გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ფაშიზმი არის ხელოვნება, რომელიც სიმართლის დამალვას ჯანსაღი სათნოების ფასადის მიღმა ახდენს. ის, სავარაუდოდ, ისეთივე ძველია, როგორც კაცობრიობა. მუსოლინიმ მას უბრალოდ სახელი დაარქვა - თავისი ავტორიტარული იდეების დამალვით ჭაობების დრენაჟის, სოფლის განახლების, სკოლაში ბავშვების და დროულად მოძრავი მატარებლების უკან. 1930-იანი წლების ნაციზმის სურათი არ იყო ჩამსხვრეული ფანჯრები და ქუჩაში ცემის მსხვერპლი მოხუცები, არამედ ბედნიერი მომღიმარი ახალგაზრდები, რომლებიც ერთად მუშაობდნენ ღია ცის ქვეშ ქვეყნის აღსადგენად.
ასეთი იარლიყების აწმყოსთვის მიკერება სახიფათოა, რადგან ისინი დიდ ტვირთს ატარებენ, თუმცა ის ასევე გვეხმარება იმის დადგენაში, რეალურად რეგრესულია თუ არა ის ამჟამინდელი ტვირთი, რომელსაც პროგრესულად მივიჩნევდით. 1930-იანი წლების ეს ბედნიერი, მომღიმარი ახალგაზრდები სინამდვილეში თვითმართლების, არასწორი აზროვნების დამცირებისა და კოლექტიური მორჩილების ხელოვნებას სწავლობდნენ. მათ იცოდნენ, რომ მართლები იყვნენ და რომ პრობლემა მეორე მხარეს იყო. ნაცნობია ეს?
ბოლო ორი წლის საზოგადოებრივი ცვლილებები განისაზღვრა და წარიმართა „საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის“ მეშვეობით. ამიტომ, სწორია, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ანალოგიები წარსულში ვეძებოთ, რათა გავიგოთ, რა ხდება, რა არის მამოძრავებელი ფაქტორები და სად შეიძლება მიგვიყვანოს მათ. ჩვენ ვნახეთ, როგორ მოუწოდებენ ჩვენი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიები და მათი წარმომადგენელი ასოციაციები სამედიცინო არჩევანზე აქტიური დისკრიმინაციისა და იძულებისკენ. ისინი მხარს უჭერდნენ პოლიტიკას, რომელიც სხვებს აღარიბებს, ამავდროულად ინარჩუნებს საკუთარ ხელფასებს, აკონტროლებს ნორმალურ ოჯახურ ცხოვრებას და კარნახობს კიდეც, თუ როგორ შეუძლიათ გარდაცვლილების გლოვა.
საავადმყოფოებმა უარი თქვეს ტრანსპლანტაციაზე იმ პირებისთვის, რომლებმაც გააკეთეს არასაჭირო სამედიცინო არჩევანი, რომელიც საავადმყოფოს არ მოეწონა. მე მინახავს, როგორ უარს აძლევდნენ ოჯახის წევრებს მომაკვდავ საყვარელ ადამიანთან წვდომაზე მანამ, სანამ ისინი არ დათანხმდებოდნენ არასასურველი ინექციების მიღებას, შემდეგ კი დაუყოვნებლივ უშვებდნენ წვდომას, რითაც ადასტურებდნენ, რომ მოთხოვნილი იყო არა იმუნიტეტი, არამედ მორჩილება.
ყველას გვინახავს, როგორ აკრიტიკებენ და ამცირებენ გამოჩენილი ჯანდაცვის სპეციალისტები კოლეგებს, რომლებიც ცდილობდნენ იმ პრინციპების ხელახლა ჩამოყალიბებას, რომლებზეც ყველანი ვიყავით გაწვრთნილები: იძულების არარსებობა, ინფორმირებული თანხმობა და დისკრიმინაციის აკრძალვა. ადამიანების პირველ ადგილზე დაყენების ნაცვლად, ერთ-ერთმა პროფესიონალმა კოლეგამ მტკიცებულებებსა და ეთიკას შორის გამართულ დისკუსიაში მაცნობა, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმების როლი მთავრობის ინსტრუქციების შესრულება იყო. კოლექტიური მორჩილება.
ეს გამართლებულია „უფრო ფართო სიკეთით“ - ტერმინით, რომელიც განუსაზღვრელია, რადგან ორი წლის განმავლობაში არცერთმა მთავრობამ, რომელიც ამ ნარატივს უჭერს მხარს, არ გამოაქვეყნა ხარჯებისა და სარგებლის მკაფიო მონაცემები, რომლებიც აჩვენებს, რომ „სიკეთე“ ზიანზე მეტია. თუმცა, ფაქტობრივი მაჩვენებელი, თუმცა მნიშვნელოვანია, არ არის მთავარი. „უფრო ფართო სიკეთე“ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიებისთვის ინდივიდუალური უფლებების პრიმატის კონცეფციის გაუქმების მიზეზი გახდა.
მათ გადაწყვიტეს, რომ უმცირესობების დისკრიმინაცია, სტიგმა და ჩაგვრა მისაღებია უმრავლესობის „დასაცავად“. სწორედ ეს იყო და არის ფაშიზმი. და მათ, ვინც ისეთ სლოგანებს ავრცელებდა, როგორიცაა „არავაქცინირებულთა პანდემია“ ან „არავინ არის უსაფრთხოდ, სანამ ყველა არ იქნება უსაფრთხოდ“, კარგად იციან უმცირესობებისთვის მსხვერპლად შერაცხვის განზრახვა და პოტენციური შედეგები.
მათ ისტორიიდან ასევე იციან, რომ ამ განცხადებების მცდარი ბუნება ხელს არ უშლის მათ გავლენას. ფაშიზმი სიმართლის მტერია და არასდროს მისი მსახური.
ამის წერის მიზანია ვივარაუდოთ, რომ ყველაფერს „პიცა-პიცა“ უნდა ვუწოდოთ. თუ ყველაფერს ისე ვამბობთ, როგორც არის, სიმართლეს ვამბობთ. ვაქცინები ფარმაცევტული პროდუქტია, რომელსაც განსხვავებული სარგებელი და რისკები აქვს, ისევე როგორც ხეები ხისგან ფოთლებიანი ნივთებია. ნებისმიერ საზოგადოებაში, რომელიც ყველა ადამიანს თანასწორ და შინაგან ღირებულებად მიიჩნევს, ადამიანებს აქვთ უფლებები საკუთარ სხეულზე.
სტიგმატიზაცია, დისკრიმინაცია და გარიყვა ჯანდაცვის არჩევანის საფუძველზე, იქნება ეს აივ ინფექცია, კიბო თუ COVID-19, არასწორია. კოლეგების გარიყვა და ცილისწამება უსაფრთხო მედიკამენტების გამოყენებასთან დაკავშირებით განსხვავებული შეხედულებების გამო ამპარტავნებაა. საშიშია იმ ადამიანების დაგმობა, რომლებიც უარს ამბობენ ეთიკასა და მორალთან შეუსაბამო ბრძანებების შესრულებაზე.
მთავრობისა და კორპორაციების დიქტატების ბრმად შესრულებას, უბრალოდ „ჯგუფის“ მოთხოვნების დაცვით, არაფერი აქვს საერთო ეთიკურ საზოგადოებრივ ჯანდაცვასთან. ამ ყველაფერს უფრო მეტი აქვს საერთო გასული საუკუნის ფაშისტურ იდეოლოგიებთან, ვიდრე იმასთან, რაც ისწავლებოდა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლექციებზე, რომლებსაც დავესწარი. თუ ეს არის საზოგადოება, რომლის განვითარებაც ახლა გვსურს, ჩვენ ეს პირდაპირ უნდა ვთქვათ და არ უნდა დავიმალოთ ისეთი ცრუ სათნოების ფასადების მიღმა, როგორიცაა „ვაქცინის თანასწორობა“ ან „ყველაფერი ერთად“.
ნუ ჩავერთვებით „მემარცხენეებისა“ და „მემარჯვენეების“ პოლიტიკურ წვრილმანებზე. 1930-იანი წლების ევროპის ორი მთავარი ფაშისტური რეჟიმის ლიდერები „მემარცხენეებიდან“ წარმოიშვნენ. ისინი დიდწილად ეყრდნობოდნენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის „უფრო დიდი სიკეთის“ კონცეფციებს, რათა გამოეკვეთათ დაბალი დონის მოაზროვნეები და არამორჩილები.
ჩვენი ამჟამინდელი მდგომარეობა მოითხოვს თვითანალიზს და არა პარტიულობას. როგორც პროფესიის წარმომადგენლები, ჩვენ ვემორჩილებოდით დირექტივებს დისკრიმინაციის, სტიგმატიზაციისა და გარიყვის შესახებ, ამავდროულად ვბლოკავდით ინფორმირებული თანხმობის მოთხოვნებს. ჩვენ ხელი შევუწყვეთ ადამიანის ძირითადი უფლებების - ფიზიკური ავტონომიის, განათლების, სამუშაოს, ოჯახური ცხოვრების, გადაადგილებისა და მოგზაურობის - მოხსნას. ჩვენ მივყვებოდით კორპორატიულ ავტორიტარულ მმართველებს, უგულებელვყოფდით მათ ინტერესთა კონფლიქტს და ვამდიდრებდით მათ, მაშინ როცა ჩვენი საზოგადოება გაღარიბდა. საზოგადოებრივმა ჯანდაცვამ ვერ შეძლო ხალხის დანიშვნა სათავეში და გახდა მცირე, მდიდარი და გავლენიანი უმცირესობის რუპორი.
ჩვენ შეგვიძლია გავაგრძელოთ ამ გზით სვლა და, სავარაუდოდ, ყველაფერი იქ დასრულდება, სადაც წინა ჯერზე იყო, გარდა იმ შემთხვევისა, თუ არ ჩავთვლით სხვების არმიებს, რომლებიც დაამხობენ იმ ურჩხულს, რომელსაც ჩვენ ვუჭერდით მხარს.
ან შეგვიძლია თავმდაბლობა გამოვავლინოთ, გვახსოვდეს, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვა ხალხის მსახური უნდა იყოს და არა მათი იარაღი, ვინც მათ კონტროლს ცდილობს და ეს ურჩხული ჩვენი წრიდან მოვაშოროთ. თუ ფაშიზმს მხარს არ დავუჭერთ, შეგვიძლია მისი ინსტრუმენტი აღარ ვიყოთ. ამის მიღწევა უბრალოდ იმ ფუნდამენტური ეთიკისა და პრინციპების დაცვით შეგვიძლია, რომლებზეც ჩვენი პროფესიებია დაფუძნებული.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა