გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ბევრს ალბათ ჰგონია, რომ ჯანდაცვის საკმაოდ ჩვეულებრივ, ჩვეულებრივ და უინტერესო სექტორში ვმუშაობ. რუტინულად ვამოწმებ თვალებსა და მხედველობას. ხშირად ვნიშნავ სათვალეს. ვაკეთებ თვალის დაავადებების დიაგნოზს და მკურნალობას, მაგრამ ეს ჩემი პრაქტიკის რიცხობრივად უფრო მცირე ნაწილია. ჩემი სპეციალიზაციის სფეროა ბინოკულარიზაცია - თვალების ერთად მუშაობის უზრუნველყოფა - ორივე თვალიდან ტვინში დროთა განმავლობაში ერთდროული სიგნალის მიწოდება.
არც ერთი თვალიდან შესვენება (რასაც სუპრესიას უწოდებენ - ამაზე სხვა დროს შეგვიძლია ვისაუბროთ). ბინოკულარიზაციაში „გამარჯვებები“ მქონდა, მაგალითად, კარგი მხედველობისა და ბინოკულარობის დამყარება გოგონაში, რომელსაც ადრეულ ასაკში კატარაქტა ამოკვეთეს და ბავშვების თვალების ერთად მუშაობის უნარის ამაღლება, რათა მათ წარმატებით კითხვა შეძლონ.
თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის ადამიანების აჟიოტაჟის შექმნა ერთგვარ ჩვეულებრივ მოვლენად ითვლება. ეს ისეთი საინტერესო არ არის, როგორც ტვინის სიმსივნის ამოღება ან გულის გადანერგვა ან მსგავსი გმირული საქციელი. შემდეგ, ერთ დღეს, როდესაც კოლეგასთან/მეგობართან ვსაუბრობდი, მივხვდი, რომ ანტიბიოტიკების და შესაძლოა პოლიომიელიტის ვაქცინების გარდა, ბოლო 200 წლის განმავლობაში ძალიან ცოტა სამედიცინო საკითხმა შეცვალა ადამიანების ცხოვრების ფართო სპექტრი უკეთესობისკენ ისე, როგორც სათვალეებმა.
მაინც... ჩვეულებრივად. არასწორად არ გამიგოთ, ზუსტად ვიცი, რომ ეს ჩემი მოწოდებაა, მაგრამ საკმაოდ დარწმუნებული ვარ, რომ გულის გადანერგვის ქირურგებთან ერთად კოქტეილ წვეულებაზე არ მიმიწვევენ. ისედაც, ადგილობრივ, ზედმეტად მოხერხებულ მიკრო-ლუდსახარშში სენდვიჩსა და ჩიფსებს ვჭამ. ლუდსახარშში პერსონალთან ხუმრობა გულის ქირურგებთან ხუმრობაზე უკეთესი უნდა იყოს: „რა უთხრა გულის ქირურგმა ცოლს სამუშაო დღის საუზმის შემდეგ? „ვფიქრობ, აორტა ამუშავდა““.
სიჩუმე. ჭრიჭინები. კარგი ამბავი ის არის, რომ როდესაც ასეთ ღონისძიებებზე ვარ, მცირე საუბრის შემდეგ ხალხი, როგორც წესი, შორს მიდგება. მთავარია, არ ვისაუბრო მანამ, სანამ იმ ორდ’ევრის გვერდით არ დავდგები, რომელიც ყველაზე მეტად მომწონს. შემდეგ კი იმდენ თითის საჭმელს ვიღებ, რამდენიც მინდა, მხოლოდ იმიტომ, რომ ყველა საპირისპირო მიმართულებით მიდის.
თუ ამჟამად საკმაოდ ახლომხედველი ან შორსმხედველი ხართ, მოიხსენით სათვალე და წარმოიდგინეთ, რომ, ვთქვათ, ძვ. წ. 300 წელს ცხოვრობთ. დიდი შანსია, რომ მათხოვარი იყოთ - „ბრმა“ მათხოვარი. მოგიწევთ ისეთი რაღაცეების კეთება, რაც დეტალების დანახვას არ საჭიროებს, რაც გულისხმობს ნადირობის არარსებობას, სავარაუდოდ, მოსავლის მოვლა-პატრონობის სირთულეს და მრავალი სასიცოცხლო უნარის, მაგალითად, უხეშ მიწაზე სიარულის, ათვისების სირთულეს.
საბედნიეროდ, ახლომხედველობა უფრო ახალია განვითარების დაავადება, რაც კითხვით იყო გამოწვეული და კომპიუტერზე საათობით მუშაობით დაჩქარებული. ძვ.წ. 300 წელს ადამიანები ბიბლიოთეკაში დიდ დროს არ ატარებდნენ. თუმცა, მიხვდით, რას ნიშნავს ეს - ბრმად ჩაგთვლიდნენ.
თუ დროში სულ რაღაც რამდენიმე ასეული წლის წინ გადავინაცვლებთ, რევოლუციის დროს ნიუბურგის შტაბ-ბინაში იმედგაცრუებული, პოტენციურად ამბოხებული ჯარისკაცებისადმი გაკეთებულ განცხადებას წავაწყდებით: „ბატონებო, ნებას მაძლევთ, სათვალე გავიკეთო, რადგან ჩემი ქვეყნის სამსახურში არა მხოლოდ გავჭაღარავდი, არამედ თითქმის დავბრმავდი“.
როგორც ჩანს, პოტენციურად ამბოხებული სიტუაცია იმით დასრულდა, რომ ბევრი ცრემლს იწმენდდა, როდესაც მათი მეთაური საუბრობდა. შესაძლოა, რევოლუცია ყველაზე ჩვეულებრივმა ნივთმა - სათვალეებმა - გადაარჩინა. არაფრის.
მაგრამ, ჩვეულებრივი რამ იკარგება. დაფიქრდით ფეხბურთზე. პროფესიულ ფეხბურთში ვის ამოიცნობენ ადამიანები? თუ ოფიციალურად ლიცენზირებულ პროდუქტებს (მაისურებს და ა.შ.) საორიენტაციოდ გამოვიყენებთ, გაყიდვების მხრივ ოციდან ცამეტი მეოთხედმცველია. რატომ არ არის სწორი ტეკლები ყველაზე გაყიდვადი? ძალიან ჩვეულებრივია, რომ ტრავმისგან მხოლოდ გუნდის ყველაზე მაღალანაზღაურებადი მოთამაშე დავიცვათ. ეს ყველაზე მაღალანაზღაურებადი მოთამაშე, რა თქმა უნდა, მეოთხედმცველი იქნებოდა.
ყოველდღიურობის ანტითეზა კრიზისია. კრიზისის დროს ადამიანები უაზროდ დარბიან, ყვირიან და პლაკატებს ატარებენ, ცალკეული ჯგუფი კი მათ საწოლების ქვეშ იმალება. ხშირად კრიზისი ხელისუფლების წინაშე დაუფიქრებელ, უპირობო თაყვანისცემას იწვევს. ინტერნეტში ძალიან სწრაფი ძიება აჩვენებს, რომ ბოლო ორმოცდაათი წლის განმავლობაში სულ მცირე 59 ეკონომიკური კრიზისი გვქონდა.
იმავე ორმოცდაათ წელიწადში სულ მცირე შვიდი სერიოზული ჯანდაცვის კრიზისი იყო. ვცადე კლიმატური კრიზისის დამატება, მაგრამ ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ ჩვენ ჯერ კიდევ კრიზისის შუა პერიოდის ჯერადში ვართ. ოკეანეები დაახლოებით ათი წლის წინ უნდა ყოფილიყო მკვდარი და ტემპერატურის შუა პერიოდშიც უნდა ვიყოთ. თუმცა, ძნელია ყველა იმ კრიზისის წაკითხვა, რომელიც დიდად არ გადაიზარდა, რადგან ჩვენ ჯერ კიდევ, როგორც ჩანს, ცეცხლოვანი სიკვდილის პირას ვართ, გარდა იმისა, რომ ზღვის დონე უნდა აიწიოს, ასე რომ, ეს ხანძარს არ ჩააქრობს? დარწმუნებული ვარ, დაბნეული ვარ.
Medscape-მა ახლახან დაამატა „უპრეცედენტო კრიზისი“ კიბოს სამკურნალო მედიკამენტებში. ჩემს ოჯახსაც გამოუცდია ეს, ამიტომ ეს ნამდვილად საშიშია. და ელ.წერილში ნათქვამია, რომ Wall Street Journal ფიქრობს, რომ კალიფორნიაში საბინაო კრიზისია.
ადგილობრივად, ჩვენ გვქონდა უსახლკარობის კრიზისი. ქირის ღირებულების კრიზისი. მოწამლული წყლის კრიზისი. ადგილობრივი კოლეჯების აკრედიტაციის კრიზისი. ადგილობრივი ბიუჯეტის კრიზისი. ადგილობრივი დოზის გადაჭარბების კრიზისი ჯანდაცვის სფეროში. (შესაძლოა ეს ეროვნული იყოს, როგორც რამდენიმე ლტოლვილთა კრიზისი.) საცხოვრებლის ფასების კრიზისი. საცხოვრებლის ხელმისაწვდომობის კრიზისი. სურსათის უვნებლობის კრიზისი. ვფიქრობ, რამდენიმე გამომრჩა. უნდა ჩავთვალო ჩემი პირადი ენერგიისა და დროის კრიზისი?
უახლესი - მაგრამ ნამდვილად არა უკანასკნელი - ჯანდაცვის კრიზისის, კოვიდის დროს, ჩვეულებრივი ცხოვრება ნაგვის ურნაში გადაყარეს ყველაფრისა და გამონაკლისის სასარგებლოდ - ყველაფრისა, რაც არ იყო ჩვეულებრივი. კრიზისის შენარჩუნებას ერთგვარი ჰორმონალური რეაქციები სჭირდება და არა ლოგიკური, მონაცემებზე დაფუძნებული რეაქციები. კოვიდის დროს ჩვეულებრივი ცხოვრება სახლში დარჩენას გირჩევდა, თუ თავს ცუდად გრძნობ.
აუცილებლად მიიღეთ ვიტამინები. დალიეთ სითხეები. ექიმს მხოლოდ მაშინ დაურეკეთ, თუ ძალიან, ძალიან ცუდად გრძნობთ თავს. და არ ინერვიულოთ, თქვენი ექიმი ყოველთვის ხელმისაწვდომია და თავისი გამოცდილების შესაბამისად გიმკურნალებთ.
აშშ-სა და კულტურულად დასავლური ქვეყნების დიდ ნაწილში პირველადი დონის ჯანდაცვაზე წვდომა შელახული იყო, ხოლო იმ ექიმებს, რომლებიც ღიად აზროვნებას ბედავდნენ, ხელისუფლება ემუქრებოდათ. ადამიანებს შორის საზოგადოებრივი კავშირები - სულ მცირე სამგანზომილებიანი კავშირები; Zoom-ის საშუალებით დარეკვა ყოველთვის შეიძლებოდა - გაწყდა. მიწოდების ხაზები გაწყდა და დღემდე ნაკლებად ეფექტურია, ვიდრე კოვიდამდე იყო.
ადამიანები, რომლებიც ადრე ჯანმრთელებად ითვლებოდნენ, ისეთ ნივთებს ინახავდნენ, როგორიცაა ტუალეტის ქაღალდი, დაკონსერვებული ხორცი და არაქისის კარაქი. ჩვენ ვიცით, რომ მეტყველების განვითარებაში ხელი შეეშალა. დიდი ალბათობით, მხედველობის განვითარების ზოგიერთი სფერო დაქვეითებული იყო. ადამიანის მხედველობის სისტემის ნევროლოგია განვითარებისას საჭიროებს ზუსტი ვიზუალური დეტალების შეყვანას ზუსტად საჭირო განვითარების დროს, რათა შეიქმნას და გაძლიერდეს სწორი ნეირონული კავშირები. წარმოიდგინეთ ჩვილები, რომლებიც ცდილობენ ბუნებრივად განავითარონ ამოცნობის უნარი. სახის დეტალები როდესაც მათ გარშემო მყოფი სახეები დაფარულია, რათა თვალებიდან იმპერიული შტურმტრის ჯარისკაცებს დაემსგავსონ.
და არ დაგვავიწყდეს მცირე ბიზნესის საზოგადოებაში მომხდარი ხოცვა-ჟლეტა. მცირე ბიზნესში ბიზნესის სიკვდილი მრავალ თაობაზე ახდენს გავლენას. ბიზნესის მფლობელი კარგავს ბიზნესს, დანაზოგს და შემოსავალს. თუ ამჟამინდელმა მფლობელმა ის სხვა მფლობელისგან შეიძინა, ყოფილი მფლობელი, რომელიც გაყიდის ბიზნესს, კარგავს მოსალოდნელ საპენსიო შემოსავალს. ბევრი მცირე ბიზნესი ოჯახების მიერ არის დაფინანსებული, ამიტომ ოჯახის წევრები შეიძლება დარჩნენ დასაქმებულები, რაც, სავარაუდოდ, დაძაბულ ურთიერთობებს გამოიწვევს.
თანამშრომლები სამსახურიდან გარიცხულები არიან. ახლახან გავიგე ქალაქში არსებული გაქირავების კომპანიის შესახებ, რომელმაც ერთზე მეტი ფილიალი დახურა და ცენტრალურ მაღაზიაში გააერთიანა. თანამშრომლები წავიდნენ. ვიღაც კარგავს სხვა ლოკაციების იჯარის ხელშეკრულებებს. მცირე ბიზნესის სიკვდილი, „წვეთოვანი ეკონომიკის“ ნაცვლად, „წვეთოვანი განადგურებაა“; განადგურება იმ პირებისთვის, რომლებიც მცირე ბიზნესს მართავენ - მართავენ. ბიზნესის მასშტაბები ისეთია, რომ ხალხი, პოლიტიკოსები და ადგილობრივი გაზეთები უბრალოდ... ვერ... ამჩნევენ. დაახლოებით ერთადერთი, რისი იმედიც შეიძლება იყოს, არის ის, რომ როდესაც ვინმე, ხანდახან, დახურულ ლოკაციასთან გაივლის, ჰკითხავს, ახსოვს თუ არა მანქანაში მყოფ ვინმეს, რა ბიზნესი იყო იქ ადრე.
როგორ მოვედით აქამდე? რეალური იყო თუ ეფექტისთვის შექმნილი, ისინი, ვისაც საკმარისად უნდა სცოდნოდათ, რომ ყოველდღიურობა შეეგუათ, ხტუნაობდნენ, როგორც მშიერი ნევროზული ლაბრადუდლის ლეკვი, რომელიც სადილს ელოდა და ამ პანიკას მოსახლეობაზე გადასცემდნენ. მოსახლეობამ, დიდწილად, იგივენაირად უპასუხა და ინსტრუქციების თანმიმდევრულად შესრულებას, რასაც ხელის სათანადოდ მოქაჩვაც უწყობდა ხელს.
მაშინ, როდესაც ჩვეულებრივმა ადამიანებმა შეიძლება საქმეები მარტივად მოაგვარონ და თანმხლები ზიანი შეზღუდული იყოს, ამის ნაცვლად, კვნესა და კბილების ღრჭენა წახალისებული, ხელშეწყობილი და შესაბამისად გავრცელებული იყო. გარდა ამისა, ნებისმიერი სხვა მიდგომა დაკნინებული იყო და განისაზღვრებოდა, როგორც საკმარისად საშიში, რომ ხელისუფლებისთვის ეცნობებინათ.
კოვიდამდე არ ვარ დარწმუნებული, რომ გვყავდა „ხელისუფლება“, რომელსაც ხალხისთვის ანგარიშის წარდგენა შეეძლო. ასეთი ენა არაკომფორტულია იმ ადამიანისთვის, ვინც ამერიკის, როგორც თავისუფლების იდეისა და ექსპერიმენტის ორიგინალისტურ შეხედულებას ეყრდნობა. ბითლზებმა მღეროდნენ „ერთი რამ, რისი თქმაც შემიძლია, ის არის, რომ თავისუფალი უნდა იყო“. ამ სტრიქონის გამო პოლი და ჯონი ჩემს შტატში ანონიმური ანგარიშის ხაზის „ხელისუფლებას“ უნდა ეცნობებინათ.
შესაძლოა, „ხელისუფლებას“ რომ ჰქონოდა რაიმე ჩვეულებრივი მოწყობილობა, მაგალითად, სათვალე, მაშინ შეძლებდნენ საზოგადოებისთვის, ბავშვებისა და მცირე ბიზნესისთვის მიყენებული ზიანის დანახვას. ჩემს ქალაქში სკოლის ასაკის ზოგიერთმა მშობელმა დაინახა სწავლის წლების ფუჭად დაკარგვა. ისინი, ვისაც მცირე ბიზნესის სფეროში არაფერი ერევა, უფრო ადვილად ხედავენ ზიანს, ვიდრე სხვები. მათთვის, ვისაც შემოსავალი - ხელფასი ან პენსია - რაღაცნაირად გარანტირებული ჰქონდა, რთული იყო ზიანის დანახვა ისე, როგორც ეს მოხდებოდა. გარანტირებული შემოსავლის მქონე ბევრი ადამიანი ავტორიტარულ ნაბიჯებს ხარობდა, როდესაც კრიზისიდან გამოსასვლელად საწოლის ქვეშ ხტებოდნენ. რადგან ისინი არ იცნობდნენ ხელფასების ან ქირისა და აღჭურვილობის გადახდის ბრძოლას, მათ ჰქონდათ ერთგვარი ჩაშენებული ფსიქიკური დაცვა უმეცრებით.
კრიზისად შეთავაზებულზე ჩვეულებრივი რეაქცია პატივისცემით იქნებოდა განწყობილი: „მომეშვით, რომ ჩემი ცხოვრება გავაგრძელო“. ეს ასევე ინდივიდუალურ თავისუფლებასაც აღწერდა. ვის წარმოედგინა, რომ ოდესმე დაგვჭირდებოდა ბრძოლა, რომ არ დავკარგოთ ჩვეულებრივი ცხოვრება? ჩემს პაციენტებს ვეუბნები, რომ ყოველთვის შეუძლიათ ჩემი პოვნა, რადგან საკმაოდ მოსაწყენი ადამიანი ვარ. მე ყოველთვის ახლოს ვარ.
შესაძლოა, თუ ადამიანები ყოველდღიურობას მიიღებდნენ, ეს მოსაწყენი პატარა საქმეები გადარჩებოდა, ბავშვის ნევროლოგიური განვითარება განვითარდებოდა, სკოლაში სწავლა ნორმალურად, ჩვეულებრივად წარიმართებოდა და სამყარო ბოლო კრიზისს... ნორმალურად, ჩვეულებრივად, ჩვეულებრივად გადაიტანდა. შესაძლოა, მიღებით ტკბობა საკმარისად ძლიერი წინადადება არ არის. შესაძლოა, ჩვენ რეალურად უნდა აღვნიშნოთ ყოველდღიურობა. თუ ამას გავაკეთებთ, შემდეგ კრიზისში უკეთესად ვიქნებით.
-
ოპტომეტრიული გაფართოების პროგრამის ფონდის (საგანმანათლებლო ფონდი) პრეზიდენტი, ქცევითი ოპტომეტრიის 2024 წლის საერთაშორისო კონგრესის საორგანიზაციო კომიტეტის თავმჯდომარე, ოპტომეტრიის ჩრდილო-დასავლეთის კონგრესის თავმჯდომარე, ყველაფერი ოპტომეტრიული გაფართოების პროგრამის ფონდის ქოლგის ქვეშ. ამერიკის ოპტომეტრიული ასოციაციისა და ვაშინგტონის ოპტომეტრისტთა წევრი.
ყველა წერილის ნახვა