გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
აქ არის ჩემი ბოლო ჩვენება კანონპროექტის წინააღმდეგ კალიფორნიის შტატის სენატში:
ადვოკატმა ლორა პაუელმა ასევე მისცა ჩვენება კანონპროექტის წინააღმდეგ და რამდენიმე შესანიშნავი შენიშვნა მისცა...
სამწუხაროდ, კანონპროექტი მკაცრი პარტიული ხაზით კენჭისყრით დამტკიცდა და მალე შტატის ასამბლეას გადაეცემა კენჭისყრისთვის. აქ არის... ინფორმაციის ბმული „ერთიანობის პროექტიდან“.
და აი, ჩემი გამოსვლის ოდნავ ვრცელი ვერსიის ჩანაწერი. სენატმა ჩვენს მხარეს ჩვენების მისაცემად სულ 3 წუთი მისცა, რომელიც მე და ლორას ერთმანეთისთვის უნდა გაგვენაწილებინა. დემოკრატია!
მე ვარ დოქტორი აარონ კერიატი, კალიფორნიის შტატში ლიცენზირებული ექიმი. ვხელმძღვანელობ ჯანმრთელობისა და ადამიანის აყვავების პროგრამას პალო ალტოში, ზეფირის ინსტიტუტში და ვმუშაობ ეთიკის განყოფილების უფროსად „იუნიტის პროექტში“.
AB 2098 ზიანს მიაყენებს პაციენტებს, შეაფერხებს პანდემიაზე რეაგირებას, გაანადგურებს ექიმ-პაციენტის ურთიერთობისთვის აუცილებელ ნდობას და გააუარესებს ექიმების დეფიციტს კალიფორნიაში.
ექიმი, რომელსაც დუმილის ბრძანება აქვს გაცემული - ექიმი, რომელსაც არ შეუძლია თქვას ის, რასაც ფიქრობს - არ არის ექიმი, რომელსაც ენდობით. პაციენტებს სურთ იცოდნენ, რომ თუ ისინი ექიმს კითხვას დაუსვამენ, მათ შორის კოვიდთან დაკავშირებით, მისგან გულწრფელ აზრს მიიღებენ - მიუხედავად იმისა, გაითვალისწინებს თუ არა პაციენტი ამ აზრს, მიმართავს თუ არა მეორე აზრს თუ ა.შ. პაციენტები არ ენდობიან ექიმებს, თუ სჯერათ, რომ მათი ექიმი უბრალოდ იმეორებს კონსენსუსურ გადაწყვეტილებას, რომელსაც ის შეიძლება დაეთანხმოს ან არ დაეთანხმოს.
მეცნიერება მუდმივად ვითარდება: AB 2098-ის ტექსტი შეიცავს განცხადებებს კოვიდსა და კოვიდ ვაქცინებზე, რომლებიც უკვე მოძველებულია:
(1) გარდაცვლილთა რაოდენობის მოყვანილი მაჩვენებლები გადაჭარბებულია, რადგან არ ხდება სიკვდილიანობის განსხვავების დადგენა. საწყისი კოვიდი და სიკვდილი ერთად Covid
(2) ვაქცინების ეფექტურობა დროთა განმავლობაში და ახალი ვარიანტების გამოვლენის შედეგად შემცირდა, ამიტომ კანონში მოყვანილი ვაქცინის ეფექტურობის სტატისტიკა აღარ შეესაბამება ომიკრონის საწინააღმდეგო ვაქცინებს.
(3) ახალი კვლევების შედეგად გამოვლინდა კოვიდ ვაქცინის უსაფრთხოების ახალი საკითხები.
უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ დასკვნები დროთა განმავლობაში შეიძლება შეიცვალოს. მე და ჩემმა კოლეგებმა ინფორმაციის თავისუფლების შესახებ კანონის შესაბამისად, FDA-სგან Pfizer-ის კლინიკური კვლევების მონაცემების მიღების მოთხოვნა შევიტანეთ. ამ დოკუმენტებში ვაქცინის გავრცელების პირველი სამი თვის განმავლობაში უსაფრთხოების საკითხები გამოვლინდა. გასულ კვირას, კვლევა... ახალი ინგლისის ჟურნალი მედიცინის ვაქცინის უარყოფითი ეფექტურობა ომიკრონის ინფექციის წინააღმდეგ აჩვენა. ორი კვირის წინ გამოქვეყნებულმა რეცენზირებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მამაკაცებში ვაქცინაციის შემდეგ სპერმის რაოდენობა შემცირდა. ეს დასკვნები ამ კანონის შემუშავების დროს არ იყო ხელმისაწვდომი.
მეცნიერებისა და მედიცინის განვითარება, როგორც წესი, მაშინ ხდება, როდესაც ექიმები და მეცნიერები ეჭვქვეშ აყენებენ ტრადიციულ აზროვნებას ან დამკვიდრებულ აზრს. ნებისმიერი ამჟამინდელი სამედიცინო კონსენსუსის ექიმების მიერ „შეუვალად“ ფიქსაცია შეაფერხებს სამედიცინო და სამეცნიერო პროგრესს. როგორც მე იანვარში აშშ-ის სენატის კოვიდის პოლიტიკის პანელზე დავადგინე: „სამეცნიერო მეთოდი [პანდემიის დროს] დაზარალდა რეპრესიული აკადემიური და სოციალური კლიმატით, რომელიც ცენზურითა და კონკურენტი პერსპექტივების ჩახშობით იყო განპირობებული. ამან შექმნა სამეცნიერო კონსენსუსის - „კონსენსუსის“ - ცრუ წარმოდგენა, რომელზეც ხშირად ძლიერ გავლენას ახდენს ეკონომიკური და პოლიტიკური ინტერესები“.
საკმარისია ბოლო ორი წლის მიმოხილვა, რათა დავინახოთ, რამდენად ხშირად იცვლებოდა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის რეკომენდაციები და კოვიდთან დაკავშირებული კონსენსუსური შეხედულებები თვიდან თვემდე ახალი ინფორმაციის მოსვლასთან ერთად. წინა ხაზზე მყოფმა ექიმებმა აქ მნიშვნელოვანი როლი ითამაშეს კოვიდთან დაკავშირებული მკურნალობის შესახებ ცოდნის გაღრმავებაში, მათ შორის, პაციენტების ვენტილაციის უზრუნველყოფაში წოლის მდგომარეობაში, ჰოსპიტალიზებული პაციენტების მიერ სტეროიდების მაღალი დოზების გამოყენებასა და ზოგიერთი ახალი ანტივირუსული თერაპიის უსაფრთხოების საკითხებში. გუშინდელი უმცირესობის აზრი ხშირად დღევანდელი ზრუნვის სტანდარტად იქცევა.
კარგი მეცნიერება ხასიათდება ვარაუდებითა და უარყოფით, ცოცხალი მსჯელობით, ხშირად ცხარე დებატებით და ახალი მონაცემებისადმი ყოველთვის ღიაობით. AB 2098-ში თავისუფალი კვლევისა და სიტყვის თავისუფლების ცენზურა არა მხოლოდ კალიფორნიაში ექიმების სამოქალაქო თავისუფლებებისა და კონსტიტუციური უფლებების დაკნინებას ნიშნავს, არამედ ჩვენს შტატში კოვიდთან გამკლავების სამეცნიერო წამოწყების დასასრულსაც. ექიმები, რომელთა პროფესიული მოსაზრებებიც ჩახშობილია, უბრალოდ დატოვებენ კალიფორნიას.
ეს კანონპროექტი პანდემიასთან გამკლავებაში არ დაგვეხმარება. ექიმები დაისჯებიან იმის გამო, რომ ისინი მედიცინას საკუთარი შეხედულებისამებრ ახორციელებენ. ინფორმირებული თანხმობა - ეთიკური მედიცინის ფუნდამენტური პრინციპი - სერიოზულად დაზარალდება. ექიმ-პაციენტის ურთიერთობისთვის აუცილებელი ნდობა დაირღვება.
ჩვენმა კანონმდებლებმა წინააღმდეგობა უნდა გაუწიონ AB 2098-ს. ის ზიანს მიაყენებს კალიფორნიის ექიმებსა და სამედიცინო დაწესებულებებს; ის ზიანს მიაყენებს სამეცნიერო პროგრესს და რაც ყველაზე საგანგაშოა, ის ზიანს მიაყენებს ჩვენს პაციენტებს.
ხელახლა გამოქვეყნებულია ავტორის წიგნაკიდან ქვესადგური
-
აარონ კერიათი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მრჩეველი, არის ეთიკისა და საზოგადოებრივი პოლიტიკის ცენტრის (კოლუმბიის ოლქი) სტიპენდიანტი. ის ფსიქიატრიის ყოფილი პროფესორია კალიფორნიის უნივერსიტეტის ირვინის სამედიცინო სკოლაში, სადაც ის სამედიცინო ეთიკის დირექტორი იყო.
ყველა წერილის ნახვა