გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
როგორც მეცნიერები, გაოგნებულები და იმედგაცრუებულები ვართ ამ პანდემიის დროს გაკეთებული მრავალი უცნაური სამეცნიერო მტკიცების ხილვით, ხშირად მეცნიერების მიერ. ყველაზე გასაკვირი არაფერია, ვიდრე ჯონ სნოუს მემორანდუმში გაკეთებული ცრუ მტკიცება - და რომელსაც ხელს აწერს დაავადებათა კონტროლის ცენტრის ამჟამინდელი დირექტორი, როშელ ვალენსკი - რომ „არ არსებობს მტკიცებულება SARS-CoV-2-ის მიმართ მდგრადი დამცავი იმუნიტეტის არსებობის შესახებ ბუნებრივი ინფექციის შემდეგ.“
ამჟამად კარგად არის დადგენილი, რომ SARS-CoV-2-ით ინფიცირებისას ბუნებრივი იმუნიტეტი ყალიბდება სხვა კორონავირუსების ანალოგიურად. მიუხედავად იმისა, რომ ბუნებრივი ინფექცია შესაძლოა არ უზრუნველყოფდეს ინფექციის მუდმივ ბლოკირების იმუნიტეტს, it გთავაზობთ ანტი-დაავადება იმუნიტეტი წინააღმდეგ მძიმე დაავადება და სიკვდილი, რომელიც სავარაუდოა მუდმივიCOVID19-ისგან გამოჯანმრთელებულ მილიონობით ადამიანს შორის, მეტისმეტად რამდენიმე აქვს ისევ ავად გახდე.
- მედიის მიერ გავრცელებული იდეა, რომ ინფექცია არ იძლევა ეფექტურ იმუნიტეტს, მთავრობების, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სააგენტოებისა და კერძო ინსტიტუტების გადაწყვეტილებებში მოხვდა, რამაც პანდემიის დროს ჯანდაცვის პოლიტიკას ზიანი მიაყენა. ამ რეგულაციების მთავარი წინაპირობა ის არის, რომ მხოლოდ ვაქცინები ასუფთავებს ადამიანს. მაგალითად:
- ორეგონის შტატმა დანერგა დისკრიმინაციული ვაქცინის პასპორტის სისტემა, რომელიც... უზრუნველყოფს პრივილეგიებს ვაქცინირებულებს, მაგრამ გამოჯანმრთელებულ COVID პაციენტებს მეორეხარისხოვან მოქალაქეებად ექცევა, მიუხედავად იმისა, რომ ბუნებრივი ინფექცია დაავადებას იცავს.
- ევროკავშირი იქნება გახსნა ივნისში ვაქცინირებული ტურისტებისთვის, მაგრამ არა COVID-19-ით გამოჯანმრთელებული პაციენტებისთვის.
- დაავადებათა კონტროლის ცენტრი (CDC) ცოტა ხნის წინ შესწორებული მათი ნიღბების ტარების ინსტრუქციები აღარ ურჩევს ვაქცინირებულებს გარეთ ნიღბების ტარებას. თუმცა, ისინი, ვინც იმუნიტეტი ბუნებრივი ინფექციით მიიღეს, წარუმატებლები არიან და ნიღბების ტარება კვლავ მოუწევთ.
- უნივერსიტეტების მსგავსად კორნელი მდე სტენფორდის, რომლებიც სამეცნიერო ცოდნის ბასტიონებად უნდა იქცნენ, სტუდენტებისა და პროფესორ-მასწავლებლებისთვის ვაქცინაცია სავალდებულოა. არცერთი მათგანი არ გამორიცხავს იმ ადამიანებს, რომლებიც იმუნიტეტი ბუნებრივი ინფექციის შედეგად მიიღეს.
- მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციაც კი (WHO) დაბრკოლდა. შემოდგომაზე, ისინი შეიცვალნენ მათი განმარტება კოლექტიური იმუნიტეტის შესახებ ვაქცინაციის გზით მიღწეულ რამედ იყო მიჩნეული და არა ბუნებრივი იმუნიტეტისა და ვაქცინების კომბინაციით. მხოლოდ საზოგადოების მხრიდან უარყოფითი რეაქციის შემდეგ შეცვალეს ისინი ის იანვარში, რათა რეალობის ასახვის მიზნით.
COVID ვაქცინები ფანტასტიკური ტექნოლოგიაა, რომელსაც, სათანადოდ გამოყენების შემთხვევაში, შეუძლია... ეპიდემიის დასრულება მთელ მსოფლიოში. ყველა სამედიცინო გამოგონებას შორის, ვაქცინები შენახული აქვთ უფრო მეტი სიცოცხლე, ვიდრე ნებისმიერი სხვა - გარდა, შესაძლოა, ძირითადი ჰიგიენური ზომებისა, როგორიცაა სათანადო საკანალიზაციო სისტემები მდე სუფთა სასმელი წყალივაქცინები თავისთავად არ გვიცავს; ჩვენ გვიცავს ჩვენი იმუნური სისტემის რეაქცია ვაქცინაზე. ვაქცინების უპირატესობა ის არის, რომ ჩვენ შეგვიძლია გავააქტიუროთ ჩვენი იმუნური სისტემა სერიოზული დაავადებების წინააღმდეგ მძიმედ ავად გახდომის გარეშე.
ბუნებრივი ინფექცია, როგორც წესი, უკეთეს და ფართო დაცვას იძლევა, მაგრამ ეს ხდება დაჯდა მათთვის, ვინც მძიმე ავადმყოფობისა და სიკვდილის რისკის ქვეშაა. დაუცველი ჯგუფის წარმომადგენლებისთვის, მათ შორის ხანდაზმულებისა და ქრონიკული დაავადებების მქონე პირებისთვის, ეს არის უსაფრთხო დაავადებისგან მომავალში დაცვის მოპოვება ვაქცინაციის გზით უფრო ადვილია, ვიდრე გამოჯანმრთელების გზით. ამავდროულად, ნაკლებად სავარაუდოა იმ სამეცნიერო ფაქტის იგნორირება, რომ ინფექცია COVID-19-ით დაავადებულ მილიონობით ადამიანს მომავალში ხანგრძლივი დაცვის საშუალებას აძლევს.
მე-18 საუკუნეში რძის მწარმოებელ ქალებს „სამართლიანი სახე, მთელი ქვეყნის ულამაზესი გოგონები„სხვებისგან განსხვავებით, მათ არ ჰქონდათ სახეზე ყვავილის ინფექციისგან გამოწვეული ნაწიბურები. ძროხებთან მჭიდრო კონტაქტის შედეგად, ისინი ძროხის ყვავილით დაინფიცირდნენ, რაც მსუბუქი დაავადებაა და ყვავილის მიმართ იმუნიტეტს ქმნის. 1774 წელს დორსეტის ფერმერმა... ბენჯამინ ჯესტი განზრახ აცრა ცოლსა და ორ ვაჟს ძროხის ყვავილი და ვაქცინებიც დაიბადა (ლათინური vaccinus = „ძროხებისგან“).
მიუხედავად იმისა, რომ ვაქცინები ინფექციურ დაავადებებთან, მათ შორის COVID-თან ბრძოლაში სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტებია, ჩვენი პოლიტიკის შემუშავებისას უნდა გავითვალისწინოთ მათი გამოყენების წესი და გვახსოვდეს ბუნებრივი იმუნიტეტი. მსოფლიო მასშტაბით ვაქცინების დეფიციტის პირობებში, COVID-19-ით დაავადებულთა ვაქცინაცია არა მხოლოდ არასაჭირო, არამედ ამორალურია. უკვე იმუნურ მდგომარეობაში მყოფი პირებისთვის ვაქცინების მიცემით, ჩვენ ვუარყოფთ სიცოცხლის გადარჩენის ვაქცინებს ხანდაზმული, მაღალი რისკის მქონე პირებისთვის, რომლებსაც ეს დაავადება არ გადაუტანიათ.
არსებობს ათასჯერ მეტი სხვაობა COVID-19 ინფექციით გამოწვეული სიკვდილიანობის რისკი ახალგაზრდებსა და ხანდაზმულებს შორის. მიუხედავად იმისა, რომ ხანდაზმული და შეძლებული ადამიანების უმეტესობა ამერიკელები მდე ევროპელები უკვე ვაქცინირებულიეს სიმართლეს არ ეხება ნაკლებად შეძლებულებს და რა თქმა უნდა, არც ხანდაზმულ ადამიანებს ინდოეთში, Brazilდა სხვა მრავალი ქვეყანა. ბუნებრივი იმუნიტეტის უარყოფამ მრავალი არასაჭირო სიკვდილი გამოიწვია.
ვაქცინის პასპორტების იმპულსი დიდწილად გამომდინარეობს იმ მცდარი წარმოდგენიდან, რომ პანდემიის დასასრულებლად აუცილებელია უნივერსალური COVID ვაქცინაცია - მათ შორის მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, რომლებშიც ვაქცინა სათანადოდ არ არის გამოცდილი. SARS-CoV-2 ვირუსის ბუნებრივი ისტორიის გათვალისწინებით, ვაქცინები, სავარაუდოდ, მხოლოდ მძიმე დაავადებისგან ხანგრძლივ დაცვას უზრუნველყოფს და არა თავად ინფექციისგან. ინფექციის ბლოკირების ნებისმიერი ეფექტი, სავარაუდოდ, ხანმოკლეა, თუ ვაქცინა ბუნებრივ იმუნიტეტზე ბევრად უკეთესი არ არის, რაც მედიცინაში იშვიათია. შესაბამისად, ვაქცინების გამოყენება დაავადების ნულოვანი გადაცემის მისაღწევად შეუძლებელია. ამის ნაცვლად, ჩვენ უნდა გამოვიყენოთ ვაქცინები დაუცველი ადამიანების დასაცავად მძიმე დაავადებისა და COVID-ით გამოწვეული სიკვდილისგან.
ბიზნესები, რომლებიც გამორიცხავენ ვაქცინაციაში არავაქცინირებულებს, ფაქტობრივად, დისკრიმინაციას უწევენ მუშათა კლასსა და ღარიბებს, რომლებმაც უკვე განიცადეს დაავადება. ლოკდაუნებმა დაიცვა უფრო შეძლებული, „სახლიდან მომუშავე“ კლასი, ხოლო დაუცველობის ქვეშ დააყენა ისინი, ვინც მათ საკვებს აწვდის და სხვა აუცილებელ ნივთებს ამარაგებს. რადგან მათი იმუნიტეტი არაფერს ნიშნავს, ბევრი იძულებული გახდება ვაქცინაცია გაიკეთოს ყოველდღიურ ცხოვრებაში დასაბრუნებლად. მიუხედავად იმისა, რომ ვაქცინის გვერდითი მოვლენები ძირითადად მსუბუქია, ვაქცინის გავრცელებულმა გვერდითმა რეაქციებმა შეიძლება ზოგიერთი მუშაკის რამდენიმე დღის შემოსავლის დაკარგვა გამოიწვიოს. იმუნიტეტის უარყოფა ერთდროულად უგულო და სამეცნიერო თვალსაზრისით უცოდინარია.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისა და მეცნიერებისადმი ნდობის აღდგენა ბუნებრივი იმუნიტეტის აღიარებით
Covid19 ვაქცინების სწრაფი განვითარება უდიდესი მიღწევაა სამეცნიერო საზოგადოებისა და საზოგადოებისთვის. ვაქცინებმა უკვე უამრავი სიცოცხლე გადაარჩინა. ეს ერთადერთი ნათელი წერტილია საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საზოგადოებისთვის სხვაგვარად ბუნდოვან ისტორიაში, რომელმაც ვერ შეძლო ამ ტენდენციის გათვალისწინება. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძირითადი პრინციპები და გაშიშვლებული საზოგადოების ნდობა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სფეროში. ამ ნდობის აღსადგენად, ბუნებრივი იმუნიტეტის აღიარება აუცილებელი პირველი ნაბიჯია.
საკმარისი არ არის, რომ ასეთი დადასტურება პირველი რიგის მეცნიერებისგან მოდის. ბუნებრივი იმუნიტეტის საჯარო აღიარება ზემოდან უნდა მოდიოდეს: დაავადებათა კონტროლის ცენტრების (CDC), ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტების (NIH), ალერგიისა და ინფექციური დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტების (NIAID), სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის (FDA), დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ევროპული ცენტრის (ECDC) და ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) დირექტორებისგან. ინდივიდუალურ დონეზე, ჩვენ გვჭირდება აღიარება წამყვანი აკადემიკოსებისა და ჟურნალისტებისგან - როგორიცაა უნივერსიტეტის პრეზიდენტები და სამეცნიერო ჟურნალების რედაქტორები.
ბერძენი ისტორიკოსი თუკიდიდე თავის ნაშრომში „პელოპონესის ომის ისტორია“ (ძვ. წ. დაახლოებით 400 წელი) წერს დიდი ჭირის შესახებ, რომელიც ათენს სპარტასთან ომის შუაგულში დაატყდა თავს. მან ათენის მოსახლეობის მეოთხედი იმსხვერპლა, სანამ დაავადება გაქრებოდა (სავარაუდოდ, კოლექტიური იმუნიტეტის გამო). აი, გასაღები. გადასასვლელი 51-ე წიგნიდან:
„...უფრო ხშირად ავადმყოფებსა და მომაკვდავებზე გამოჯანმრთელებულთა თანაგრძნობით ზრუნავდნენ, რადგან მათ იცოდნენ დაავადების მიმდინარეობა და თავადაც თავისუფალი იყვნენ შიშისგან. რადგან არავის არასდროს განუცდიათ მეორედ შეტევა, ან თუნდაც ფატალური შედეგით. ყველა ულოცავდა მათ და თავადაც, იმ მომენტში გადაჭარბებული სიხარულის დროს, უდანაშაულო წარმოდგენა ჰქონდათ, რომ სხვა ავადმყოფობით ვერ მოკვდებოდნენ.“
ძველ დროში იმუნოლოგია ჩვენზე უკეთ ესმოდათ. თუ სამეცნიერო ლიდერები არ აღიარებენ ბუნებრივი ინფექციისგან იმუნიტეტს, საზოგადოების ნდობა ვაქცინებისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტების მიმართ კიდევ უფრო შემცირდება, რაც დიდ ზიანს მიაყენებს საზოგადოების კეთილდღეობას.
Reprinted დან სმერკონიშ
-
დოქტორი ჯეი ბჰატაჩარია ექიმი, ეპიდემიოლოგი და ჯანდაცვის ეკონომისტია. ის არის სტენფორდის სამედიცინო სკოლის პროფესორი, ეკონომიკური კვლევების ეროვნული ბიუროს მკვლევარი, სტენფორდის ეკონომიკური პოლიტიკის კვლევის ინსტიტუტის უფროსი მკვლევარი, სტენფორდის ფრიმენის სპოგლის ინსტიტუტის ფაკულტეტის წევრი და მეცნიერებისა და თავისუფლების აკადემიის წევრი. მისი კვლევა ფოკუსირებულია მთელ მსოფლიოში ჯანდაცვის ეკონომიკაზე, განსაკუთრებული აქცენტით დაუცველი მოსახლეობის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე. დიდი ბარინგტონის დეკლარაციის თანაავტორი.
ყველა წერილის ნახვა
-
მარტინ კულდორფი ეპიდემიოლოგი და ბიოსტატისტიკოსია. ის არის მედიცინის პროფესორი ჰარვარდის უნივერსიტეტში (შვებულებაში) და მეცნიერებისა და თავისუფლების აკადემიის წევრი. მისი კვლევა ფოკუსირებულია ინფექციური დაავადებების აფეთქებებზე და ვაქცინებისა და მედიკამენტების უსაფრთხოების მონიტორინგზე, რისთვისაც მან შეიმუშავა უფასო პროგრამული უზრუნველყოფა SaTScan, TreeScan და RSequential. დიდი ბარინგტონის დეკლარაციის თანაავტორი.
ყველა წერილის ნახვა
