გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
რადგან Covid 19-ის პანდემია მთელ მსოფლიოში ენდემურ რეჟიმში გადადის, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის რეაგირების სერიოზული თვითანალიზი და ანალიზი გვჭირდება.
პანდემიაზე საზოგადოებრივი ჯანდაცვის უპრეცედენტო რეაგირებამ; ლოკდაუნებმა, ტექნოლოგიური კომპანიების მიერ განსხვავებული სამედიცინო მოსაზრებებისა და მკურნალობის ვარიანტების ცენზურამ, ნიღბის ტარებასთან, ვაქცინაციასთან, სკოლების დახურვასთან და სოციალური დისტანცირების პოლიტიკასთან დაკავშირებულ ურთიერთსაწინააღმდეგო შეხედულებებთან ერთად, ხელი შეუწყო საზოგადოებრივი ჯანდაცვისა და მთავრობის მიმართ ღრმა და პოტენციურად შეუქცევად უნდობლობას.
ბევრი ყველაზე ხმაურიანი სამედიცინო, ეპიდემიოლოგიური და იურიდიული სკეპტიკოსები ამ პოლიტიკის ნაწილი ამერიკული პოლიტიკური მემარცხენეებიდან მოდის. სამწუხაროდ, მათი კრიტიკა მემარცხენეების მიერ დიდწილად ღალატად აღიქმება. პოლიტიკური უსახლკარობის მსგავსი განცდები სოციალურ მედიაშიც გავრცელებულია, ისეთი ანგარიშებით, როგორიცაა სარა ბეთ ბურვიკიდა გაბრაზებული ბრუკლინელი დედა, ორივე უკმაყოფილო ყოფილი დემოკრატი.
განსაკუთრებით სკოლების დახურვასთან დაკავშირებით გამოწვეულმა რისხვამ ბევრ ტრადიციულ დემოკრატ დედას აიძულა, უარყონ დემოკრატები და გამოეხატათ თავიანთი პოლიტიკური მომთაბარე სტატუსი, ხშირად #HowTheLeftLostMe ჰეშთეგის გამოყენებით.
დოქტორი აილინ ნატუციკალიფორნიელი ექიმი და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ეპიდემიოლოგი, პანდემიის პირველი დაწყებისას, მისი ადგილობრივი საგრაფოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დეპარტამენტში მუშაობდა. მან შესთავაზა სიმპტომების კატეგორიზაცია, რათა დაედგინათ, თუ როგორ იცვლებოდა ვირუსული ვირულენტობა ან მოსახლეობის ქცევა. ეს წინადადება უარყოფილ იქნა.
მოგვიანებით მან შეშფოთება გამოთქვა თავისი ოლქის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოფიცრის მკაცრი ბრძანების წერილებთან დაკავშირებით, რომლებიც მოქალაქეებს იზოლაციაში ყოფნისკენ მოუწოდებდა და სიტყვასიტყვით აშინებდა მათ, რადგან ფიქრობდნენ, რომ პოლიცია მათ კარებთან მოვიდოდა მათ დასაპატიმრებლად. მან ისაუბრა... ვაქცინაციის სავალდებულო ნორმების დისკრიმინაციული ბუნება და კალიფორნიის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის არამეცნიერული ბუნება და კიდევ ერთხელ იგნორირებული იყო.
„ჩემთვის ყველაზე დიდი დარტყმა მოხუცებულთა თავშესაფრის აფეთქების შემდეგ მოხდა. ყველა ბინადარი გამოიკვლიეს, მათ შორის ჰოსპისში გარდაცვლილებიც. ჰოსპისის ორ პაციენტს დადებითი პასუხი აღმოაჩნდა და როდესაც ისინი ერთი ან ორი დღის შემდეგ ალცჰაიმერის დაავადების მძიმე ფორმით გარდაიცვალნენ, მათი ინფორმაცია COVID-19-ით გარდაცვლილად ჩავთვალე. ჩემს ხელმძღვანელს ვუთხარი, რომ მათ COVID-19-ით გარდაცვლილებად არ მივიჩნევდი და ამის შესახებ ვრცელი ჩანაწერი დავწერე მათ ბარათებში. ჩემი მცდელობის მიუხედავად, შემთხვევები მაინც გარდაცვლილებად ჩაითვალა. ერთი თვის შემდეგ თანამდებობა დავტოვე“, - ამბობს ის.
დოქტორმა ნატუციმ ვაქცინის უსაფრთხოება გავრცელების კამპანიის დასაწყისშივე ეჭვქვეშ დააყენა.
„მე ჩავატარე ვაქცინაციის შემდგომი სიკვდილის დროითი დროის ანალიზი 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებში. საკმაოდ გასაოცარი იყო, რამდენი გარდაიცვალა ვაქცინის მიღებიდან 48 საათის განმავლობაში (48%). მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ იყო გამომწვევი კავშირი, დროებითმა კავშირმა კითხვები უნდა გაჩენილიყო“, - დასძენს ის. როდესაც ნატუციმ საკითხი თავის ხელმძღვანელს წამოჭრა, მას უთხრეს, რომ ის ვაქცინაციის კამპანიას ძირს უთხრიდა.
შედეგად, ნატუცი, მთელი ცხოვრების მანძილზე დემოკრატი, ამბობს: „მე შევწყვიტე მთავრობაში მუშაობა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მიმართულებით და ამას აღარასდროს გავაკეთებ“.
მარტში, დოქტორი დევიდ ბელიტეხასში მცხოვრებმა, ავსტრალიაში განათლებულმა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმმა, მედიასა და აკადემიურ ჟურნალებში წერილების წერა დაიწყო, რომლებიც შეშფოთებულნი იყვნენ „საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძირითადი პრინციპებით, როგორიცაა ხარჯებისა და სარგებლის თანაფარდობა, სიღარიბის შემცირება სიცოცხლის ხანგრძლივობით“ და აშკარა საკითხებით. როგორიცაა კიბოს სკრინინგის შემცირება იგნორირებული იყო, რაც კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობის ზრდას იწვევდა.“ მისთვის ნათელი იყო, რომ COVID-19-მა დიდი გავლენა მოახდინა დაზარალებული ხანდაზმული ადამიანები („მაგალითად, საჰარის სამხრეთით მდებარე აფრიკაში შედარებით ცოტა ადამიანია), მაგრამ არავინ აქვეყნებდა მას. მან გააცნობიერა, რომ „ანგარიშებში დიდი მიკერძოება იყო კატასტროფის საკითხებზე გონივრულობის ნაცვლად“. ბელი ამბობს, რომ მისი ბევრი კოლეგა თანხმდება, რომ მათი სხვადასხვა ორგანიზაციის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის რეაგირება არ იყო დაფუძნებული კარგ პრაქტიკაზე, მაგრამ ისინი შეგუებულნი არიან ორგანიზაციის ინსტრუქციების შესრულებას.
„თითქმის არავინ არაფერს აცხადებს საჯაროდ, თუ ეს არ შეესაბამება მათი ორგანიზაციების/დამფინანსებლების აღქმულ მოსაზრებებს. ამგვარად, ადამიანები, რომლებიც ჯერ კიდევ აცხადებენ, რომ „მემარცხენეები“ არიან, საზოგადოებაზე დაფუძნებულ მიდგომებზე დაყრდნობით დაბალი ტვირთის პრობლემის გადაჭრისას ფარმაცევტულ ვერტიკალურ მიდგომებს უჭერენ მხარს. არსებითად, ისინი თვითგამორკვევის ნაცვლად კოლონიალისტურ მიდგომებს უჭერენ მხარს. რიცხვები (მაგ. 2020 წელს სამხრეთ აზიაში კარანტინის შედეგად მეოთხედ მილიონზე მეტი ბავშვი დაიღუპა „(UNICEF) აბსტრაქტული ხდება და ადამიანები პოულობენ გზებს, რომ უგულებელყონ ისინი და გაითავისონ ისეთი ტერმინები, როგორიცაა „ვაქცინის სამართლიანობა“, რომელიც შეესაბამება მათ გამოხატულ პოლიტიკურ პოზიციებს“, - ამბობს ბელი.
ბელი, რომელიც საკუთარ თავს „ყველაზე მტკიცედ ტრამპის საწინააღმდეგოდ მიიჩნევდა, ვინც კი ოდესმე იცნობდა“, მიუხედავად ამისა, შოკირებული იყო იმით, რასაც, მისი აზრით, „სიმართლისთვის დაბალი ღირებულება“ ენიჭება.
„მე არ მაინტერესებს პიროვნებები, არამედ ღირებულებები. ამიტომ, მე არ შევცვლილვარ, კოვიდზე რეაგირებასთან დაკავშირებული პრობლემა სიმართლის მიტოვებაა და ის, რაც აქედან გამომდინარეობს... მიმაჩნია, რომ შედარებით მიმატოვეს ადრე მემარცხენე კოლეგებმა, რომლებიც ავტორიტარიზმისა და კორპორატიზმის დინებას მიჰყვნენ, რასაც კოვიდზე რეაგირება ასახავს.“
„ფაშიზმი“, ამბობს ის, „ადრე მემარცხენეებიდან მოდიოდა (გავრცელებული მოსაზრების საწინააღმდეგოდ) და ვფიქრობ, ბოლო ორი წელი უფრო ნათლად აჩვენებს, თუ რატომ. მე ვხედავ ცენტრალური ხელისუფლების შეზღუდვებს და ინდივიდუალური უფლებების შენარჩუნებას საკუთარი საკუთრების დასაცავად და გასაკონტროლებლად - როგორც დესპოტიზმისგან დაზღვევის პოლისს - რაც საშუალებას იძლევა მასების უფლებები სრულად იქნას დარღვეული“, დასძენს ის.
„მარცხენა და მარჯვენა ახლა ზედმეტია, ეს გაცილებით უფრო ღრმა რამაა. ცხადია, ამის გამოსასწორებლად ეს უნდა გავიგოთ.“
ბელის თქმით, ნდობის აღდგენა მოითხოვს გამჭვირვალობას მთელ სისტემაში და იმ მსხვილი კერძო კორპორაციების „მასიური გადაჭარბების“ შეჩერებას, რომლებიც საზოგადოებას მოგების მიზნით აყალიბებენ. დოქტორი ნატუცი გვთავაზობს ამერიკაში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის რესტრუქტურიზაციას, რათა ყურადღება გამახვილდეს განათლებასა და ინფორმაციაზე და არა „კონტროლზე“ და უზრუნველყოფილ იქნას, რომ არცერთ კერძო სუბიექტს („წარმოიდგინეთ გეიტსი და ჯანმო“) არ შეეძლოს მასზე დომინირება როგორც ფინანსურად, ასევე დიქტატურით.
ალექს ვოშბერნიმონტანაში მოღვაწე მათემატიკოსი ბიოლოგი და სტატისტიკოსი, რომელსაც ეკოლოგიის, ევოლუციის, ეპიდემიოლოგიისა და ფინანსების საკითხებში პუბლიკაციები აქვს გამოქვეყნებული, თავიდანვე ცდილობდა განგაშის ზარის დარეკვას ლოქდაუნების მასიური თანმხლები ზიანის შესახებ. ფინანსებისა და ეკონომიკის სფეროში მისი გამოცდილება მას იმ დასკვნამდე მიჰყავდა, რომ „COVID-ზე რეაგირება მნიშვნელოვნად დაუბალანსებელი იყო და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სამსახურში ზიანის მიყენების რისკს შეიცავდა“.
პოლიტიკურად დამოუკიდებელი, მაგრამ კონსერვაციის, კლიმატის ცვლილებისა და სოციალური თავისუფლებებისადმი დიდად შეშფოთებული, ის ამბობს, რომ სწორედ კოვიდზე რეაგირებამ აიძულა გააცნობიეროს მემარცხენე ლიბერალიზმის საზღვრები. არავინ აქვეყნებდა მას. ის მეცნიერებისგან გარიყული გახდა და ცხოვრებისეული გაკვეთილები ისწავლა სამეცნიერო საზოგადოებისგან მიღებული მოპყრობიდან და იმისგან, რასაც ის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის კატასტროფად მიიჩნევდა.
„კოვიდმა მაჩვენა, თუ როგორ შეიძლება სოციალურ-მეცნიერულმა არაეფექტურობამ... გამოიწვიოს იზოლირებული ექსპერტთა კლასი, რომელიც არასწორად მართავს ჩვენი საზოგადოების წინაშე არსებულ კრიტიკულ რისკებს და, კონტროლისა და ბალანსის გარეშე, მათ შეუძლიათ თავიანთი ახლომხედველობის ექსპერტიზა (მაგ. ეპიდემიოლოგია) იარაღად გამოიყენონ საზოგადოების შეცდომაში შესაყვანად და ზიანის მისაყენებლად...“
მის მიმართ უარყოფითი რეაქციის შედეგად, ვოშბერნმა საბოლოოდ დატოვა აკადემიური წრეები და დააარსა ახლა, ახალი სამეცნიერო სტარტაპი და ინკუბატორი, „უსაფრთხო სივრცე“, სხვადასხვა წარმომავლობისა და განსხვავებული პოლიტიკური შეხედულებების მქონე მეცნიერებისთვის თანამშრომლობისთვის..
ის New York Times ცოტა ხნის წინ დაისვა კითხვა, შესაძლებელია თუ არა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გადარჩენაშესაძლოა, ჯერ ნაადრევია ამის თქმა. თუმცა, ამ ეტაპზე, სხვადასხვა სფეროს არაერთი პოლიტიკურად უსახლკარო ექსპერტი, სულ მცირე, ამერიკაში გამოჯანმრთელების პროცესს იწყებს. საჯაროდ საუბრისა და პრობლემების იდენტიფიცირების გზით და მასშტაბი კატასტროფა.
იმედია, მათი ძალისხმევა ამერიკასა და მთელ მსოფლიოში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკაში გამჭვირვალობის, პატიოსნებისა და თავაზიანობის ახალი და სასოწარკვეთილად საჭირო ეპოქის დასაწყისს აღნიშნავს.
-
ლორა როზენ კოენი ტორონტოელი მწერალია. მისი ნამუშევრები გამოქვეყნებულია The Toronto Star-ში, The Globe and Mail-ში, National Post-ში, The Jerusalem Post-ში, The Jerusalem Report-ში, The Canadian Jewish News-სა და Newsweek-ში და სხვა გამოცემებში. ის არის სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვების მშობელი, ასევე სვეტის ავტორი და SteynOnline.com-ზე საერთაშორისო ბესტსელერების ავტორის, მარკ სტეინის ოფიციალური ებრაელი დედა.
ყველა წერილის ნახვა