გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
რა არის კოქრანის ბიბლიოთეკა?
„კოხრენის ბიბლიოთეკა შეიცავს მაღალი ხარისხის, დამოუკიდებელ მტკიცებულებებს ჯანდაცვის სფეროში გადაწყვეტილების მიღების პროცესის ინფორმირებისთვის. ის მოიცავს სანდო მტკიცებულებებს კოხრენისა და სხვა სისტემატური მიმოხილვებიდან, კლინიკური კვლევებიდან და სხვა. კოხრენის მიმოხილვები გთავაზობთ მსოფლიოში საუკეთესო სამედიცინო კვლევების კომბინირებულ შედეგებს და აღიარებულია, როგორც მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ჯანდაცვის ოქროს სტანდარტი.“
კოქრანის ბიბლიოთეკა 2010 წლიდან განიხილავს ფიზიკური ჩარევების გამოყენებას რესპირატორული ვირუსების გავრცელების შესაჩერებლად ან შესამცირებლად.ფიზიკურ ჩარევებში ისინი გულისხმობენ ნიღბებს, ფარებს, ხალათებს, ხელების დაბანას და ა.შ.
ეს არ არის რაიმე მოკლევადიანი პროექტი, არამედ გრძელვადიანი, სერიოზული მეტაანალიზის მიმოხილვაა. როგორც ზემოთ აღინიშნა, კოხრანის მიმოხილვები ჯანდაცვის სააგენტოებისა და პროფესიონალებისთვის ოქროს სტანდარტად ითვლება. როდესაც მე და ჯილმა ჰარვარდში გლობალური კლინიკური კვლევის სტიპენდია გავიარეთ, სამედიცინო კვლევის მეტაანალიზის კოხრანის მეთოდოლოგია სასურველ მეთოდად იქნა სწავლებული.
ಹಿನ್ನೆಲೆ
ვირუსული ეპიდემიები ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების (ARI) პანდემიები გლობალურ საფრთხეს წარმოადგენს. მაგალითებია 1 წელს H1N1pdm1 ვირუსით გამოწვეული გრიპი (H09N2009), 2003 წელს მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომი (SARS) და 2019 წელს SARS‐CoV‐19-ით გამოწვეული კორონავირუსული დაავადება 2 (COVID‐2019). ანტივირუსული პრეპარატები და ვაქცინები შესაძლოა არასაკმარისი იყოს მათი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. ეს არის Cochrane Review-ის განახლება, რომელიც ბოლოს 2020 წელს გამოქვეყნდა. ჩვენ გთავაზობთ მიმდინარე COVID‐19 პანდემიის კვლევების შედეგებს.
ავტორების დასკვნები
კვლევებში მიკერძოების მაღალი რისკი, შედეგების გაზომვის ვარიაცია და კვლევების დროს ინტერვენციების შედარებით დაბალი დაცვა ხელს უშლის მტკიცე დასკვნების გამოტანას. პანდემიის დროს ჩატარდა დამატებითი რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევები ფიზიკურ ინტერვენციებთან დაკავშირებით, თუმცა მათი რაოდენობა შედარებით მცირე იყო, იმის გათვალისწინებით, რომ ნიღბის ტარების საკითხი და მისი ფარდობითი ეფექტურობა, ასევე ნიღბის ტარების თანმხლები ზომები ძალიან მნიშვნელოვანი იქნებოდა ეფექტურობის გაზომვისთვის, განსაკუთრებით ხანდაზმულებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.
სახის ნიღბების ეფექტებთან დაკავშირებით გაურკვევლობაა. მტკიცებულებების დაბალი ან საშუალო დონის დარწმუნებულობა ნიშნავს, რომ ჩვენი ნდობა ეფექტის შეფასების მიმართ შეზღუდულია და რომ რეალური ეფექტი შეიძლება განსხვავდებოდეს ეფექტის დაკვირვებული შეფასებისგან.
რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევების გაერთიანებულმა შედეგებმა არ აჩვენა რესპირატორული ვირუსული ინფექციის აშკარა შემცირება სამედიცინო/ქირურგიული ნიღბების გამოყენებით. არ არსებობდა აშკარა განსხვავებები სამედიცინო/ქირურგიული ნიღბების გამოყენებასა და N95/P2 რესპირატორებს შორის ჯანდაცვის მუშაკებში, როდესაც ისინი რუტინულ მოვლაში გამოიყენებოდა რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შესამცირებლად. ხელების ჰიგიენა, სავარაუდოდ, ზომიერად ამცირებს რესპირატორული დაავადებების ტვირთს და მიუხედავად იმისა, რომ ეს ეფექტი ასევე იყო, როდესაც ILI და ლაბორატორიულად დადასტურებული გრიპი ცალ-ცალკე გაანალიზდა, ბოლო ორი შედეგისთვის მნიშვნელოვანი განსხვავება არ აღმოჩნდა. ფიზიკურ ჩარევებთან დაკავშირებული ზიანი არასაკმარისად იყო შესწავლილი.
საჭიროა ფართომასშტაბიანი, კარგად შემუშავებული რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევები, რომლებიც განიხილავს ამ ინტერვენციების ეფექტურობას სხვადასხვა გარემოსა და პოპულაციაში, ასევე დაცვის გავლენას ეფექტურობაზე, განსაკუთრებით იმ პირებში, რომლებსაც აქვთ მწვავე რესპირატორული ინფექციების ყველაზე მაღალი რისკი.
საერთაშორისო მკვლევართა ამ დიდმა ჯგუფმა განიხილა რესპირატორული დაავადებების წინააღმდეგ „ფიზიკური ჩარევების“ ათობით მკაცრად კორექტული, რანდომიზებული კლინიკური კვლევა. ამ დაავადებებს შორის იყო გრიპი და COVID-19 პანდემიის დროს და ამ მკვლევარებმა ვერ აღმოაჩინეს რაიმე ტიპის ნიღბის ინფექციის ან ავადობის მაჩვენებლებზე „ზომიერი ეფექტიც“ კი.
გარდა ამისა, უცნობია და სათანადოდ არ არის შესწავლილი ნიღბის ტარების გავლენა ჯანმრთელობაზე, ბავშვობის განვითარებაზე, მეტყველების განვითარებაზე და ა.შ. შესაბამისად, მთავრობები არ აფინანსებენ ამ კვლევას. მთავრობის დაფინანსების გარეშე, მიყენებული ზიანის შესახებ პასუხი ვერასდროს გაიცემა.
ასე რომ, აი, 2023 წელი დადგა. რატომ არის ეს მნიშვნელოვანი? პირბადის ტარების სავალდებულოობა გაუქმდა, არა?
გგონია, ეს დამთავრდა?
არა ჩვენი შვილებისა და შვილიშვილებისთვის. მიყენებული ზიანი მუდმივი და რეალურია.
ისეთ „ლურჯ“ შტატებში, როგორიცაა ნიუ-იორკი, ნიუ-ჯერსი, მასაჩუსეტსი, პენსილვანია, ვაშინგტონი და კალიფორნია, სკოლებში პირბადეების ტარება ხშირად სავალდებულოა. Daily Mail.
უბრალოდ გადახედეთ ბოლოდროინდელ სათაურებს:
დაავადებათა კონტროლის ცენტრი კვლავ რეკომენდებულია ნიღბის გამოყენება „მაღალი“ გადაცემის დონის მქონე ადგილებში და ასევე რეკომენდაციას უწევს შენობაში პირბადის ტარებას მაღალი რისკის მქონე კონტაქტების დასაცავად „საშუალო“ ოლქებში. ამჟამად, ეს ნიშნავს აშშ-ის ყველა ოლქის 27%-ს.
მეცნიერებამ ჩაანაცვლა მეცნიერება.
საბედნიეროდ, სულ უფრო მეტი ამერიკელი არ სვამს კულ-ეიდს. ამერიკელების მხოლოდ 15.5 პროცენტს აქვს მიღებული ორვალენტიანი ბოლოდროინდელი ბუსტერი.
დაავადებათა კონტროლის ცენტრმა (CDC) ვაქცინაციის თვალთვალის გვერდზე 6 თვიდან ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვთა კატეგორია ამოიღო, თუმცა მონაცემების მოძიება უფრო დეტალური ანალიზითაც შეიძლება. როგორც ჩანს, ამ ასაკობრივი ჯგუფის ვაქცინაციის მაჩვენებელი დაახლოებით 8 პროცენტია.
შეტყობინება ვრცელდება.
ჩვენ უნდა გავაგრძელოთ ბრძოლა ჩვენი შვილებისა და ჯანმრთელობისთვის.
ახლა დროა, პირბადის ტარების სავალდებულოობა მოვიშოროთ და დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრებს კვლავ აღარ მივცეთ საშუალება, სავალდებულო გახადოს პროდუქტები ან მასობრივი კარანტინი. დროა, დაკარგული პირადი თავისუფლებები დავიბრუნოთ.
ხელახლა გამოქვეყნებულია ავტორის წიგნაკიდან ქვესადგური
-
რობერტ ვ. მელოუნი ექიმი და ბიოქიმიკოსია. მისი საქმიანობა ფოკუსირებულია mRNA ტექნოლოგიაზე, ფარმაცევტულ პროდუქტებსა და წამლების ხელახალი გამოყენების კვლევაზე.
ყველა წერილის ნახვა
