გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ახალი ადმინისტრაციის პირველ დღეს, აშშ-ის პრეზიდენტმა დონალდ ტრამპმა ხელი მოაწერა... აღმასრულებელი ბრძანება გასვლის განზრახვის შესახებ შეტყობინებისას ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (ჯანმო). ამან ზოგიერთის მხრიდან აღფრთოვანება, სხვების მხრიდან კი იმედგაცრუება გამოიწვია და, სავარაუდოდ, მოსახლეობის დიდი უმრავლესობის მხრიდანაც, რომლებიც უფრო მეტად ოჯახების გამოკვებითა და ვალების დაფარვით არიან დაინტერესებულნი, უინტერესობა გამოიწვია. აღმასრულებელი ბრძანება ასევე ბევრ რამეს ტოვებს უპასუხოდ, კერძოდ, არსებით საკითხებს, რომლებმაც ბოლო ათწლეულის განმავლობაში შეცვალა ჯანმო და საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვა.
ცვლილებები, რა თქმა უნდა, საჭიროა და კარგია, რომ ჯანმო-ს უმსხვილესი პირდაპირი დამფინანსებელი რეალურ შეშფოთებას გამოხატავს. გაყვანის შესახებ შეტყობინებაზე რეაქციები ასევე აჩვენებს იმ უზარმაზარ განსხვავებას რეალობასა და ჯანმო-ს შესახებ დებატების ორივე მხარის პოზიციებს შორის.
ახალი ადმინისტრაცია რაციონალური დებატების შესაძლებლობას ქმნის. თუ ამის გათვალისწინება შესაძლებელი იქნება, ჯერ კიდევ არსებობს შანსი, რომ ჯანმო-მ, ან ორგანიზაციამ, რომელიც უფრო მეტად შეეფერება ამ მიზანს, შეძლოს ფართო სარგებლის მოტანა მსოფლიოს ხალხისთვის. თუმცა, იმისათვის, რომ ეს შესაძლებელი გახდეს, პირველ რიგში უნდა იქნას აღიარებული საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დღის წესრიგის საფუძვლად არსებული პრობლემები.
რა არის სინამდვილეში ჯანმო? რას აკეთებს ის?
მიუხედავად იმისა, რომ ჯანმო გაეროს (გაერო) ჯანდაცვის განყოფილებაა, ის თვითმმართველი ორგანოა, რომელიც 194 ქვეყნის დაქვემდებარებაშია. ჯანდაცვის მსოფლიო ასამბლეის (WHA). მისი 34 წევრისგან შემდგარი აღმასრულებელი საბჭო აირჩევა WHA-ს მიერ. WHA ასევე ირჩევს გენერალურ დირექტორს (DG), ერთი ქვეყანა - ერთი ხმა პრინციპით. მისი 1946 წელი კონსტიტუცია ზღუდავს მის მმართველობას სახელმწიფოებით (და არა კერძო პირებისა და კორპორაციების), ამიტომ ამ მხრივ, ის უნიკალურია ძირითად საერთაშორისო ჯანდაცვის სააგენტოებს შორის. მიუხედავად იმისა, რომ კერძო პირებსა და კორპორაციებს შეუძლიათ გავლენის ყიდვა, მათი სრული გამორიცხვა შესაძლებელია, თუ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ამას მოისურვებს.
8,000 თანამშრომლით, ჯანმო დაყოფილია ექვს რეგიონად და შტაბ-ბინად ჟენევაში, შვეიცარიაში. ამერიკის რეგიონალური ოფისი, რომელსაც ასევე პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაციას (PAHO) უწოდებენ, ვაშინგტონში, კოლუმბიის ოლქში მდებარეობს და ჯანმო-ს დაარსებამდე არსებობდა. წელს 1902 როგორც საერთაშორისო სანიტარული ბიურო. სხვა რეგიონალური ოფისების მსგავსად, PAHO-ს აქვს საკუთარი რეგიონალური ასამბლეა, რომელშიც აშკარად დომინირებს აშშ და ძირითადად თვითმმართველია ჯანმო-სა და გაეროს უფრო ფართო სისტემის ფარგლებში.
ჯანმო-ს აფინანსებენ ქვეყნები და არასახელმწიფო ორგანიზაციები. მიუხედავად იმისა, რომ ქვეყნებს მოეთხოვებათ „შეფასებული“ ან ძირითადი დაფინანსების უზრუნველყოფა, ბიუჯეტის უმეტესი ნაწილი ეს თანხები ქვეყნებისა და კერძო ან კორპორატიული დონორების მიერ მოწოდებული ნებაყოფლობითი დაფინანსებიდან მიიღება. ნებაყოფლობითი დაფინანსების თითქმის ყველა ნაწილი „სპეციფიცირებულია“, რაც მთლიანი ბიუჯეტის 75%-ს შეადგენს. სპეციფიკური დაფინანსების შემთხვევაში, ჯანმო დამფინანსებლების მითითებებს ასრულებს. შესაბამისად, მისი საქმიანობის უმეტესობას თავად ჯანმო კი არა, დამფინანსებლები განსაზღვრავენ, რომელთა მეოთხედი კერძო პირები და ფარმაცევტული სექტორის ძლიერი ინტერესების მქონე კორპორაციები არიან.
ამგვარად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, მიუხედავად იმისა, რომ ქვეყნების მიერ იმართება, ფაქტობრივად, სხვების - როგორც სახელმწიფო, ასევე არასახელმწიფო ინტერესების - ინსტრუმენტად იქცა. აშშ ყველაზე დიდი პირდაპირი დამფინანსებელია. (~ 15%), თუმცა ბილ და მელინდა გეითსის ფონდი (BMGF) მეორე ადგილზეა. (14%), და ნაწილობრივ გეითსის მიერ დაფინანსებული გავის საჯარო-კერძო პარტნიორობა (PPP) მესამე ადგილზეა. ამრიგად, ბატონ გეითსს, სავარაუდოდ, ყველაზე დიდი გავლენა აქვს ჯანმო-ს ფაქტობრივი საქმიანობის დაკონკრეტების თვალსაზრისით. ევროკავშირი და მსოფლიო ბანკი ასევე არიან ძირითადი დამფინანსებლები, ისევე როგორც გერმანია და გაერთიანებული სამეფო (ანუ დანარჩენი დიდი დასავლური ფარმაცევტული ქვეყნები).
დამფინანსებლების საპასუხოდ, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ ყურადღება იმ სფეროებზე გადაიტანა, სადაც ფარმაცევტული კომპანიების დიდი მოგების მიღებაა შესაძლებელი. ფარმაცევტულმა კომპანიებმა ამაზე უნდა დაჟინებით მოითხოვონ, რადგან მათ აქვთ ფიდუციური პასუხისმგებლობა, მაქსიმალურად გაზარდონ ინვესტიციების ანაზღაურება აქციონერებისთვის, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციასთან კავშირების გამოყენებით, რათა გაყიდონ მეტი პროდუქტი. ფარმაცევტულ სფეროში დიდი ფულის შოვნის აშკარა გზაა... ვაქცინით პრევენციული დაავადებების შიშის გავრცელებადა შემდეგ ვაქცინების დამზადება და მათი პასუხისმგებლობის გარეშე გაყიდვა რაც შეიძლება დიდ ბაზარზე. ეს იყო ძალიან ეფექტური Covid-19-ზე რეაგირების დროს და ჯანმო ახლა ამ ინტერესების მიერ არის დაფინანსებული, რათა განახორციელოს მეთვალყურეობა-ლოქდაუნი-მასობრივი ვაქცინაცია პარადიგმა ბოლოდროინდელი ცვლილებები საერთაშორისო ჯანდაცვის რეგულაციებისა და პროექტის მიმართ პანდემიის შესახებ შეთანხმება.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სამარცხვინოდ ნებაყოფლობითი ინსტრუმენტია, ჯანმო ამას არ წარმართავს. აშშ-მ დაიწყო ადამიანის უფლებათა საერთაშორისო კანონმდებლობის შესწორების პროცესი. და აქტიურად უჭერდა მხარს მას ადმინისტრაციის ბოლოდროინდელ ცვლილებამდე. ახალმა ადმინისტრაციამ, მიუხედავად იმისა, რომ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციისგან გასვლის განზრახვა გამოთქვა, არ მიანიშნა პანდემიის ინდუსტრიული კომპლექსიდან გასვლის შესახებ, რომლის განვითარებაშიც აშშ-მ მიიღო მონაწილეობა.
აშშ-ის გასვლის გასაგებად კრიტიკულად მნიშვნელოვანია ის ფაქტი, რომ Covid-19-ის აფეთქება და მასზე რეაგირება თითქმის იდენტური იქნებოდა, ჯანმო რომ არ არსებობდეს. ჯანმო არ მონაწილეობდა ფუნქციის მომატების კვლევაში, ვაქცინის შემუშავებასა და ვაქცინაციის მანდატებში. მან გააუქმა საკუთარი... ეთიკური პრინციპები და წინა რეკომენდაციები ლოქდაუნებისა და მასობრივი ვაქცინაციის გადადებასთან დაკავშირებით და გააკეთეს ეს უზარმაზარი ზიანი პროცესში. თუმცა, სავარაუდოდ, სწორედ იმ ქვეყნებმა დააფინანსეს და განახორციელეს ვირუსის მოდიფიკაცია Covid-19-ის წარმოშობასწორედ ქვეყნებმა, ფარმაცევტულ კომპანიებთან ერთად, დააწესეს სავალდებულო კარანტინი თავიანთი მოსახლეობისთვის და ყველაზე მკაცრად უბიძგეს ვაქცინაციისკენ (ჯანმო არასდროს უწევდა რეკომენდაცია ბავშვებისთვის Covid-19-ის ვაქცინის გაკეთებას).
ეს არ არის ჯანმო-ს დაცვა - ორგანიზაცია არაკომპეტენტური იყო, უსინდისოდა დაუდევარი Covid-19-ის დროს. ისინი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სირცხვილი იყვნენ. ისინი კვლავაც შეგნებულად შეცდომაში შეჰყავს ქვეყნები შეცდომაში, რათა ისინი განზრახ ატყუებენ მათ. მომავალი პანდემიის რისკის შესახებ და გაბერილი ინვესტიციის ანაზღაურების პრეტენზიები, რათა გაყიდონ პოლიტიკა, რომელიც მათ სპონსორებს სარგებლის მოტანაში დაეხმარება. მაგრამ ამოიღეთ ჯანმო და მსოფლიო ბანკი ( მთავარი დამფინანსებელი პანდემიის დღის წესრიგის), კერძო-სამთავრობო კომპანიები, რომლებიც პანდემიის ვაქცინების გაყიდვას ცდილობენ (გავის მდე CEPI), ხოლო გეითსმა ფონდი, გერმანია, დიდი ბრიტანეთი და ევროკავშირი, თავად აშშ-ის ჯანდაცვის „ჭაობი“ და ფარმაცევტული კომპანიები თავისი შესაბამისობის მედიით კვლავ იარსებებენ. მათ სხვა ვარიანტებიც აქვთ, რათა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ძარცვას ლეგიტიმურობის ელფერი შესძინონ.
აშშ-ის გასვლის შესახებ შეტყობინება
როგორც პრეზიდენტ ტრამპის 20 წლის...th იანვრის ბრძანებით გასვლის შესახებ, ის იმეორებს 2020 წლის შუა პერიოდის აღმასრულებელ ბრძანებას, რომელიც შემდგომში პრეზიდენტმა ბაიდენმა გააუქმა. თეორიულად, გასვლის ძალაში შესვლას მინიმუმ 12 თვე სჭირდება, რაც დამოკიდებულია... ერთობლივი რეზოლუცია კონგრესის 1948 წლის რეზოლუცია, რომლის მეშვეობითაც აშშ შეუერთდა ჯანმო-ს, შემდგომში შეთანხმდნენ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ. თუმცა, რადგან ახალი აღმასრულებელი ბრძანება ბაიდენის კანდიდატურის გაუქმებას ისახავს მიზნად, დარჩენილი ვადა გაურკვეველია. ლოდინის პერიოდი შესაძლოა კონგრესის შემდგომი აქტითაც შემცირდეს.
2025 წლის გასვლის შესახებ შეტყობინება საინტერესოა, რადგან გასვლის მიზეზები შედარებით უმნიშვნელოა. არსებობს ოთხი მიზეზი:
- Covid-19-ის აფეთქებისა და სხვა (დაუზუსტებელი) გლობალური ჯანდაცვის კრიზისების არასწორი მართვა. „არასწორი მართვა“ არ არის განსაზღვრული, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მხარდაჭერას ჩინეთისთვის Covid-19-ის წარმოშობის დაფარვაში, როგორც... ხაზი გაუსვა ბოლო Covid-19-ის წარმომადგენელთა პალატაში ქვეკომიტეტის ანგარიშისხვა ჭეშმარიტი კანდიდატებისთვის რამდენიმე აშკარა კანდიდატია გლობალური ჯანმრთელობის კრიზისები, რომლებსაც ჯანმო არასწორად უმკლავდებოდა, გარდა, შესაძლოა, 2009 წლის ღორის გრიპის აფეთქებისა, თუ აღმასრულებელი ბრძანება არ ეხება რაიმე საერთაშორისო (გლობალურ) საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საკითხს (ამ შემთხვევაში, ასეთი კრიზისები ბევრია).
- სასწრაფოდ საჭირო რეფორმების გატარების უუნარობა. ეს რეფორმები განუსაზღვრელია. შემაშფოთებელია, რომ ერთადერთი რეფორმები, რომლებსაც აშშ ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში (ტრამპის ადმინისტრაციამდე) ჯანმო-ს უწევდა ინიციატივას, მიზნად ისახავდა ჯანმო-ს სუვერენულ სახელმწიფოებზე ავტორიტეტის გაზრდას და მისი საქმიანობის ავტორიტეტის გაზრდას. წარმომადგენელთა პალატის ქვეკომიტეტის ბოლოდროინდელი ანგარიში, რომელშიც რესპუბლიკელები დომინირებენ. იგივეს ურჩევდა.
- ჯანმო-ს წევრი სახელმწიფოების შეუსაბამო პოლიტიკური გავლენისგან დამოუკიდებლობის დემონსტრირების შეუძლებლობა. ეს, სავარაუდოდ, ჩინეთის წინააღმდეგაა მიმართული, მაგრამ ასევე შემაშფოთებელია, რადგან ჯანმო თავის წევრ სახელმწიფოებს ჯანმო-ს მეშვეობით ექვემდებარება. უცნაური იქნებოდა, თუ აშშ იმედოვნებდა ჯანმო-ს ასეთი შეზღუდვებისგან გათავისუფლებას. ამჟამად კერძო სექტორის ჩართულობაზე არაფერია ნათქვამი. ჯანმო-ს დაფინანსების დაახლოებით 25%, რაც ბევრის აზრით, კორუფციისა და ჯანმო-ს მუშაობის გაუარესების მთავარი მიზეზია.
- აშშ-ს მხრიდან უსამართლოდ მძიმე გადახდები. აშშ უზრუნველყოფს ჯანმო-ს შეფასებული (ძირითადი დაფინანსების) 22%-ს, მაგრამ ეს აშშ-ს გადახდების მხოლოდ მცირე ნაწილია. აშშ-ს გადახდების დიდი უმრავლესობა სრულიად ნებაყოფლობითი იყო და, სავარაუდოდ, აშშ-ს შეუძლია ნებისმიერ დროს შეაჩეროს ისინი, ჩამოართვას რა დაფინანსების უმეტესი ნაწილი, მაგრამ არა ხმის მიცემის უფლება. ჯანმო-ს მიერ ჩინეთი ჩამოთვლილია, როგორც ქვეყანა, რომელიც მიმდინარე 2024-25 წლების ორწლიან პერიოდში სომალიზე და ნიგერიაზე ნაკლებს იხდის (2025 წლის იანვრის შუა რიცხვებისთვის), აშშ-ს აქ გონივრული პრეტენზია აქვს, თუმცა მისი გამოსწორება მარტივია.
აღმასრულებელ ბრძანებაში არ არის მითითებული პანდემიის ან საგანგებო სიტუაციების დღის წესრიგის სხვა პრომოუტერები. მსოფლიო ბანკის პანდემიის ფონდი ეს აღმასრულებელი ბრძანება არ ეხება, ისევე როგორც სახელმწიფო-საზოგადოებრივი პარტნიორობის პროგრამები (PPP). CEPI (პანდემიების საწინააღმდეგო ვაქცინები) და Gavi (ზოგადად ვაქცინები) კერძო ინდუსტრიას და ინვესტორებს, როგორიცაა ბილ და მელინდა გეითსის ფონდი, ანიჭებს პირდაპირი გადაწყვეტილების მიღების როლებს, რომელთა უზრუნველყოფაც მათ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მეშვეობით არ შეუძლიათ.
აღმასრულებელი ბრძანება მოითხოვს, რომ თეთრი სახლის პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების პოლიტიკის ოფისის დირექტორმა „...გადახედოს, გააუქმოს და შეცვალოს აშშ-ის 2024 წლის გლობალური ჯანმრთელობის უსაფრთხოების სტრატეგია“. იმედია, ეს იმის აღიარებას ნიშნავს, რომ… მტკიცებულებათა ბაზა მდე ფინანსური სიმკაცრე მიმდინარე პოლიტიკის გარშემო. მართლაც, აშშ-ს, ჯანმო-ს, მსოფლიო ბანკისა და სახელმწიფო-პროდუქტების მიერ წახალისებული პოლიტიკა, თავისი არსით, არარელევანტურია ლაბორატორიაში გამოთავისუფლებული პათოგენისთვის, როგორიცაა ის, რომელმაც სავარაუდოდ გამოიწვია Covid-19. ბუნებრივი აფეთქებებით გამოწვეული ფაქტობრივი სიკვდილიანობა, რომლისთვისაც ის შექმნილია, მცირდება საუკუნეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
გაყვანის შედეგები
აშშ-ის ჯანმოდან სრული გასვლა, სავარაუდოდ, შეამცირებს აშშ-ის გავლენას ორგანიზაციაში და გააძლიერებს ევროკავშირის, ჩინეთისა და კერძო სექტორის გავლენას. რადგან ის უგულებელყოფს მსოფლიო ბანკსა და კერძო სექტორის პარტნიორობას, ეს დიდად არ იმოქმედებს პანდემიის დღის წესრიგზე. Covid-19 მაინც მოხდებოდა, აშშ რომ 2020 წლამდე არ გასულიყო ჯანმოდან და მოდრნმ-ის მასობრივი ვაქცინაცია კვლავაც წარიმართებოდა ქვეყნებისა და ფარმაცევტული კომპანიების მიერ მორჩილი მედიის დახმარებით. ჯანმო პროპაგანდისტის როლს ასრულებდა და ეხმარებოდა... მილიარდების ფლანგვა, მაგრამ არასდროს უჭერდა მხარს ვაქცინაციის სავალდებულოობას ან ბავშვების მასობრივ ვაქცინაციას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს საშინელება იყო, Covid-19 ეპოქაში სიმდიდრის კონცენტრაციისა და ადამიანის უფლებების დარღვევის მამოძრავებელი ძალები აშკარად წარმოშობილი სხვაგან
თუ აშშ ჯანმო-ს ბიუჯეტის 15%-ს - წელიწადში დაახლოებით 600 მილიონ დოლარს - გააუქმებს სხვა პირებს (მაგ., ევროკავშირი, Gavi, გეითსის ფონდი) - ეს ხარვეზი სხვა პირებს (მაგ., ევროკავშირი, Gavi, გეითსის ფონდი) შეევსებათ. აღმასრულებელ ბრძანებაში ახსენებენ აშშ-ის კონტრაქტორების გაყვანას, თუმცა ეს პირები ძალიან ცოტანი არიან. ჯანმო-ს თითქმის ყველა თანამშრომელი პირდაპირ დასაქმებულია და არა მთავრობების მიერ მიმაგრებული. მთავარი ეფექტი იქნება კოორდინაციის შემცირება ისეთ სააგენტოებთან, როგორიცაა აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC). აშშ-ს კვლავ დასჭირდება ჯანმო-ს მომსახურებით სარგებლობა, მაგალითად, USAID-ის და მასთან დაკავშირებული პროგრამების მიერ შეძენილი და გავრცელებული ასობით მილიონი დოლარის ღირებულების საქონლის წინასწარი კვალიფიკაციის (რეგულირების) მიზნით, მაგრამ რომლებიც FDA-ს მიერ არ რეგულირდება. ეს პრობლემას არ წარმოადგენს - ჯანმო-ს სიები საჯაროა - მაგრამ აშშ უბრალოდ გააგრძელებს ჯანმო-ს მომსახურებით სარგებლობას მათზე გადახდის ან მათზე გავლენის მოხდენის გარეშე.
გაყვანის შეტყობინებაში ასევე ნახსენებია აშშ-ის მონაწილეობის შეწყვეტა შესწორებების მოლაპარაკებებში. ჯანმრთელობის საერთაშორისო რეგულაციები (IHR) და პანდემიის შესახებ შეთანხმებასაერთაშორისო ადამიანის უფლებათა ხელშეკრულების (IHR) შესახებ მოლაპარაკებები 8 თვის წინ დასრულდა და აშშ-ს ვადა 19 წლამდე აქვს.th ივლისი (ჯანმო-ს 10 წლის სექტემბრის შეტყობინების წერილის მიღებიდან 2024 თვის შემდეგ) უარყოფის სიგნალის მისაცემად. ჯანმრთელობის საერთაშორისო რეგულაციები (IHR) განცალკევებულია ჯანმო-ს წევრობისგან. პანდემიის შესახებ შეთანხმება ქვეყნებს შორის ფართო უთანხმოების საგანია და ნათელია, გაგრძელდება თუ არა იგი. თუმცა, 23 ფინანსური წლის აშშ-ის ეროვნული თავდაცვის ავტორიზაციის აქტის დებულებები (გვერდი 950-დან 961-მდე) ისედაც უფრო ძლიერები არიან, ვიდრე აშშ ხელს მოაწერდა ჯანმო-ს ამ შეთანხმებებს.
ისტორია აშშ-ის გასვლა გაეროს ინსტიტუტებიდან ასევე წარმოადგენს ადმინისტრაციის ცვლილების შემდეგ შემდგომ ხელახლა შესვლის ერთ-ერთ ვარიანტს. ჯანმო-ს გავლენის გარეშე დატოვება, სავარაუდოდ, კიდევ უფრო ნაკლებად ჰგავს ტრამპის ადმინისტრაციის სასურველს, თუ ისტორია განმეორდება და შემდეგი ადმინისტრაცია კვლავ შეუერთდება ორგანიზაციას.
იმედია, აშშ-ის გასვლა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციაში მნიშვნელოვან რეფორმებს გამოიწვევს - ეს ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რომელიც გასვლის შესახებ შეტყობინებაშია მოცემული. თუმცა, აღმასრულებელ ბრძანებაში არ არის მინიშნება ცვლილებების სასურველი მიმართულების შესახებ ან იმაზე, გაატარებს თუ არა აშშ უფრო რაციონალურ პოლიტიკას. თუ ასეთი განზრახვა ნათლად იქნება გამოხატული, სხვა ქვეყნებიც მიჰყვებიან და შესაძლოა თავად ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ რეალურად გადატვირთოს სისტემა. თუმცა, გასვლა პანდემიის დღის წესრიგის საფუძვლად მყოფი ამ მცდარი შეხედულებების გათვალისწინების გარეშე აძლიერებს იმ ინტელექტუალურ ინტერესებს, რომლებმაც Covid-19-ით ისარგებლეს და ცხადია, მიზნად ისახავს გაგრძელებას ამის გაკეთება.
რეალობის მიმართ რეალისტური დამოკიდებულება
ჯანმო-დან გასვლის ენთუზიაზმმა, როგორც ჩანს, ორი რამ დაავიწყდა:
- პანდემიის დღის წესრიგი და Covid-19-ზე რეაგირება, რომელიც მას ასახავდა, ძირითადად ჯანმო-ს პროგრამა არ არის. (ჯანმომ განაცხადა, რომ არსებითად საპირისპირო in 2019).
- ფაქტობრივი პანდემიური ინდუსტრიული კომპლექსი, რომელიც მოიცავს მეთვალყურეობას, ლოქდაუნს და მასობრივ ვაქცინაციას, უკვე არსებობს. არსებითად ადგილზე და მისი გასაგრძელებლად ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია არ სჭირდება.
ის ჯანმო-ს ბიოჰაბი გერმანიაში ძირითადად გერმანიის მთავრობისა და ფარმაცევტული სააგენტოა ჯანმო-ს შტამპით. მსოფლიო ბანკი პანდემიის ფონდი პანდემიის მეთვალყურეობის ძირითადი დაფინანსების მიმდინარე წყაროა, 100-დღიანი ვაქცინაციის პროგრამა (CEPI) პირდაპირ ფინანსდება უიღბლო გადასახადის გადამხდელების მიერ და სამედიცინო კონტრზომების პლატფორმა ეს არის პარტნიორობა ქვეყნებთან, ფარმაცევტულ კომპანიებთან, G20-თან და სხვებთან. ეს, სავარაუდოდ, გაგრძელდება ჯანმო-ს არსებობის მიუხედავად. პანდემიის ინდუსტრიულმა კომპლექსმა Covid-19-ის მეშვეობით ასობით მილიარდი დოლარი გამოიმუშავა და აქვს ამის გაგრძელების შესაძლებლობა და სტიმული.
ამ ყველაფრის სირთულეს სოციალურ მედიაში ისეთი განცხადებებით განიხილავენ, როგორიცაა „ჯანმო ძირფესვიანად დამპალია“, „ჯანმო შეუქცევადია“ ან თუნდაც „სრული ბოროტება“ - ეს ყველაფერი უსარგებლო იარლიყებია 8,000 თანამშრომლისგან შემდგარი რთული ორგანიზაციისთვის, 6 საკმაოდ დამოუკიდებელი რეგიონული ოფისისა და ათობით ქვეყნის ოფისისთვის. ჯანმო-ს მიერ ყალბი მედიკამენტების გავრცელების შემცირების მიმართულებით გაწეული სამუშაო ყოველწლიურად, შესაძლოა, ასობით ათასი ადამიანის სიცოცხლეს იხსნის და ეს ადამიანები მნიშვნელოვანნი არიან. ტუბერკულოზისა და მალარიის მართვის მისი სტანდარტები მთელ მსოფლიოშია დაცული, მათ შორის აშშ-ში. რამდენიმე ქვეყანაში მისი ტექნიკური ექსპერტიზა მრავალი სიცოცხლის გადარჩენას უწყობს ხელს - ადამიანების, რომლებიც შეიძლება კლიშეების ტყვეობაში აღმოჩნდნენ ან სერიოზულად აღიქვან.
ორგანიზაციას სასოწარკვეთილად სჭირდება რეფორმა, როგორც პრეზიდენტი ტრამპი აღნიშნავს. მისი ამჟამინდელი ხელმძღვანელობა, რომელმაც ბოლო რამდენიმე წელია ქვეყნების შეცდომაში შეყვანასა და მოტყუებაში გაატარა Covid-19-ისა და პანდემიის რისკის შესახებ, ნაკლებად სავარაუდო კანდიდატად ჩანს დახმარებისთვის. მათ კერძო ინტერესები მსოფლიოს მოსახლეობის საჭიროებებზე წინ წამოწიეს. თუმცა, ჯანმო-ს სტრუქტურა მას ერთადერთ მსხვილ საერთაშორისო ჯანდაცვის ინსტიტუტად აქცევს, რომლის რეფორმირებაც მხოლოდ ქვეყნებს შეუძლიათ. მას უბრალოდ სჭირდება ჯანმო-ს საკმარისი წევრი სახელმწიფო, რათა აიძულოს კერძო ინტერესების გამორიცხვა და ჯანმო დაუბრუნდეს დაავადებებსა და პროგრამებს, რომლებსაც რეალურად მნიშვნელოვანი გავლენა აქვთ ადამიანის კეთილდღეობაზე.
თუ ასეთი რეფორმა შეუძლებელი აღმოჩნდება, მაშინ რეფორმების დღის წესრიგის გარშემო შექმნილ ქვეყნების კოალიციას შეუძლია მისი ჩანაცვლება. გლობალური ჯანდაცვის მასიური ბიუროკრატია იმავე ლინზით უნდა განვიხილოთ, როგორც აშშ-ში. პანდემიის რისკის გარშემო შექმნილი ფანტაზია არსებითად არ განსხვავდება ტრამპის ადმინისტრაციის მიერ ამჟამად მიზანში ამოღებული შიდა დღის წესრიგის მრავალი სხვა საკითხისგან. ის ასევე ეროზიულია ადამიანის უფლებების, თავისუფლებისა და ადამიანის კეთილდღეობის თვალსაზრისით. ამ შესაძლებლობის ხელიდან გაშვება სისულელე იქნებოდა.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა
