გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ქვემოთ მოცემულია ამონარიდი დოქტორ რამეშ თაკურის წიგნიდან: ჩვენი მტერი, მთავრობა: როგორ შეუწყო ხელი კოვიდმა სახელმწიფო ძალაუფლების გაფართოებას და ბოროტად გამოყენებას.
აფრიკა და პანდემიის პანიკა: ფაქტები და არა შიში
აფრიკას ორივე სამყაროს უარესი ემუქრება: ეპიდემიის შეჩერების უუნარობა და ეკონომიკური კოლაფსის შეჩერების უუნარობა. რატომ?
პირველ რიგში, სახელმწიფო შესაძლებლობების ნაკლებობის გამო, აფრიკის ქვეყნების უმეტესობას არ გააჩნია ადმინისტრაციები და ჯანდაცვის სისტემები „ტესტირების, იზოლაციის, მკურნალობისა და კვალის მიკვლევის“ რეჟიმების განსახორციელებლად და აღსასრულებლად. რას ნიშნავს სოციალური დისტანცირება, თუ თქვენ ცხოვრობთ გაშლილ არაფორმალურ დასახლებებში, რომლებიც დამახასიათებელია განვითარებადი სამყაროს თითქმის ყველა მსხვილი ქალაქისთვის? მეორეც, არაფორმალური სექტორების დომინირება და ოჯახების გადასარჩენად დღიურ ხელფასზე უკიდურესი დამოკიდებულება ნიშნავს, რომ ეკონომიკური კატასტროფები გააღრმავებს მილიონობით ადამიანის უბედურებას და გაამრავლებს დაავადებებსა და სიკვდილიანობას.
SARS-CoV-2 ჩინეთის ქალაქ უხანში ჯერ კიდევ ბოლომდე გაურკვეველი ჯაჭვის გავლით გაჩნდა და მსოფლიოს ხალხთაშორისი გზებით გლობალიზაციის კულმინაციაში აღმოჩნდა, სადაც სწრაფად გავრცელდა ირანში, ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში. 15 მაისის მონაცემებით, Covid-19-ის (ვირუსის მიერ გამოწვეული დაავადების) შემთხვევების საერთო რაოდენობა 4.5 მილიონს შეადგენდა და მსოფლიოში 300,000 XNUMX-ზე მეტი ადამიანი გარდაიცვალა. ნებისმიერი კრიტერიუმით, ეს სერიოზული პანდემიაა.
მაგრამ პერსპექტივიდან გამომდინარე, წამყვანი მიზეზებით გამოწვეული ყოველწლიური სიკვდილიანობა მსოფლიოში ესენია: კორონარული დაავადებები 8.7 მილიონი, ინსულტი 6.2 მილიონი, ფილტვის კიბო და სხვა დაავადებები 4.8 მილიონი, გრიპი და პნევმონია 3.2 მილიონი, დიაბეტი 1.6 მილიონი და დიარეა და ტუბერკულოზი თითო 1.4 მილიონი. ამგვარად, კორონავირუსი არ წარმოადგენს სამყაროს დასასრულს. ადამიანები იტანჯებიან, მაგრამ იტანჯებიან. ეს ვირუსიც გაივლის და თითქმის ყველგან დაცემის გზაზეა.
13 მაისის მონაცემებით, აფრიკის კავშირის 19 ქვეყანაში Covid-55-ით გარდაცვლილთა საერთო რაოდენობა 2,382 იყო, რაც საშუალოდ 43-ს შეადგენს, ხოლო საშუალოდ 10 გარდაცვალებას თითოეული ქვეყნისთვის. ალჟირი და ეგვიპტე ერთადერთი ქვეყნებია, სადაც 500-ზე მეტი გარდაცვალება დაფიქსირდა. თუ მათ გამოვრიცხავთ, საშუალოდ 1.3 გარდაცვალებამდე შემცირდება თითოეული ქვეყნისთვის კვირაში. ეს მაჩვენებელი საკმარისი არ უნდა იყოს იმისთვის, რომ გაზეთების უმეტესობის შიდა გვერდებზეც კი მოხვდეს, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ ცხოვრებაზე, რომელიც ჩვენ ვიცით მასობრივი კარანტინით.
შედარებისთვის, ცხრილი 2.1 აჩვენებს სამხრეთ აფრიკის სამი ყველაზე გავრცელებული მკვლელი აივ ინფექცია/შიდსი (წელიწადში 138,000), გულის დაავადებები (41,000) და გრიპი და პნევმონია (35,000); Kenya ესენია დიარეა (33,000), აივ ინფექცია/შიდსი (30,000) და გრიპი და პნევმონია (27,000); და Nigeria ესენია გრიპი და პნევმონია 305,460; დიარეა 186,218 და ტუბერკულოზი 175,124.
რა გაკვეთილების სწავლა შეუძლია აფრიკას სხვების აქამდე არსებული გამოცდილებიდან?
14 მაისს, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) საგანგებო სიტუაციების ექსპერტმა, მაიკ რაიანმა, ონლაინ ბრიფინგზე განაცხადა, რომ ახალი კორონავირუსი „შესაძლოა ჩვენს თემებში კიდევ ერთ ენდემურ ვირუსად იქცეს და ეს ვირუსი შეიძლება არასდროს გაქრეს„ჯანმო-ს განცხადებამ და აფრიკაში პანდემიის ძალიან მცირე ეპიზოდის ემპირიულმა რეალობამ განსაზღვრა პარამეტრები, თუ როგორ შეუძლია აფრიკას გაუმკლავდეს ამ კონკრეტულ „კრიზისს“: როგორც პოტენციურად, მაგრამ ამჟამად არა სერიოზულ საფრთხეს ადამიანის უსაფრთხოებისთვის.“
აფრიკას აქვს შესაძლებლობა, მსოფლიო ლიდერი გახდეს შიშზე დაფუძნებული და არა მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მიდგომით და იყოს გონიერებისა და სიმშვიდის ოაზისი კოლექტიურად გაგიჟებულ სამყაროში.
16 მარტს, ქ. საიმპერატორო კოლეჯის ლონდონში (ICL)-მა გამოაქვეყნა საბედისწერო ნაშრომი, რომელშიც გაფრთხილება იყო დიდ ბრიტანეთში Covid-510,000-ით გარდაცვალების 19 2.2-მდე და აშშ-ში XNUMX მილიონი გარდაცვალების შესახებ მთავრობის ჩარევის გარეშე, და შესაძლოა ამ რიცხვის ნახევარი ეროვნული ეკონომიკისა და საზოგადოების მკაცრი ლოკდაუნების გარეშე. მოდელი ფართოდ გააკრიტიკეს პროგრამული უზრუნველყოფის ინჟინრებმა მისი კოდის გამო, ხოლო სამედიცინო მეცნიერებმა მისი მცდარი ვარაუდებისა და დამახინჯებული მონაცემების გამო. იტალიასა და სხვა ქვეყნებში რეალურ დროში განვითარებული კრიზისით შეშინებულმა და ჩინეთის მიერ მის ჩახშობაში მიღწეული წარმატებებით, ისევე როგორც ICL მოდელის პირქუში მრუდებით აღფრთოვანებულმა ევროპის, ჩრდილოეთ ამერიკის, ავსტრალიის და სხვა ქვეყნების მთავრობებმა დააწესეს მკაცრი ლოკდაუნები და სოციალური დისტანცირების მოთხოვნები, რასაც ხშირად თან ახლდა მყისიერი მაღალი ჯარიმები. დომინანტური მედია კომენტატორები, კრიტიკული დისტანციისა და ობიექტურობის მიტოვებით, შეუერთდნენ პანდემიის პანიკისადმი დამოკიდებულების მქონე ადამიანებს.
დიაგრამა 2.1 ასახავს კორელაციის არარსებობას შერჩეულ ქვეყნებში ლოკდაუნის ზომებსა და კორონავირუსით გამოწვეული სიკვდილიანობას შორის. მკაცრი ლოკდაუნის ზომები ხანდაზმულებისთვის შემოიფარგლება მიაღწევდა მოგების უმეტეს ნაწილს.
შვედეთში გამოყენებული, სურათი 2.1 ვიზუალურად განსაცვიფრებელია ორივე მხარეს არსებულ ორ ეპიდემიოლოგიურ მოდელსა და ცენტრალურ დიაგრამაზე წარმოდგენილ ემპირიულ რეალობას შორის არსებული შეუსაბამობის დრამატიზაციით. ქიმიის დარგში ნობელის პრემიის ლაურეატი მაიკლ ლევიტი თავისი... მწვავე კომენტარი„როგორც ჩანს, ეპიდემიოლოგიაში 1,000-ჯერ მეტი კოეფიციენტის არსებობა სრულიად ნორმალურია.“
ღარიბი ქვეყნებისთვის ლოკდაუნის სტრატეგიების შედეგები, სავარაუდოდ, განსაკუთრებით ტრაგიკული იქნება. ჯონს ჰოპკინსის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლის კვლევა... Lancet აფრთხილებს, რომ დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყნებში, ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობა შესაძლოა 1.2 მილიონით გაიზარდოს მომდევნო ექვსი თვის განმავლობაში და დედათა სიკვდილიანობა 56,700 XNUMX-ით, რაც პანდემიით შეპყრობილობის გამო ჯანდაცვის სერვისების მუშაობის შეფერხების შედეგია. ეს გაუთვალისწინებელ და დამახინჯებულ შედეგებს სცილდება.
აფრიკისთვის სამმხრივი სტრატეგია: დაკვირვება, მომზადება და გააქტიურება
ევროპა და ჩრდილოეთ ამერიკა ერთად, სადაც მსოფლიო მოსახლეობის მხოლოდ 14% ცხოვრობს, მსოფლიოში კორონავირუსით ინფიცირებულთა და გარდაცვლილთა საერთო რაოდენობის 75% და 86%-ს შეადგენს. აზია, სადაც მსოფლიო მოსახლეობის 60% ცხოვრობს, ინფიცირებულთა და გარდაცვლილთა მხოლოდ 16% და 8%-ს შეადგენს. გასაკვირია, რომ აფრიკის წილი, შესაბამისად, 17%, 1.5% და 0.8%-ია. პანდემიის მიღმა არსებული მეცნიერება ბოლომდე შესწავლილი არ არის და დღემდე არავის აქვს დამაკმაყოფილებელი ახსნა აფრიკის დიდი გაქცევის შესახებ. თუმცა, ეს არის ფაქტობრივი რეალობა. შესაბამისად, ამ ეტაპზე აფრიკის ქვეყნებს არ სჭირდებათ რაიმე დაუყოვნებელი ზომების მიღება, რადგან კრიზისი არ არსებობს.
თუმცა, რადგან ვირუსი შეიძლება განვითარდეს და მოულოდნელად და სერიოზულად დაზარალდეს, აფრიკამ უნდა განავითაროს მეთვალყურეობისა და ტესტირების შესაძლებლობები მთელ კონტინენტზე, მათ შორის აეროპორტებსა და საზღვაო პორტებში. სიფხიზლე პანიკის გარეშე სიფრთხილის აუცილებელი ნაწილია.
ასევე გონივრული იქნებოდა მოსახლეობის წარმომადგენლობითი ნიმუშების სეროლოგიური ტესტირების ჩატარება ანტისხეულების გავრცელების და შესაბამისად, ინფექციის გავრცელების შესაფასებლად. გონივრული ნაბიჯის გადადგმის მეორე ნაბიჯი იქნებოდა ჯანდაცვისა და საავადმყოფო სისტემებში არსებული შეფერხებების გადალახვის შესაძლებლობების განვითარება იმ შემთხვევაში, თუ ვირულენტული მუტაცია მოულოდნელად მოხდება.
პანდემია და მის შედეგად გამოწვეული სოციალურ-ეკონომიკური კრიზისი ასევე ხაზს უსვამს გლობალური ამომრთველების მიერ სისტემური რისკების ადრეულ ეტაპზე იდენტიფიცირების, იზოლირებისა და კარანტინის აუცილებლობას. კრიზისი გლობალური თანამშრომლობის ეთიკის გადატვირთვის შესაძლებლობას წარმოადგენს.
ჯანმო, რომელმაც 1970-იან წლებში ყვავილის სენი აღმოფხვრა, აფრიკის კავშირის დაავადებათა კონტროლის აფრიკულ ცენტრთან (აფრიკული დაავადებათა კონტროლის ცენტრთან) პარტნიორობით მნიშვნელოვან როლს ასრულებს აფრიკის ქვეყნებში სახელმწიფო შესაძლებლობების განვითარებაში ეპიდემიების მართვისთვის, რაც აუცილებელია და შეუცვლელია. სწორედ ამიტომ, აფრიკის ქვეყნებმა უნდა გაერთიანდნენ აშშ-ს მცდელობების წინააღმდეგ, რომლებიც მიმართულია ჯანმო-ს დამცირებისა და განადგურებისკენ. ამის ნაცვლად, მათ უნდა მიმართონ ჯანმო-ს და აფრიკის დაავადებათა კონტროლის ცენტრების დახმარებას ტესტირების ობიექტებისა და პროტოკოლების შესაქმნელად; აუცილებელი ტესტირებისა და დამცავი აღჭურვილობისა და თერაპიული მედიკამენტების მარაგის შესაქმნელად; და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებების შესაძლებლობების გასაძლიერებლად ინფექციების უეცარი მატების დასაძლევად, რათა „R“ - ვირუსის რეპროდუქციის ეფექტური სიჩქარე - მუდმივად 1-ზე დაბალი იყოს, რათა უზრუნველყოფილი იყოს საფრთხის შემცირება და გავრცელების თავიდან აცილება.
ინფექციის დაბალი მაჩვენებლების, საცხოვრებელი პირობებისა და ეკონომიკური რეალობის გათვალისწინებით, ტესტირების, იზოლაციის, მკურნალობისა და კვალის მიკვლევის მიდგომა აფრიკისთვის უფრო შესაფერისი პოლიტიკური რეაგირება ჩანს, ვიდრე პანიკური ლოკდაუნის სტრატეგიები, რომელთა შედეგებმაც შეიძლება უფრო მეტი ადამიანი იმსხვერპლოს, ვიდრე თავად Covid-19-მა.
-
რამეშ ტაკური, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მკვლევარი, გაეროს გენერალური მდივნის ყოფილი თანაშემწე და ავსტრალიის ეროვნული უნივერსიტეტის კროუფორდის საზოგადოებრივი პოლიტიკის სკოლის დამსახურებული პროფესორია.
ყველა წერილის ნახვა
