გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ჯერ კიდევ დიდი ხნის წინ, ბრიტანული კოლუმბიის ეპოქაში (კოვიდამდე), ამერიკულ სამედიცინო სკოლაში ვასწავლიდი სამედიცინო ჰუმანიტარულ მეცნიერებებსა და ბიოეთიკას. ჩემი ერთ-ერთი უფროსი კოლეგა - მას დოქტორ კვინლანს დავარქმევ - ფაკულტეტის გამოჩენილი წევრი და ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობის ეროვნულად აღიარებული მომხრე იყო.
დოქტორი კვინლანი ძალიან კარგი ადამიანი იყო. ის რბილი, მეგობრული და ინტელექტუალური იყო. თავდაპირველად ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობის თემასთან დაკავშირებით შემთხვევით ჩაერთო, როდესაც სიცოცხლის ბოლო წლებში საშინლად დაავადებული პაციენტის დახმარებას ცდილობდა.
ამ კონკრეტულმა კლინიკურმა შემთხვევამ, რომელიც დოქტორ კვინლანმა დაწერა და გამოაქვეყნა წამყვან სამედიცინო ჟურნალში, მისთვის ერთგვარი მეორე კარიერა დაიწყო, რადგან ის ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობის მოძრაობის წამყვან ფიგურად იქცა. სინამდვილეში, ის იყო მთავარი მოსარჩელე ნიუ-იორკის იმდროინდელი ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობის აკრძალვის წინააღმდეგ სარჩელში.
საბოლოოდ საქმე აშშ-ის უზენაეს სასამართლომდე მივიდა, რამაც მისი პოპულარობა კიდევ უფრო გაზარდა. როგორც იქნა, უზენაესმა სასამართლომ მის წინააღმდეგ 9-0 გადაწყვეტილება მიიღო, რითაც საბოლოოდ დაადგინა, რომ კონსტიტუციით გათვალისწინებული „სიკვდილის უფლება“ არ არსებობს და დაადასტურა, რომ სახელმწიფოს აქვს დაუცველი ადამიანების დაცვის დაუძლეველი ინტერესი.
დოქტორ კვინლანის წინააღმდეგ უმაღლეს სასწავლებელში მიღებული ერთსულოვანი გადაწყვეტილება ნიშნავდა, რომ მისმა მხარემ როგორღაც მოახერხა ანტონინ სკალიას, რუთ ბეიდერ გინზბერგისა და ყველა შუალედური მოწინააღმდეგის მათი საქმის წინააღმდეგ გაერთიანება. (ვერასდროს შევამჩნიე, როგორ მატებდა ეს მის ბრწყინვალებას, მაგრამ ასეთია აკადემია.)
ყოველ შემთხვევაში, ერთხელ დოქტორ კვინლანთან ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობაზე მქონდა საუბარი. ვუთხარი, რომ წინააღმდეგი ვიყავი მისი ლეგალიზაციის. მახსოვს, მშვიდად და სასიამოვნოდ მკითხა, რატომ ვგრძნობდი თავს ასე.
პირველ რიგში, ვაღიარე, რომ მისი საქმის ჩამოყალიბებამდელი ეტაპი ძალიან რთული უნდა ყოფილიყო და დავუშვი, რომ შესაძლოა, უბრალოდ შესაძლოა, მან სწორად მოიქცა ამ განსაკუთრებით რთულ სიტუაციაში. თუმცა, როგორც იურიდიული გამონათქვამი ამბობს, რთული საქმეები ცუდ კანონს ქმნის.
მეორეც, როგორც კლინიკურ ექიმს, მტკიცედ მჯეროდა, რომ არცერთ პაციენტს არასდროს არ უნდა ენახა ექიმი და არ უნდა ეფიქრა, ის მის გადასარჩენად მოდიოდა თუ მოსაკლავად.
და ბოლოს, ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი, არსებობს ისეთი რამ, რასაც მოლიპულ ფერდობს უწოდებენ.
როგორც მახსოვს, მან უპასუხა, რომ ვერ წარმოედგინა, რომ ეს მოლიპულ ფერდობზე პრობლემად იქცეოდა ისეთ ღრმა საკითხში, როგორიცაა პაციენტის სიკვდილი.
კარგი, შეიძლება არა თან თქვენ პირადად მე, დოქტორ კვინლანი, გავიფიქრე. მეტი აღარაფერი მითქვამს.
თუმცა, ბოსტონის ღვიძლის ტრანსპლანტაციის მსხვილ ცენტრში რეზიდენტურის გავლის შემდეგ, საკმარისზე მეტი გამოცდილება მქონდა ორგანოების ტრანსპლანტაციის სამყაროს საკმაოდ უყურადღებო ეთიკის შესახებ. პაციენტების გაუმჭვირვალე გადაადგილების სიაში წინ და უკან გადანაცვლება, დონორების დაუსრულებელი და საკმაოდ შემზარავი ძებნა და ტვინის სიკვდილის ბუნდოვანი, ბუნდოვნად ბოროტი კონცეფცია - ყველაფერი ეს მაშფოთებდა.
რეზიდენტურის მიღებამდე კანადაში სამედიცინო ფაკულტეტზე ვსწავლობდი. იმ დროს მაკგილის უნივერსიტეტის მედიცინის ფაკულტეტი თითქმის ვიქტორიანული სტილის იყო: ძველი სკოლის, უხეშად მოაზროვნე, ანონიმურად მომუშავეთა ფრაქციების მსგავსი ადგილი. ეთიკა იყო შრომისმოყვარეობა, შეცდომებისთვის პირადი პასუხისმგებლობა და, უპირველეს ყოვლისა,... primum non nocere - პირველ რიგში, ზიანი არ მიაყენოთ.
გადავიდეთ დღევანდელზე რბილი ბირთვის ტოტალიტარული კანადის შტატი, დებანკირების ქვეყანა და მშვიდობიანი მომიტინგეების გასამართლება, პატიოსანი ექიმების დევნა აშკარა სიმართლის თქმისთვის, ხალხისთვის 25 000 დოლარის ჯარიმის დაკისრებისთვის hiking საკუთარ საკუთრებაში და ბოროტად ცდილობენ სასაკლაოების უვნებელი ცხოველები ზუსტად რადგან მათ შეიძლება ჰქონდეთ უნიკალური სამედიცინო და სამეცნიერო ღირებულება.
თავისუფლების, მორალისა და ელემენტარული წესიერების წინააღმდეგ მიმართულ ყველა ამ დარღვევას უნდა დავუმატოთ კანადის აგრესიული პოლიტიკა, რომელიც ლეგალიზებას და, ფაქტობრივად, სამრეწველო მასშტაბის ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობის წახალისებას ისახავს მიზნად. კანადის „სიკვდილის დროს სამედიცინო დახმარების“ (MAiD) პროგრამის ფარგლებში, რომელიც მხოლოდ 2016 წლიდან მოქმედებს, ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა ამჟამად საშინელ... 4.7 პროცენტს კანადაში ყველა გარდაცვალების შემთხვევა.
კანადაში ფსიქიკური დაავადების მქონე პაციენტებისთვის MAiD დაშვებული იქნება 2027 წლიდან, რაც მას ნიდერლანდების, ბელგიისა და შვეიცარიის მაჩვენებლებს გაუტოლდება.
აღსანიშნავია, რომ ნიდერლანდებისა და ბელგიისგან განსხვავებით, კანადა არასრულწლოვნებს MAiD-ზე წვდომის უფლებას არ აძლევს. ჯერ არა.
თუმცა, კანადაში MAiD-ის მეშვეობით დაგეგმილი მშობიარობის შემდგომი აუტოიმუნური შეწყვეტის მიზნით პაციენტები აქტიურად არიან დაქირავებულნი ორგანოების აღების მიზნით. სინამდვილეში, MAiD ითვალისწინებს... 6 პროცენტს კანადაში გარდაცვლილი ყველა ორგანოს დონორი.
შეჯამებისთვის, კანადაში, 10 წელზე ნაკლებ დროში, ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა არალეგალურიდან სიკვდილის ეპიდემიურ მიზეზად და ორგანოების გადანერგვის ინდუსტრიისთვის ორგანოების აღების წარმატებულ წყაროდ იქცა.
კანადაში ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა რთულად არ შეცვლილა. ის ელ კაპიტანის ციცაბო ტრაგედიიდან გადავარდა.
და ახლა, საბოლოოდ, ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა შეიძლება იყოს მოდის ნიუ-იორკში. ის წარმომადგენელთა პალატასა და სენატში მიიღეს და მხოლოდ გუბერნატორის ხელმოწერას ელოდება. როგორც ჩანს, უზენაესი სასამართლოს 9-0 ხმით უშედეგო მმართველობა გზაზე მხოლოდ დაბრკოლება იყო. ინსტიტუტებში ხანგრძლივი მსვლელობა, მართლაც.
დასავლეთის ისტორიაში მოკლე პერიოდის განმავლობაში, დაახლოებით ანტიბიოტიკების გამოგონებიდან კოვიდამდე, საავადმყოფოები აღარ იყო ის ადგილი, სადაც სიკვდილის სრული მოლოდინით შედიოდი. როგორც ჩანს, ეს ერა დასასრულს უახლოვდება.
კოვიდმა აჩვენა, რომ დასავლურ ალოპათიურ მედიცინას აქვს ბნელი, სადისტური, ანტიადამიანური მხარე - რომელსაც აძლიერებს მე-20 საუკუნის მეცნიერიზმი და 21-ე საუკუნის ტექნოკრატიული გლობალიზმი - და რომელსაც ის სულ უფრო მეტად მიმართავს. ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა სიკვდილის კულტის ტრანსფორმაციის მზარდი ნაწილია. მას ყოველ ნაბიჯზე უნდა ვებრძოლოთ.
წლებია დოქტორი კვინლანი არ მინახავს. არ ვიცი, რას იგრძნობდა დღეს ჩემს ცუდ გზაზე კამათზე.
მე მაინც მჯერა, რომ მართალი ვიყავი.
-
სიჯეი ბეიკერი, მედიცინის დოქტორი, ბრაუნსტოუნის უფროსი სტიპენდიანტი, არის თერაპევტი, რომელსაც კლინიკურ პრაქტიკაში მეოთხედი საუკუნე აქვს. მას მრავალი აკადემიური თანამდებობა ეკავა სამედიცინო სფეროში და მისი ნაშრომები გამოქვეყნდა მრავალ ჟურნალში, მათ შორის „ამერიკის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალსა“ და „ახალი ინგლისის მედიცინის ჟურნალში“. 2012 წლიდან 2018 წლამდე ის იყო როჩესტერის უნივერსიტეტის სამედიცინო ჰუმანიტარული მეცნიერებებისა და ბიოეთიკის კლინიკური ასოცირებული პროფესორი.
ყველა წერილის ნახვა
