გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
„გლობალური ჯანმრთელობა“ დამაბნეველია. რამდენიმე წლის წინ საზოგადოების მონაწილეობა, დაავადებების ტვირთი, რესურსების განაწილება და ადამიანის უფლებები დომინირებდა მის გადაწყვეტილების მიღების პროცესებში. ისეთი საკითხები, როგორიცაა ბავშვთა კვების გაუმჯობესება, უმცირესობების გაძლიერება და გოგონების დაცვა მონობისა და დასახიჩრებისგან, მისაღები ბრძოლები იყო.
აი, 2022 წელიც დადგა: იძულება, გარიყვა, გაღატაკება და მსხვილი ბიზნესი, მაშინ როცა ამ სხვა სფეროების გამოკვეთა „სისულელეა“ ან უარყოფის რაიმე დივერსიული ფორმაა. იგივე ხალხი, იგივე ორგანიზაციები, იგივე დამფინანსებლები, უბრალოდ, ტალღის ცვლილება.
როგორც ფაშიზმისა და კოლონიალიზმისკენ ნებისმიერი ისტორიული ცვლილების შემთხვევაში, ამ ტენდენციის შესანარჩუნებლად რეალობის იგნორირებას მნიშვნელოვანი ჯგუფური ძალისხმევა სჭირდება, თუმცა ადამიანები, განსაკუთრებით იერარქიულ სტრუქტურებში, ყოველთვის მზად იყვნენ ამ ამოცანისთვის. ჩვენ კვლავ მზად ვართ.
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) და მისი თანამშრომლები ამჟამად ორი უმთავრესი პრიორიტეტით არიან დაკავებულნი, რომლებიც კაცობრიობის ასეთი ტყუილებით ცხოვრების უნარის შესანიშნავ მაგალითებს წარმოადგენენ:
- ისინი უბიძგებენ კოვაქსი პროგრამა, რომელიც უპრეცედენტოდ დიდი რაოდენობით კაცობრიობის უმეტესობის მასობრივ ვაქცინაციას ითვალისწინებს. მაღალი დაჯდა ნებისმიერი გლობალური ჯანდაცვის პროგრამისთვის, ვირუსის წინააღმდეგ, რომლის თითქმის ყველა პოტენციური რეციპიენტია უკვე იმუნური.
- ისინი ინფექციური დაავადებების აფეთქებების მართვის მიზნით საკუთარი უფლებამოსილებების გაფართოებაზე მუშაობენ, გამოხატა განზრახვა იგივე ზომების დაწესების, რომლებიც პირველად გამოიყენეს COVID-19-ზე რეაგირების დროს, მაგრამ უფრო სწრაფად და უფრო ხშირად.
ეს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სპეციალისტებისთვის უცნაური პრიორიტეტებია, რადგან ჯანმო-ს იგივე თანამშრომლები იციან შემდეგი რამის სიმართლედ:
COVAX-ის შესახებ:
- მათი COVAX-ის სლოგანი, "არავინ არის უსაფრთხოდ, სანამ ყველა არ იქნება უსაფრთხოდ”, სრულიად არალოგიკურია ვაქცინაციის პროგრამისთვის, თუ ის მხოლოდ გადაცემის ბლოკირებას არ ისახავს მიზნად, რადგან ეს გულისხმობს, რომ უკვე ვაქცინირებული პირები დაცულები არ არიან.
- COVID-19-ის საწინააღმდეგო ამჟამინდელი ვაქცინები არც აჩერებს და არც მნიშვნელოვნად ანელებს მოქმედებას გადამცემი, და მოითხოვს გამაძლიერებლები მძიმე დაავადებების წინააღმდეგ ეფექტურობის შესანარჩუნებლად.
- Covid-19 ძალიან მჭიდრო კავშირშია სიბერესთან, სიკვდილიანობის რისკი კი რამდენიმეა. ათასჯერ უფრო მეტია, ვიდრე ახალგაზრდებში. თუმცა, სუბსაჰარის აფრიკაში მცხოვრები მოსახლეობის ნახევარზე მეტი - COVAX-ის მთავარი სამიზნე, 19 წლის ან უმცროსი.
- ადამიანების უმეტესობა შიგნით საჰარის სამხრეთი აფრიკა მდე ინდოეთში (ასე რომ, ალბათ ყველგან) ახლა აქვთ ინფექციის შემდგომი იმუნიტეტი, რომელიც ტოლია ან მეტია ეფექტური ვიდრე ვაქცინით გამოწვეული იმუნიტეტი და მნიშვნელოვნად არ გაძლიერებულა შემდგომი ვაქცინაცია.
- დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყნებში ადამიანების ვაქცინაცია ორი დოზით, ერთი კვირის განმავლობაში სწრაფად კლებადი სარგებელი, რამდენჯერმე დაჯდება მეტი ვიდრე ნებისმიერი სხვა ინფექციური დაავადებების პროგრამა (მთლიან ხარჯზე 10-ჯერ მეტი) მალარიის).
- ოდესმე განხორციელებულ ყველაზე მასშტაბურ ვაქცინაციის პროგრამაზე გამოყოფილი ადამიანური რესურსები კიდევ უფრო შეამცირებს ჯანდაცვაზე წვდომას. სხვა დაავადებები ვისი ტვირთიც ამჟამად იზრდება.
ლოკდაუნების შესახებ:
- ჯანმრთელობა, ჯანმო-ს მიხედვით, არის საკუთარი განმარტება„ფიზიკური, ფსიქიკური და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობაა და არა მხოლოდ დაავადებისა და უძლურების არარსებობა“, რაც იმას ნიშნავს, რომ ფსიქიკური და სოციალური ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენება უარყოფითად მოქმედებს საერთო ჯანმრთელობაზე.
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ აღნიშნა, რომ საზღვრების დახურვა, სკოლების ხანგრძლივი დახურვა და ჯანდაცვის სფეროს წარმომადგენლების კარანტინი, სავარაუდოდ, 2019 წლის პანდემიური გრიპის დროს უფრო მეტ ზიანს მოიტანდა, ვიდრე სიკეთეს. სახელმძღვანელო მითითებები.
- საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სტანდარტული ცოდნაა, რომ ღარიბი ადამიანები მიდრეკილნი არიან... მოკვდი უფრო ახალგაზრდადა ღარიბ ქვეყნებს უფრო მაღალი აქვთ ჩვილების სიკვდილიანობა და შემცირდა სიცოცხლის საერთო ხანგრძლივობა.
- Covid-19-ზე „ლოქდაუნის“ რეაგირებამ, დაავადებაზე, რომლის სიმძიმეც ძირითადად ხანდაზმულ ასაკში ვლინდება, იმსხვერპლა... ასიათასობით of ბავშვებიდა ასე გააგრძელებს ზრდასთან ერთად სიღარიბის, ცუდი კვება და იზრდება თინეიჯერული ორსულობა განაკვეთები.
- ლოკდაუნის რეაქცია ასევე:
- მილიონობით გოგონას უბიძგებს ბავშვთა ქორწინება (რასაც ჰუმანიტარული საზოგადოების ბევრი წევრი ადრე ინსტიტუციონალიზებულ გაუპატიურებად ახასიათებდა).
- Იზრდება ბავშვთა შრომა.
- შეწყდა მილიარდი ბავშვების სკოლაში სწავლა, რის გამოც მილიონობით ადამიანი ვერასდროს შეძლებს დაბრუნების.
- შემცირებული რუტინა ბავშვობის ვაქცინაცია, დაავადებები, რომლებიც მძიმედ აზიანებს ბავშვებს.
- შემთხვევების მოძიების და მკურნალობაზე წვდომის შემცირება ტუბერკულოზის მდე აივ ინფექცია / შიდსის, რაც თემში ინფიცირებულთა მეტ ნაწილს მკურნალობის გარეშე ტოვებს, რის შედეგადაც ვირუსი სხვებს გადაეცემა და იღუპება.
- საგრძნობლად გაიზარდა უთანასწორობა მდიდარ, მაკონტროლებელ უმცირესობასა და სწრაფად მზარდ, უძლურ ღარიბებს შორის, უკუქცევის სიღარიბის შემცირების წლები.
მთელმა ჰუმანიტარულმა და გლობალურმა ჯანდაცვის სამყარომ იცის ეს ფაქტები. ამის გარკვევა ბანკირებსაც კი შეუძლიათ; საერთაშორისო საფინანსო ფონდი მიიჩნევს, რომ ლოკდაუნის შედეგად ორჯერ მეტი ბავშვი დაიღუპა, ვიდრე Covid-19-ით, მაშინ როცა ბანკი საერთაშორისო დასახლებები, საერთაშორისო ფინანსების გასაღები, აღიარებს, რომ მთლიანი შიდა პროდუქტი გრძელვადიანი ჯანმრთელობის მთავარი განმსაზღვრელი ფაქტორია.
მიუხედავად ამისა, ჯანმო, როგორც საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანო, ისე იქცევა, თითქოს არაფერი იცის და ასაკზე დამოკიდებულ სტანდარტულ მაჩვენებლებსაც კი უგულებელყოფს. დაავადების ტვირთი რადგან ისინი ცდილობენ გაამართლონ პოლიტიკა, რომელიც ბავშვთა სიკვდილიანობის ზრდას გამოიწვევს და ძირითადად ავადმყოფი ხანდაზმულების დაავადებას მიზანში ამოიღონ.
ჯანმო და სხვა ჯანდაცვის ორგანიზაციები ლოკდაუნის პროგნოზირებული ზიანიდა 2020 წლის დასაწყისიდან ვაფიქსირებ მათ, ამავდროულად ვმუშაობ იმაზე, რომ ისინი მოხდეს უფრო ხშირად2018 წელს მათ კიდევ ერთხელ დაადასტურეს მხარდაჭერა ჰორიზონტალური მიდგომის მიმართ, რომელიც ხაზს უსვამს საზოგადოების კონტროლსა და უფლებამოსილებას.ასტანას დეკლარაცია 2022 წელს კი ისინი მოსახლეობის კონტროლსა და ფარმაცევტული საშუალებების მასობრივ იძულებით გამოყენებაზე დაფუძნებული ვერტიკალური მიდგომის მომხრე არიან. ადამიანის უფლებები აღარ არის ისეთი რამ, რისი მხარდაჭერაც შეიძლება, თუმცა აქ არსებული წინააღმდეგობები უბრალოდ საოცარია.
ჩვენ ხშირად ორგანიზაციებს თავისთავად „არსებებად“ აღვიქვამთ, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ისინი წარმოადგენენ იმ ინდივიდების ერთობლიობას, რომლებიც მათ თანამშრომლობენ; ადამიანები, რომლებიც ყოველდღე, ყოველ საათში აკეთებენ არჩევანს იმის შესახებ, თუ რას აკეთებენ და რა უნდა გააკეთონ შემდეგ.
ამ შემთხვევაში, როგორც ჩანს, ჯანმო-ს თანამშრომლები თავს კომფორტულად გრძნობენ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ იმ ადამიანების მხარდაჭერა, რომელთა დავალებაც მათ დაევალათ, სულ უფრო და უფრო გაღატაკდნენ და მათი უფლებები და ჯანმრთელობის ავტონომია ჩამოერთვათ. ისინი არა მხოლოდ შეგუებულნი არიან საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძირითადი პრინციპებისა და ეთიკის უარყოფას, არამედ აქტიურად მუშაობენ მათ ძირის გამოთხრაზე.
შესაძლოა, ყველანი ამას გავაკეთებდით შემოსავლის, პენსიების, ჯანდაცვის შეღავათების და შვეიცარიის ტბების მიმზიდველი და ნამდვილად საინტერესო ცხოვრების წესის, ბიზნეს კლასის მოგზაურობისა და კარგი სასტუმროების დასაცავად. ჩვენ არ შეგვიძლია გავაკრიტიკოთ ადამიანები, რომლებიც ასეთ ზიანს აყენებენ, მათში საკუთარი თავის დიდი ნაწილის ამოცნობის გარეშე.
კონფორმიზმისკენ ზეწოლა ძლიერია და მთლიანობის შენარჩუნება რისკებს შეიცავს. ყველას გვაქვს ოჯახები, სამსახური და ცხოვრების წესი, რომლებიც უნდა დავიცვათ. ბევრის რწმენა, რომ „ჰუმანიტარული“ სექტორი რაღაცნაირად განსხვავებული იყო, ახლა უკვე უნდა დაიმსხვრეს. ეს კარგია, რადგან ილუზიები არ გვეხმარება და უნდა ვაღიაროთ ისტორიული რეალობა, რომ პირადი კომფორტის შენარჩუნება ხშირად სხვების ავტობუსში გადაგდებას გულისხმობდა.
როდესაც სიტუაცია იცვლება, ყველაზე მარტივი მიდგომა მასთან ერთად შეგუებაა. როგორც საერთაშორისო სააგენტოს თანამშრომელმა ცოტა ხნის წინ მითხრა - „ფული პანდემიისთვის მზადებისთვის იხარჯება, თქვენ უნდა შეეგუოთ და თან წაიღოთ.'
კაცობრიობის შესახებ ხედვის თვალსაზრისით, ეს პასუხი იმედგაცრუებას იწვევს. ჩვენ ყოველთვის ცუდად გვემსახურება სიმხდალე. თუმცა, იმის გაცნობიერება, თუ როგორ არის საქმეები და რომ დახმარება არ მოდის მათგან, ვისაც ამისთვის ანაზღაურება აქვს, გააძლიერებს კაცობრიობის დანარჩენი ნაწილის გადაწყვეტილებას, წინ წავიდნენ მათ გარეშე და მომავალი საკუთარ ხელში აიღონ. როგორც ეს, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მართლმადიდებლური შეხედულების თანახმად, უნდა მოხდეს.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა
