გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ჩვენი მთავრობები აპირებენ, ჩვენი ჯანმრთელობის, ოჯახებისა და საზოგადოებრივი თავისუფლებების შესახებ გადაწყვეტილებები ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) გენერალურ დირექტორს გადასცენ, როდესაც ის ამას აუცილებლად გამოაცხადებს. ძალაუფლების ამ გადაცემის წარმატება დამოკიდებულია საზოგადოების უცოდინრობაზე მისი შედეგების, თავად ჯანმო-ს ბუნებისა და მისი ბოლოდროინდელი პანდემიური პოლიტიკის შეცვლის შესახებ. როდესაც საზოგადოება გაიგებს, მაშინ მისი ლიდერები უფრო მეტად იმოქმედებენ საკუთარი ინტერესებიდან გამომდინარე, ვიდრე მათ წინააღმდეგ.
2019 წლის ბოლოს, ჯანმომ ახალი... რეკომენდაციები პანდემიური გრიპის შემთხვევაში. გრიპი ვრცელდება იგივე მექანიზმით, როგორც Covid-19 (აეროზოლები), მსგავსი სიკვდილიანობის ადამიანების უმეტესობაში. ჯანმო-მ განაცხადა, რომ „არავითარ შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული“ კონტაქტების კვალის მიკვლევა, ინფიცირებულ პირთა კარანტინი, შესვლისა და გასვლის სკრინინგის ჩატარება და საზღვრების დაკეტვა. მათი ვარაუდით, მძიმე პანდემიის დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს ბიზნესების შვიდიდან ათ დღემდე ვადით დახურვა.
ჯანმო აფრთხილებდა მკაცრი ზომების მიღებისგან თავის შეკავების შესახებ, რადგან მათ მინიმალური გავლენა ექნებათ აეროზოლიზებული რესპირატორული ვირუსის გავრცელებაზე და გარდაუვლად გაზრდიან სიღარიბეს, განსაკუთრებით დაბალი შემოსავლის მქონე ადამიანებს. სიღარიბე იწვევს ადამიანების ადრეულ ასაკში სიკვდილს და დაბალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში ჩვილების სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
რამდენიმე თვის შემდეგ, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ Covid-19-თან საბრძოლველად ყველა იმ რეკომენდაციის გატარება მოითხოვა, რის წინააღმდეგაც ადრე იყო მიმართული. რეკომენდაციების ამ ცვლილებამ მათ მიერ ნაწინასწარმეტყველები ეფექტი გამოიღო; გაიზარდა სიღარიბე და შემცირდა სიცოცხლის ხანგრძლივობა, განსაკუთრებით მსოფლიოს ყველაზე ღარიბ და დაუცველ ჯგუფებში, ამასთანავე... მინიმალური ვირუსის გავრცელებაზე საერთო გავლენა.
მიუხედავად იმისა, რომ ჯანმო-ს 2019 წლის რეკომენდაციები ექსპერტთა ჯგუფის მიერ ათწლეულების განმავლობაში დაგროვილი ცოდნის შეფასებას ეფუძნებოდა, მისი Covid-19-ის პანდემიის დროს კარანტინის რეკომენდაციები მხოლოდ... მოხსენებული გამოცდილება ჩინეთის ერთი ქალაქიდან. მათი ცოდნის ახალი წყარო, რამდენიმე კვირით ადრე, განაცხადა რომ ახალი ვირუსი ადამიანიდან ადამიანზე არ გადადიოდა. ამას მოჰყვა, როგორც ჩანს, მსოფლიო მედიაში ადამიანების შესახებ პროპაგანდა. ჩაშვების მკვდარი ქუჩაში.
სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რამ გამოიწვია ჯანმო-ს პოლიტიკის ეს შეცვლა და მისი ზიანის დეტალურად აღწერა. ამჟამად საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პრიორიტეტები იცვლება კონკრეტული მიზანი რომ ჯანმო-ს კიდევ ერთხელ, უფრო მკაცრად და ხშირად ამის გაკეთების უფლება მისცენ. 2024 წლის მაისში ჩვენი ქვეყნები ხმას მისცემენ ერთ ადამიანს საზღვრების დაკეტვისა და კარანტინის დაწესების, ასევე მოქალაქეებისთვის სამედიცინო გამოკვლევებისა და ვაქცინაციის მოთხოვნის უფლების მიცემის უფლების მიცემას. ისინი ცენზურაზე დათანხმება ისინი, ვინც აპროტესტებენ. ჩვენი მთავრობები წამოწყებას რათა ამ პირის რეკომენდაციები ოჯახური ცხოვრების, სამსახურისა და სკოლის ჩვენს უფლებებთან დაკავშირებით ფაქტობრივად სავალდებულო გახდეს.
ლოკდაუნების ხელშეწყობისას, ჯანმო არა მხოლოდ ჩინეთს მიჰყვებოდა, არამედ ფარმაცევტულ სფეროსთან დაკავშირებული გავლენიანი ინტერესების მქონე პირთა ჯგუფსაც, რომლებიც ამ მიდგომებს ათწლეულზე მეტია ავრცელებენ. მათ დაამყარეს საჯარო-კერძო პარტნიორობა, როგორიცაა შვეიცარიაში დაფუძნებული... CEPI, გადასახადის გადამხდელთა დაფინანსების მიმართვა საზოგადოებრივი ჯანდაცვისადმი მათი ავტორიტარული მიდგომის ხელშესაწყობად. 2019 წლის ოქტომბერში გაიმართა შეხვედრა, რომელსაც ეწოდა ღონისძიება-201 ბილ და მელინდა გეითსების ფონდის, მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმისა და ჯონს ჰოპკინსის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლის, მათ შორის ჯანმო-ს, ჩინეთის დაავადებათა კონტროლის ცენტრის და სხვების მიერ იყო მოწვეული, რათა ჰიპოთეტური კორონავირუსის აფეთქების შემთხვევაში ასეთი მიდგომების სიმულაციები ჩაეტარებინათ. ამ დროისთვის, Covid-19 ვირუსმა უნდა... უკვე არ ყოფილა მიმოქცევაში ჩინეთის მიღმაც.
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკაზე ამ გავლენის დამყარების პარალელურად, ფარმაცევტული კომპანიები და მათი კერძო ინვესტორები სულ უფრო მეტად აფინანსებდნენ თავად ჯანმო-ს, რომელიც ამჟამად მისი დაფინანსების დაახლოებით 25 პროცენტს უზრუნველყოფს. ბიუჯეტიეს დაფინანსება „სპეციფიცირებულია“, რაც იმას ნიშნავს, რომ დამფინანსებელი წყვეტს, თუ როგორ და სად დაიხარჯება იგი. ზოგიერთი მთავრობა ამჟამად ასევე „აკონკრეტებს“ თავისი დაფინანსების უმეტეს ნაწილს, რაც იწვევს იმას, რომ ჯანმო-ს საქმიანობის 75 პროცენტზე მეტს დონორი განსაზღვრავს. გერმანია აშშ-ს შემდეგ მეორე ყველაზე დიდი ეროვნული დონორია და ასევე არის BioNTech-ის, Pfizer-ის Covid-19 mRNA ვაქცინის შემქმნელის, მთავარი ინვესტორი.
ძირითადი იმუნოლოგიის უარყოფით, ჯანმომ 2020 წლის ბოლოს განაცხადა, რომ მხოლოდ ვაქცინაცია შეიძლება გამოეწვია საზოგადოების მაღალი იმუნიტეტი („ჯოგის იმუნიტეტი“) და ეპიდემიის დროს მასობრივი ვაქცინაციის მთავარი მომხრე გახდა, სრულად ეთანხმებოდა მის კერძო სპონსორებს. აშკარა ტყუილის ზეწოლის ქვეშ, ისინი შემდეგ გადავიდნენ უპირატესობა ვაქცინაცია - ისეთივე სულელური განცხადებაა, როგორც ზოგადი განცხადება, რადგან ბევრი ყოველდღიური ვირუსი აშკარად მსუბუქია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ ეფუძნება მტკიცებულებებს ან ექსპერტიზას, ცხადია, რომ ამას თავისი მიზანი აქვს.
მიუხედავად იმისა, რომ არსებობდა მაღალი კოვიდის რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანების მკაფიოდ იდენტიფიცირებული ქვეჯგუფი, ვაქცინაცია ყველასთვის იყო მოწოდებული. ხელი შეუწყო ფარმაცევტული ინვესტორების მიერ, როგორც „გამოსავალი“ იმ ლოკდაუნებიდან, რომლებსაც ეს ადამიანები უჭერდნენ მხარს. ჯანმო არათანმიმდევრული კოვიდი ვაქსის მანტრა – „არავინ არის უსაფრთხოდ, სანამ ყველა არ იქნება უსაფრთხოდ“ – სავარაუდოდ, ამას ადასტურებს, თუმცა ლოგიკურად გულისხმობს, რომ ვაქცინაცია ვაქცინირებულებსაც კი არ იცავს.
დასავლეთის ქვეყნებში ამ პოლიტიკის შედეგები სულ უფრო აშკარა ხდება; მზარდი უთანასწორობა, დახურული ბიზნესები და ახალგაზრდა ზრდასრული ზრდასრული ყველა მიზეზით სიკვდილიანობა. აფრიკისა და აზიის დაბალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში, რომლებსაც ჯანმო ოდესღაც პრიორიტეტად აქცევდა, მისი ქმედებები კიდევ უფრო დამანგრეველი აღმოჩნდა. წინასწარმეტყველებს 2020 წლის დასაწყისში მალარიის, ტუბერკულოზის და აივ/შიდსის შემთხვევები იზრდება, რაც სულ უფრო მეტ ადამიანს კლავს და გაცილებით... უფრო ახალგაზრდა ასაკი ვიდრე Covid-19. 100 მილიონზე მეტი ადამიანი ემუქრება ცუდი კვება, მდე 10 მილიონი მეტი გოგონა გადაიტანს ადრეული ქორწინებისა და ღამის გაუპატიურების მსხვერპლს, ხოლო მილიონობით დედა დაკარგავს თავის ჩვილებს უფრო ღრმა ზემოქმედების გამო. სიღარიბისUNICEF-ის შეფასებით, თითქმის მეოთხედი მილიონი მხოლოდ 2020 წელს სამხრეთ აზიაში ლოქდაუნების შედეგად ბავშვთა სიკვდილიანობა გაიზარდა. ჯანმომ ეს გააკეთა - მათ განაცხადეს, რომ ეს მოხდებოდა, შემდეგ კი მისი განხორციელება წაახალისეს.
კოვიდზე რეაგირებით ცოტამ თუ ისარგებლა, მაგრამ ვინც გააკეთა მოიპოვა; განსაკუთრებით ჯანმო-ს კერძო და კორპორატიული დამფინანსებლები, რომლებსაც აქვთ დიდი ფარმაცევტული და პროგრამული უზრუნველყოფის აქტივები, მოიპოვეს მასიურადჯანმო-ს თანამშრომლები და გლობალური ჯანდაცვის სფეროში მომუშავე სხვა პირებიც აყვავდნენ და ახლა, დღის წესრიგის გაფართოებასთან ერთად, მომგებიან კარიერასაც იჩენენ. რადგან ძველი, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული საზოგადოებრივი ჯანდაცვა გვერდზე გადაიწევა, კარიერა სწორედ პროგრამული უზრუნველყოფის მეწარმეებისა და ფარმაცევტული მაგნატების ახალ საზოგადოებრივ ჯანდაცვაში შეიქმნება.
ასე რომ, პრობლემა გვაქვს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, რომელიც, ერთი შეხედვით, შოუს ლიდერია, ღრმა კონფლიქტშია თავისი კერძო ინვესტორების გამო, მაშინ როცა მართავს ასამბლეა, რომელიც შედგება ადამიანის უფლებებისა და დემოკრატიის მიმართ მტრულად განწყობილი ძლიერი სახელმწიფოებისგან. მისი საკადრო პოლიტიკა, რომელიც დაფუძნებულია ქვეყნების კვოტებსა და წესებზე, რომლებიც ხელს უწყობს პერსონალის შენარჩუნებას მიზნობრივი დაქირავების ნაცვლად, ტექნიკური ექსპერტიზის უზრუნველსაყოფადაც კი არ არის შექმნილი.
ამ თანამშრომლების ბოლოდროინდელი საქციელი - ორგანიზაციის მრავალჯერადი აბსურდული პრეტენზიებისადმი ბრმა, მორჩილი მორჩილება - კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს მათ პატიოსნებასა და კომპეტენციას. პანდემიის გაფართოებად ინდუსტრიას უზარმაზარი ფინანსური ფონდი აქვს, რომელიც მედიისა და პოლიტიკური სპონსორობისკენ არის მიმართული და ჩვენს პოლიტიკოსებს პოლიტიკური დავიწყებას ეშინიათ, თუ ამას წინააღმდეგობას გაუწევენ.
პანდემიები იშვიათია. გასულ საუკუნეში, მათ შორის კოვიდის შემთხვევაში, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შეფასებით დაახლოებით ერთი თაობაზე. მათი გავრცელების პერიოდში სიცოცხლის წლები ნაკლები ღირს, ვიდრე ტუბერკულოზის or კიბოს ყოველ წელს ხარჯი. ვერავინ რაციონალურად იტყვის, რომ ეგზისტენციალური კრიზისის წინაშე ვდგავართ, ან რომ ფარმაცევტული და კერძო მეწარმეებისთვის თავისუფლების დაკარგვა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლეგიტიმური რეაგირებაა, თუ ასეთ სიტუაციაში აღმოვჩნდებით. ჩვენი დემოკრატიები ირყევა მასიური ამორალური ბიზნეს გარიგების გამო, სტრუქტურის, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ ბევრის სიმდიდრე რამდენიმე ადამიანის ხელში კონცენტრირდეს. Covid-19-მა დაამტკიცა, რომ მოდელი მუშაობს.
ერთადერთი რეალური კითხვა ისაა, შეიძლება თუ არა და როგორ შეჩერდეს საზოგადოებისთვის დამანგრეველი პანდემიის ეს მატარებელი. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიის წარმომადგენლებს კარიერა და ხელფასები სურთ და არ ჩაერევიან. მათ აქვთ... დამტკიცებულია, რომ ფაშიზმის წინა გამოვლინებებში. საზოგადოებამ უნდა მიიღოს განათლება და შემდეგ უარი თქვას მორჩილებაზე. ჩვენ მხოლოდ შეგვიძლია ვიმედოვნოთ, რომ ჩვენი ზოგიერთი სავარაუდო ლიდერი მათ დასახმარებლად წინ წამოიწევს.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა
