გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
„ჩემი ნიღაბი გიცავს შენ, შენი ნიღაბი მიცავს მე“ არის... გაგზავნა რომელსაც დიდი ბრიტანეთის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოები და ადგილობრივი ხელისუფლება უწევენ პოპულარიზაციას. ინგლისში დახურულ სივრცეებში პირბადის ტარების სავალდებულო მოთხოვნა ორშაბათს, 19 ივლისს მოიხსნა.th, 2021, მაგრამ გაგრძელდა უელსსა და შოტლანდიაში.
ბევრი აგრძელებს კამპანიას ინგლისში პირბადის ტარების სავალდებულოობის დაბრუნების მოთხოვნით, იმ მოსაზრებით, რომ ეს არის ინგლისის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სტრატეგიაში დაკარგული ინსტრუმენტი, რომელიც Covid-19-ის გავრცელების შემცირებას გამოიწვევს - ამავდროულად, უგულებელყოფენ იმ ფაქტს, რომ შოტლანდიასა და უელსში პირბადის გამოყენების გაგრძელების მიუხედავად, შემთხვევების უფრო მაღალი მაჩვენებელი დაფიქსირდა.
საზოგადოებაში ნიღბის ტარების ეფექტურობის დამადასტურებელი მტკიცებულებების სისუსტე კარგად არის ცნობილი. აღწერილია, და უბრალოდ არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულება იმისა, რომ პირბადის ტარება, განსაკუთრებით ქსოვილის პირბადის, მნიშვნელოვნად ეფექტურია ვირუსის გადაცემის პრევენციისთვის საზოგადოებრივ გარემოში, რათა დადასტურდეს სლოგანით „ჩემი ნიღაბი გიცავთ თქვენ, თქვენი ნიღაბი მიცავს მე“ გამოხატული დარწმუნებულობა.
ამ სლოგანის მომხრეები, მიუხედავად იმისა, რომ ნიღბების ტარებას მნიშვნელოვან მნიშვნელობას ანიჭებენ, რაც ნაკლებად უკავშირდება ძირითად სამეცნიერო მტკიცებულებებს, როგორც ჩანს, ვერ ახერხებენ ნიღბის ტარების სხვა გზების განხილვას, გარდა იმისა, რომ ისინი, ვინც ნიღბის ტარებას არ ირჩევს, ეგოისტებად ჩათვალონ.
თუმცა, რა თქმა უნდა, ისეთი დრამატული კულტურული ცვლილება, როგორიცაა ყველა ზრდასრული ადამიანისგან, და ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვებისთვისაც, სახის დაფარვის მოლოდინი, სავარაუდოდ, მრავალფეროვან რეაქციებს გამოიწვევს, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს ასეთი ცვლილების გააზრების მცდელობისას.
ნიღბის გამოყენება შეიძლება იყოს ინსტრუმენტი, რომლის მეშვეობითაც ხორციელდება კონკრეტული რელაციური დინამიკა. ნიღბის იძულებითი ბუნება ნიშნავს, რომ ნიღბები აღიქმება, როგორც იძულებითი ურთიერთობის ერთ-ერთი ნაწილი. ურთიერთობა შეიძლება აღიწეროს, როგორც:
- მორალიზატორი vs. მათ, ვისაც მორალური კორექცია სჭირდება, ან
- აღმასრულებელი vs აღსრულებული.
ნიღბის ტარება ამ ტიპის ურთიერთობაში შესვლას ნიშნავს; შესაბამისად, ნიღბის ტარებაზე უარი ამ დიადიდან გამოსვლის ერთ-ერთი გზაა.
იძულების ან მორალიზაციის ეს განცდა რთულდება, როდესაც ჩვენი ურთიერთობა ხელისუფლებასთან და მთავრობასთან ტრანზაქციულია და ძალაუფლების არსებული უთანასწორობის შესაბამისად ხორციელდება. თუ ჩვენ ყველანი ერთად ვცხოვრობთ საზოგადოებაში, თითოეულს გვაქვს უნიკალური და მრავალფეროვანი პერსპექტივები, რომლებიც იმსახურებენ მოსმენას და გააზრებას, ხოლო მთავრობა ამ საზოგადოებაში მხოლოდ ერთი პარტნიორია, მაშინ შესაძლოა ზოგიერთი წევრი შეაფასებს მტკიცებულებებს და მათ პირად რისკს, ასევე რისკს საკუთარ სახლებსა და სამუშაო ადგილებზე და მიიღებს გადაწყვეტილებას სახის ნიღბის ტარების შესახებ.
სხვები განსხვავებულ დასკვნამდე მივიან, შესაძლოა იმ მოტივით, რომ მათი ეფექტურობის დამადასტურებელი მტკიცებულებები სუსტია და ნიღბის ტარება მნიშვნელოვნად არ შეცვლის ადამიანის ზემოქმედებას იმ რისკთან, რაც ისედაც შეიძლება ძალიან დაბალი იყოს, და შემდეგ გადაწყვეტენ, რომ არ ატარონ ნიღბი.
თუმცა, თუ ჩვენ ვართ ავტორიტარული სტრუქტურის მქონე საზოგადოების წევრები, სადაც ჩვენი შესაძლებლობა, მონაწილეობა მივიღოთ და ყოველდღიურად გავაკეთოთ ის, რისი გაკეთებაც გვსურს, დამოკიდებულია მთავრობის დამტკიცებაზე, მაშინ ძალაუფლების სტრუქტურებთან ჩვენი ურთიერთობის წესი აღარ იქნება „ჩვენ ყველანი ერთად ვართ პარტნიორობაში“, არამედ „ქცევითი კორექციის“ პრინციპით. ასეთ სისტემაში ნიღაბი ხდება ქცევითი კორექციის განხორციელების ინსტრუმენტი.
„აღმასრულებელი vs აღსრულების“ ან „მორალიზატორი vs „მორალური კორექციის საჭიროების“ დაპირისპირებაში „აღმასრულებელი“/„მორალიზატორის“ როლი შეიძლება მიმზიდველი იყოს - ბოლოს და ბოლოს, ძალაუფლების განხორციელება მორალური განსჯის პოზიციიდან უხსოვარი დროიდან მიმზიდველი პოზიცია იყო მთავრობისა და ინსტიტუტებში ლიდერის პოზიციებზე მყოფი პირებისთვის.
თუმცა, ამ ურთიერთობების მეორე მხარეს მყოფი ადამიანებისთვის - მათთვის, ვინც განიცდის იძულებას ან მორალიზაციას - ეს არის ჩაგვრისა და დამხშობი ურთიერთობა. ასეთ ვითარებაში, ნიღბის მოხსნა არ არის „უდარდელობის“ ნიშანი; პირიქით, ის იქცევა უსაფრთხოების სარქველად და ერთ პატარა ნაბიჯად კონტროლირებადი და ჩაგვრის ურთიერთობიდან გამოსვლისკენ.
ნიღბის გაკეთება, როგორც თავდასხმა ჩვენს საერთო ცხოვრებაზე
სავალდებულო შენიღბვა წარმოადგენს ინდივიდუალისტურ რწმენას, რომ ავადმყოფობისა და ჯანმრთელობის პრობლემების აღმოფხვრა შესაძლებელი იქნებოდა, თუ ყველანი გარკვეული წესით მოვიქცეოდით და უგულებელყოფს ავადმყოფობის გაცილებით მნიშვნელოვან სტრუქტურულ მამოძრავებელ ფაქტორებს, როგორიცაა ეკონომიკური უთანასწორობა და სიღარიბე. ეს იმაზე მიუთითებს, რომ, თავისი არსით, ინტერპერსონალური ურთიერთობები ავადმყოფობის ნამდვილი მამოძრავებელი ძალაა და, შესაბამისად, ჩვენი ურთიერთდაკავშირებული ურთიერთობა და ურთიერთობები, ჩვენი ადამიანობის არსის ნაცვლად, რისკად იქცევა, რომლის მართვა და იდეალურ შემთხვევაში თავიდან აცილებაა საჭირო.
ნიღბის ტარება გასცემს შეტყობინებას: „მე ინფექციის რისკის შემცველი ვარ. თქვენც ინფექციის რისკის შემცველი ხართ. ჩვენ უნდა მოერიდონ. ახლოს ნუ მოხვდებით. უმჯობესია თქვენგან შორს ვიყო. შორს დაიჭირეთ თავი“.
ეს ღრმად იზოლირებული და ინდივიდუალისტური გზავნილია - რომ ჩვენ, როგორც ადამიანებმა, პირველ რიგში საკუთარი თავი ინფექციის რისკის შემცველებად უნდა მივიჩნიოთ და უკეთესად ვართ იზოლირებულები, ვიდრე ერთმანეთთან კავშირში.
ასეთი შეტყობინებები არა მხოლოდ არ შეესაბამება ერთმანეთთან ურთიერთობის იდეებსა და გზებს, რომლებიც აუცილებელია საერთო ცხოვრებისთვის, არამედ ეფუძნება მცდარ ფანტაზიას, რომ შესაძლებელია იზოლაცია და დისტანცირება. რა თქმა უნდა, ეს ასე არ არის და ამიტომ, იმის ნაცვლად, რომ ურთიერთობაში იყვნენ და ურთიერთდამოკიდებულნი იმ მრავალფეროვან გზებზე, რომლითაც სხვადასხვა ადამიანი, ჯგუფი და მომსახურება უზრუნველყოფენ ერთმანეთს, იზოლირებული და დისტანცირებული ინდივიდები დამოკიდებულნი ხდებიან მთავრობაზე, ასევე მცირე რაოდენობის ტექნოლოგიურ კომპანიებზე, ჩვენი ძირითადი საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად.
ეს საზოგადოების ავტორიტარული ორგანიზაციაა - ისეთი, რომ ჩვენი ძირითადი ურთიერთობა მთავრობასთან და მსხვილ კორპორაციებთანაა და არა ერთმანეთთან, მთელი ჩვენი მრავალფეროვნებით, და ამიტომ ნიღბის ტარება შეიძლება წარმოადგენდეს თავდასხმას და ჩვენი თემებისა და ჩვენი საზოგადოებრივი ცხოვრების დაცარიელებას.
ტრავმაზე დაფუძნებული მიდგომა შენიღბვისადმი
ტრავმაზე ორიენტირებული ჯანდაცვის სისტემა მიიჩნევს, რომ ინდივიდის პირადი გამოცდილება უნდა იქნას გათვალისწინებული ჯანდაცვის სერვისებთან ურთიერთქმედებისას. მაგალითად, ინდივიდს, რომელმაც ადრეულ ასაკში განიცადა მიჯაჭვულობის მრავლობითი დარღვეული ურთიერთობები, შეიძლება გაუჭირდეს, თუ ურთიერთობების იგივე სქემა მეორდება ჯანდაცვის სერვისებზე წვდომის დროს.
ამრიგად, ტრავმაზე ორიენტირებული მიდგომა ეცდება უზრუნველყოს მოვლის უწყვეტობა, რათა შემცირდეს ჯანდაცვის მუშაკებთან ურთიერთობების რღვევის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ადრეულ ბავშვობაში ურთიერთობების რღვევის შედეგად გამოწვეული ტრავმის ხელახლა გააქტიურება.
მიუხედავად ამისა, ნიღბის ტარების პოლიტიკა, განსაკუთრებით სავალდებულო ნიღბის ტარებასთან დაკავშირებით, ტრავმაზე სრულიად განსხვავებულია. ადამიანებისთვის სახის გარკვეული ფორმით დაფარვის აუცილებლობის შესახებ მითითების მიცემა და თუ ისინი ამას არ გააკეთებენ, მაშინ ისინი უპასუხისმგებლოდ იქცევიან და საფრთხეს უქმნიან და, შესაბამისად, პასუხისმგებლობას იღებენ, თუ ნიღბის არ ტარების შემთხვევაში უარყოფითი შედეგები მოჰყვება, ანალოგიურია იმ გამოცდილებისა, რომელიც ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით ქალებს, აქვთ, როდესაც მათ „დაფარვის“ მითითება აქვთ შემდეგი გზავნილით: „თუ გარკვეულ ტანსაცმელს არ ატარებ, ამორალური ხარ და ტრაგედიას იწვევ“.
ტრავმაზე დაფუძნებული მიდგომა აღიარებს, რომ სახის დაფარვის იძულებითმა და მაკონტროლებელმა მეთოდმა, შესაძლოა, დისტრესი გამოიწვიოს იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც გარკვეული წესით ჩაცმის მოთხოვნის ნეგატიური გამოცდილება აქვთ და, შესაბამისად, ნიღბის არ ტარება იმის მტკიცებაა, რომ არ ვართ მზად, გავიაროთ რეტრავმული გამოცდილება, რომელიც სახის და, შესაბამისად, ემოციური გამოხატვის საშუალებების დაფარვას გულისხმობს.
შენიღბვა, როგორც ხელმისაწვდომობის პრობლემა
პანდემიის საპასუხოდ განხორციელებული სხვა მრავალი ინტერვენციის მსგავსად, ნიღბის ტარება არსებულ უთანასწორობასთან დაკავშირებულ სირთულეებს ამძაფრებს. მათთვის, ვისაც არ აქვს კომუნიკაციის ან სენსორული სირთულეები, ნიღბის ტარება შესაძლოა ვერბალურ კომუნიკაციაში რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეს არ წარმოადგენდეს.
თუმცა, მათთვის, ვისაც აქვს სენსორული სირთულეები (მაგალითად, სმენის დაქვეითება) ან სოციალური კომუნიკაციის სირთულეები, როგორიცაა აუტიზმი, ან კოგნიტური დარღვევები, სენსორული შეყვანის ნებისმიერი შემცირება კომუნიკაციას უფრო რთულს ხდის. ანალოგიურად, იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ პარანოიდული ფსიქოზი, სამყარო, სადაც ყველა ნიღბებს ატარებს, შეიძლება კიდევ უფრო გაამწვავოს პარანოიისა და შიშის განცდა.
ამგვარად, ინდივიდუალური ნიღბის ტარების სამედიცინო გამონაკლისები საკმარისი არ არის კოგნიტური ან სენსორული სირთულეების მქონე ადამიანებისთვის ხელმისაწვდომობის გასაზრდელად და ზოგიერთმა შეიძლება აირჩიოს ნიღბის არ ტარება, რათა საზოგადოებრივი გარემო უფრო მისასალმებელი იყოს დამატებითი საჭიროებების მქონე პირებისთვის.
შენიღბვა, როგორც სამედიცინო ძალაუფლების გამოხატულება
პანდემიამ საზოგადოებაში სამედიცინო სფეროს მასშტაბები გააფართოვა - იმდენად, რომ ჩვენი ინტერპერსონალური ურთიერთობების ყველა დეტალი სამედიცინო გადაწყვეტილებების მიღების ჩარჩოებში მოექცა და ძირითადად სამედიცინო რისკის თვალსაზრისით განიხილებოდა. ამჟამად არსებობს ბიომეთვალყურეობის, პასპორტების, ტესტირებისა და სხვადასხვა მანდატების რთული სისტემა, რომელიც ჩვენს ცხოვრებას მართავს. თუ ყველა ადამიანის ინფექციის რისკის შემცველად მიჩნევა საზოგადოების ორგანიზების პრინციპად იქცევა, მაშინ ეს სამედიცინო სისტემის მასშტაბების ჰიპერგაფართოებას წარმოადგენს, რომლის გამოყენებაც შემდგომში მეთვალყურეობისა და კონტროლის ინსტრუმენტად იქნება შესაძლებელი.
ის რეალობა, რომ ჩვენი პანდემიაზე რეაგირების ძირითადი აქცენტი დაბალი რისკის მქონე ზრდასრულებისა და კიდევ უფრო დაბალი რისკის მქონე ბავშვებისთვის განხორციელებულ იძულებით ჩარევებზე იყო ორიენტირებული, ჯანდაცვის სერვისების შესაძლებლობების გაძლიერებასა და კოვიდ-19-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის გამომწვევი ფაქტორების, როგორიცაა სიღარიბე და ჩამორთმევა, წინააღმდეგ ბრძოლაზე, იმაზე მიუთითებს, რომ სამედიცინო ძალაუფლების ეს სისტემა ისეთივეა ორიენტირებული კონტროლსა და ექსპლუატაციაზე, როგორც ჯანმრთელობის დაცვაზე.
ამგვარად, ნიღბის ტარება სხვებისთვის სიგნალია: „ვეთანხმები ამ სისტემას, ვთვლი საკუთარ თავს სხვებისთვის ინფექციის საშიშროების შემცველად და მსურს, რომ ასეთად ვიმართო“ და მნიშვნელოვნად, „ვდებ ინვესტიციას სამედიცინო სისტემაში, როგორც ორგანოში, რომელიც იღებს და აკისრებს საზოგადოებას გადაწყვეტილებებს დემოკრატიული და სამართლებრივი გარანტიებისგან დამოუკიდებლად“.
ამ კონტექსტში, ნიღბის არ ტარების გადაწყვეტილება შეიძლება იყოს სამედიცინო ძალის უარყოფის მარტივი აქტი, იმის დადასტურება, რომ ჩვენი ცხოვრება რთულია და ურთიერთობები მრავალფეროვანი და, შესაბამისად, არ ვეთანხმებით საკუთარი თავის მართვადი რისკის დონემდე დაკნინებას, არამედ ჩვენი ადამიანობისა და ღირსების და, რაც მთავარია, ჩვენი თანამოქალაქეების პატივისცემის დადასტურებას.
ამგვარად, ნიღბის არ ტარება შეიძლება შემდეგი განცხადების ტოლფასი იყოს: „მე პატივს ვცემ იმ ფაქტს, რომ ყველას გვაქვს უნიკალური ურთიერთობა ჯანმრთელობასთან და ხელისუფლებასთან, ჩვენი ინდივიდუალური პერსპექტივებით. მაინტერესებს თქვენი აზრი და მე თქვენ არ მიმაჩნია რისკად, რომელიც უნდა მართოთ, არამედ როგორც თანასწორ მოქალაქედ, რომელთანაც მაქვს პრივილეგია, ვისთან ერთადაც მაქვს მსოფლიოს გაზიარების უფლება“.
პანდემიაზე ჩვენი რეაგირება ისეთივე მრავალფეროვანი იქნება, როგორც მისი გადატანის მსურველი ადამიანების რაოდენობა და ყველანი საკუთარ მნიშვნელობას მივცემთ პანდემიის ეპოქაში წარმოშობილ სხვადასხვა გამოცდილებასა და სიმბოლოებს. რა თქმა უნდა, მთავრობის მიერ დამტკიცებულ სლოგანებს - „შენი ნიღაბი მიცავს მე, ჩემი ნიღაბი გიცავს შენ“ - და ვირუსის გადაცემის შემცირებაში ნიღბის ტარების ეფექტურობის ფაქტობრივ მტკიცებულებებს შორის არსებულმა ხარვეზმა საკმარისი ადგილი მისცა მორალისტური პოზიციით მოხიბლულ ადამიანებს, რომ ნიღბის ტარებას ყველანაირი დამატებითი მნიშვნელობა მიანიჭონ.
თუმცა, სახელმწიფოს სამართლებრივი სისტემისა და სხვა იძულებითი ფუნქციების გამოყენებას, რათა სხვებს თავს მოახვიოს ჯანმრთელობის ქცევის ერთიანი გაგება და მნიშვნელობები, წინააღმდეგობა უნდა გავუწიოთ. ჩვენ ყველამ ერთად უნდა ვიცხოვროთ ამ სამყაროში და ჩვენს საზოგადოებაში და, შესაბამისად, უნდა მოვუსმინოთ და ღია ვიყოთ სხვადასხვა პერსპექტივის მიმართ - თუმცა, ამის გაკეთება მხოლოდ მას შემდეგ იქნება შესაძლებელი, რაც პირბადის ტარების სავალდებულოობისა და იძულების სხვა ინსტრუმენტების საფრთხე მოიხსნება.
-
რობერტ ფროიდენტალი ლონდონის ეროვნული ჯანდაცვის სამსახურის ფსიქიკური ჯანმრთელობის სამსახურის ფსიქიატრია.
ყველა წერილის ნახვა
