვები, რომლებსაც COVID-19 ჰქონდათ). ცდუნებას ვგრძნობ, ვთქვა, რომ ეს საოცარია, მაგრამ სიმართლე ისაა, რომ ეს ნაშრომი ძალიან ძირითად და აშკარა რამეს აკეთებს. ნაშრომები, რომლებსაც ხალხი ციტირებას უკეთებს, არასრულყოფილია.
აი, რას ვაკვირდებით Covid-19-ით დაავადებულ ჯანმრთელ ბავშვებთან დაკავშირებით:
- ჯანმრთელი ბავშვებისთვის საავადმყოფოში მოხვედრის რისკი 51 100,000-დან XNUMX-ია.
- ჯანმრთელი ბავშვებისთვის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოთავსების რისკი 8 100,000-დან XNUMX-ია.
- ჯანმრთელი ბავშვებისთვის სიკვდილის რისკი 3-ია 1,000,000-დან, 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში სიკვდილიანობა არ დაფიქსირებულა.
- 5-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებს უფრო დაბალი რისკი აქვთ, ვიდრე 5 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და 12-დან 17 წლამდე ასაკის მოზარდებს.
- 5-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოთავსების რისკი 2 100,000-დან 0-ია; XNUMX გარდაიცვალა.
- COVID19-ით გარდაცვლილ ბავშვებს შორის 38% უკვე იმყოფებოდა პალიატიური/ჰოსპისური მზრუნველობის ქვეშ.
- MIS-C/PIMS ნაკლებად გავრცელებული იყო დელტასთან
რა დასკვნაა?
2021 წლის მაისში, მე, ვეს პეგდენი და სტეფ ბარალი ვიკამათეთ BMJ-ში რომ ბავშვების ვაქცინაცია უნდა განხორციელდეს ბიოლოგიური პრეპარატების ლიცენზირების შეთანხმების გზით და არა საგანგებო გამოყენების ავტორიზაციის გზით. რადგან ეს რისკები ძალიან დაბალი იყო, ჩვენ უნდა მოვითხოვოთ სანდო მტკიცებულებები და ფართომასშტაბიანი კვლევები იმის საჩვენებლად, რომ ვაქცინაციის პოტენციური სარგებელი აჭარბებს პოტენციურ ზიანს.
სარგებელი (საუკეთესო შემთხვევაში) ძალიან მცირე იქნება — რამდენია მილიონზე 3-ზე ნაკლები? — ამიტომ იშვიათი უსაფრთხოების სიგნალებიც კი შეიძლება მასშტაბის შეცვლას ნიშნავდეს. ჩვენ გვინდოდა ფართომასშტაბიანი, რანდომიზებული კვლევები. ჩვენი თხოვნა შესაძლოა დიდ ბრიტანეთზე ემოქმედა, რომელიც 5-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებს არ აცრის (გაურკვევლობის გამო) და შესაძლოა, FDA-ს დაეხმარა კვლევის ნიმუშის ზომის გაფართოებაში. შემდეგ გრუბერმა და კრაუსმა FDA-დან გადადგნენ და EUA მიენიჭათ.
მოუსმინეთ ჩემს დისკუსიას პედიატრთა იდენტიფიცირების სამსახურის უფროსთან, კოდი მეისნერთან, ამ თემაზე.
გერმანიაში ჩატარებული კვლევა აჩვენებს, რომ ჯანმრთელი ბავშვებისთვის რისკები ძალიან დაბალია. ის ასევე აჩვენებს რისკების დამახინჯების უზარმაზარ ძალისხმევას. ჯანმრთელი ბავშვებისა და თანმხლები დაავადებების მქონე ბავშვების ერთად განხილვით, შეიძლება აღმოჩნდეს რისკის მაჩვენებლები, რომლებიც არცერთ ჯგუფს არ ეხმარება. ისინი ძალიან მცირეა დაუცველი ბავშვებისთვის და ძალიან დიდია ჯანმრთელი ბავშვებისთვის. აშშ-ში ეს მაჩვენებელი ძალიან მაღალია.
ეს შედეგები ბავშვებისთვის რისკებს სხვა პერსპექტივაში აჩენს. ისინი გვაჩვენებენ, რომ სკოლის დახურვა არასწორი იყო. ისინი მარტივ კითხვებზე პასუხის გაცემას გვაფიქრებინებენ: რა არის სკოლაში 6 წლის ბავშვისთვის ნიღბის ტარების ზედა ზღვარი? მინიშნება: მაშინაც კი, თუ ეს იმუშავებს (ფსსტ დაუმტკიცებელი), დიდი სარგებელი არ იქნება. და ეს ინფორმაცია ასევე რთულ კითხვებზე პასუხის გაცემას გვთავაზობს: სარგებლობს თუ არა ვაქცინაცია ჯანმრთელი 8 წლის ბავშვისთვის, რომელსაც უკვე გადატანილი აქვს Covid-19? თუ კი, რამდენად? თუ კი, რა მტკიცებულებები ადასტურებს ამას?
როდესაც იცი აბსოლუტური რისკები, ბავშვებისთვის Covid-19-ს სხვა პერსპექტივაში აფასებ.
ეს მნიშვნელოვანი კვლევაა.
ხელახლა გამოქვეყნდა ავტორის ქვესტეკი
-
ვინაი პრასადი, მედიცინის დოქტორი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მაგისტრი, ჰემატოლოგ-ონკოლოგი და კალიფორნიის უნივერსიტეტის, სან-ფრანცისკოს ეპიდემიოლოგიისა და ბიოსტატისტიკის დეპარტამენტის ასოცირებული პროფესორია. ის ხელმძღვანელობს VKPrasad ლაბორატორიას UCSF-ში, რომელიც სწავლობს კიბოს სამკურნალო პრეპარატებს, ჯანდაცვის პოლიტიკას, კლინიკურ კვლევებსა და გადაწყვეტილების მიღების გაუმჯობესებას. ის არის 300-ზე მეტი აკადემიური სტატიის და წიგნების „Ending Medical Reversal“ (2015) და „Malignant“ (2020) ავტორი.
ყველა წერილის ნახვა
