გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ლოზუნგების დოგმატურად მიმდევარი, მარეგულირებლები არ ცდილობდნენ Covid ვაქცინების ფატალური შედეგების მაჩვენებლის შეფასებას. ჩვენ ისღა დაგვრჩენია, შეფასებები არაპირდაპირი მეთოდებით მოვძებნოთ.
ისრაელში მესამე დოზის („ბუსტერ“) კამპანიის გარემოებები უნიკალურ წარმოდგენას გვიქმნის მოკლევადიანი სიკვდილიანობის შესაძლო დიაპაზონის შესახებ. ვაქცინასთან დაკავშირებული გრძელვადიანი სიკვდილიანობის რაოდენობრივი განსაზღვრა უფრო რთული იქნება.
2021 წლის ივლისის ბოლოს, ჯანდაცვის სამინისტრომ დაამტკიცა ბუსტერ-ვაქცინა მინიმუმ 60 წლის ასაკის პირებისთვის და აგვისტოში - კოვიდ-2.4-ის ზაფხულის ტალღის ზრდის პერიოდში - დაახლოებით XNUMX მილიონი მოსახლე იქნა აცრილი.
ისრაელის სტატისტიკის ცენტრალურმა ბიურომ 4,504 წლის აგვისტოში ყველა მიზეზით გამოწვეული 2021 გარდაცვალების შემთხვევა დაითვალა. რამდენი იყო მოსალოდნელი? რამდენი მათგანი მიეკუთვნება ჭარბი სიკვდილიანობის კატეგორიას?
მნიშვნელოვანია, რომ აგვისტოში გარდაცვლილთა „ნორმალური“ რაოდენობა პანდემიამდე საკმაოდ სტაბილური იყო და 3,500-დან 2015 წლამდე დაახლოებით 2019-ს შეადგენდა (წითელი მართკუთხედი). ამ საბაზისო მაჩვენებლის გათვალისწინებით, 500 წლის აგვისტოში დაახლოებით 2020 ჭარბი სიკვდილიანობა თავსებადია კოვიდთან და პანიკასთან დაკავშირებულ სიკვდილიანობასთან. 2021 წლის აგვისტოში ჭარბი სიკვდილიანობის სავარაუდო რაოდენობა ორჯერ მეტია: დაახლოებით 1,000.
რამდენი ადამიანი დაიღუპა კოვიდისგან 2021 წლის აგვისტოში?
613
რაც დაახლოებით 400 აღურიცხავი ჭარბი სიკვდილიანობის მაჩვენებელს გულისხმობს. ეს ბუსტერთან დაკავშირებული სიკვდილიანობაა?
ჯერჯერობით მონაცემები ერთი შეხედვით მარტივია, თუმცა 2021 წლის აგვისტოში კოვიდ-XNUMX-ით გამოწვეული სიკვდილიანობისა და აღურიცხავი სიკვდილიანობის განაწილებასთან დაკავშირებით რამდენიმე გაურკვევლობის წყარო არსებობს:
- ბუსტერ-ვაქცინის მიმღებებში ინფიცირების დიაგნოზის დასმის (და შესაბამისად, გარდაცვალების შემთხვევაში კოვიდ-19-ით გარდაცვლილთა სტატუსის მოპოვების) ალბათობა ნაკლები იყო, რადგან შესაძლოა, ადამიანებმა კოვიდის სიმპტომები ბუსტერ-ვაქცინის სიმპტომებს მიაწერდნენ და ტესტირება არ ჩაუტარდათ. ანალოგიურად, არსებობდა ზოგადი ტენდენცია, რომ ბუსტერ-ვაქცინის მიმღებებში ტესტირება ისეთივე მკაცრად არ ჩატარებულიყო, როგორც სხვებში. შესაბამისად, ბუსტერ-ვაქცინის მიმღებებში კოვიდ-19-ით გამოწვეული რეალური სიკვდილიანობის რიცხვი უფრო დიდი უნდა იყოს, ხოლო აღურიცხავი სიკვდილიანობის რიცხვი - უფრო მცირე.
- მეორე მხრივ, ისრაელში (და სხვაგან) კოვიდ-2020-ით გარდაცვლილთა რაოდენობის გადაჭარბების ტენდენცია შეინიშნებოდა - ზოგჯერ მნიშვნელოვნადაც. წინა ზამთარში (2021 წლის დეკემბრიდან XNUMX წლის მარტამდე) ჭარბი სიკვდილიანობის სავარაუდო რაოდენობა იყო კოვიდ-19-ით დაფიქსირებული გარდაცვალების რაოდენობის ნახევარი, რაც ნიშნავს, რომ კოვიდთან დაკავშირებული გარდაცვალების შემთხვევების ნახევარი „კოვიდთან ერთად გამოწვეული სიკვდილიანობა“ იყო და არა „კოვიდისგან“. თუ არასწორი კლასიფიკაციის ეს დონე აგვისტოშიც გაგრძელდა, კოვიდთან დაკავშირებული რეალური სიკვდილიანობის რიცხვი უფრო მცირე უნდა ყოფილიყო, ხოლო აღურიცხავი ჭარბი სიკვდილიანობის რიცხვი - გაცილებით მეტი.
- ვაქცინაციის შემდგომი ადრეული პერიოდი მაღალი რისკის პერიოდია - კოვიდ-19-ით დაინფიცირებისა და კოვიდ-19-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის თვალსაზრისით. ვინაიდან ჯანდაცვის სამინისტრომ გადაწყვიტა, რომ ბუსტერ-ვაქცინის მიღება მზარდი ტალღის პარალელურად მომხდარიყო, კოვიდ-19-ით გამოწვეული ზოგიერთი სიკვდილი შესაძლოა ბუსტერ-ვაქცინით/ინჰიბიტორით ყოფილიყო გამოწვეული.
- ზოგიერთი გაურკვეველი გარდაცვალების შემთხვევა შესაძლოა გამოწვეული ყოფილიყო არა-კოვიდური მდგომარეობების გამო სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევის თავიდან აცილებით ან გადადებით. პანიკის შედეგები.
ამ მექანიზმების წმინდა ეფექტის რაოდენობრივი განსაზღვრის საშუალება არ არსებობს, თუმცა კონსერვატიული მიდგომით (ბუსტერ-ვაქცინის უპირატესობით) შესაძლოა ბუსტერ-ვაქცინით გამოწვეული სიკვდილიანობის ზედა ზღვარი 400-მდე დაწესდეს და ეს რიცხვი 300-მდე და 200-მდე შემცირდეს. 2021 წლის აგვისტოში ისრაელში ბუსტერ-ვაქცინით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებლის სავარაუდო დიაპაზონი ცხრილშია ნაჩვენები: 8-დან 17-მდე სიკვდილიანობა 100,000 ვაქცინირებულზე.
In ბოლო დროს მუხლისგიბსონმა შეისწავლა კავშირი ახალ ზელანდიაში ბუსტერ-ვაქცინის დანერგვასა და სიკვდილიანობის ზრდას შორის. მან შეაფასა 16 ჭარბი სიკვდილიანობა 100,000 ბუსტერ-დოზაზე (95% CI: 5-დან 27-მდე). ისრაელში მიღებული შედეგები ამ დიაპაზონში ჯდება.
ასეთი მასშტაბის სიკვდილიანობის მაჩვენებლის მქონე ვაქცინა არ არის „უსაფრთხო“ - სულ მცირე, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინასა და სხვა ვაქცინებზე გამოყენებული საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სტანდარტების მიხედვით. ის ასევე არ არის „უსაფრთხო“... სერიოზული გვერდითი მოვლენების შეფასებები რანდომიზებული კვლევებიდან.
სულ მცირე, სავარაუდო სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ინფორმირებული თანხმობის ნაწილი უნდა იყოს. სამწუხაროდ, ინფორმირებული თანხმობის საკითხი ოფიციალური პირების დღის წესრიგში არ დგას მას შემდეგ, რაც Covid ვაქცინები ბაზარზე საგანგებო გამოყენების ავტორიზაციის გზით შევიდა.
-
დოქტორი ეიალ შაჰარი ეპიდემიოლოგიისა და ბიოსტატისტიკის დარგში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დამსახურებული პროფესორია. მისი კვლევა ეპიდემიოლოგიასა და მეთოდოლოგიაზეა ორიენტირებული. ბოლო წლებში დოქტორ შაჰარმა ასევე მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა კვლევის მეთოდოლოგიაში, განსაკუთრებით მიზეზობრივი დიაგრამებისა და მიკერძოებების სფეროში.
ყველა წერილის ნახვა
