გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
2022 წლის იანვარში ჩეხეთის რესპუბლიკაში დაბადებული ბავშვების რაოდენობა მოულოდნელად დაახლოებით 10%-ით შემცირდა. 2022 წლის ბოლოსთვის გაირკვა, რომ ეს სიგნალი იყო: ახალშობილთა ყოველთვიური რაოდენობა იდუმალებით დაბალი იყო.
2023 წლის აპრილში დავწერე ცალი ჩეხური საგამოძიებო პლატფორმისთვის InFakta და ივარაუდეს, რომ ეს მოულოდნელი ფენომენი შესაძლოა დაკავშირებული იყოს აგრესიულ ვაქცინაციის კამპანიასთან, რომელიც შობადობის შემცირებამდე დაახლოებით 9 თვით ადრე დაიწყო. დენიკი ნ. – ჩეხური ეკვივალენტი New York Times – მაშინვე წინ წამოვიდა „დამანგრეველი დარტყმა„ჩემი სტატიის“ ნაწილში მატყუარა მომაჩვენა და ამტკიცებდა, რომ ეს ტენდენცია დემოგრაფიული მონაცემებით შეიძლება აიხსნას: მოსახლეობაში ნაკლები ქალი იყო და ისინი ბერდებოდნენ.
ქვეყნებს (და დროს) შორის შობადობის შესადარებლად, ე.წ. შობადობის საერთო მაჩვენებელი გამოიყენება (TFR). უხეშად რომ ვთქვათ, ეს არის ქალის მიერ სიცოცხლის განმავლობაში დაბადებული ბავშვების საშუალო რაოდენობა. TFR დამოუკიდებელია ქალების რაოდენობისა და მათი ასაკობრივი სტრუქტურისგან. ქვემოთ მოცემული სურათი 1 ასახავს TFR-ის ევოლუციას ევროპის რამდენიმე ქვეყანაში 2001-დან 2023 წლამდე. მე შევარჩიე ქვეყნები, რომლებმაც 2022 წელს TFR-ის მსგავსი კლება განიცადეს, როგორც ჩეხეთის რესპუბლიკამ.
ფიგურა 1. შობადობის საერთო მაჩვენებლის ევოლუცია ევროპის შერჩეულ ქვეყნებში 2000-დან 2023 წლამდე. კონკრეტული წლის შესაბამისი მონაცემები გამოსახულია ამ წლის წარმომადგენლობითი სვეტის ბოლოს.
ასე რომ, 2023 წლის ბოლოსთვის შემდეგი ორი საკითხი ნათელი გახდა:
- ჩეხეთის რესპუბლიკაში შობადობის კლება 2022 წელს დემოგრაფიული ფაქტორებით ვერ აიხსნება. შობადობის საერთო მაჩვენებელი, რომელიც დამოუკიდებელია ქალების რაოდენობისა და მათი ასაკობრივი სტრუქტურისგან, მკვეთრად შემცირდა 2022 წელს და მას შემდეგ კლებულობს. 2024 წლის მონაცემები აჩვენებს, რომ ჩეხეთის TFR კიდევ უფრო შემცირდა 1.37-მდე.
- ბევრ სხვა ევროპულ ქვეყანაშიც დაფიქსირდა შობადობის იგივე დრამატული და მოულოდნელი შემცირება, რაც 2022 წლის დასაწყისში დაიწყო. მე რამდენიმე მათგანი შევარჩიე სურათი 1-ისთვის, მაგრამ უფრო მეტია: ნიდერლანდები, ნორვეგია, სლოვაკეთი, სლოვენია და შვედეთი. მეორეს მხრივ, არის რამდენიმე ქვეყანა, სადაც შობადობის მაჩვენებლის უეცარი ვარდნა არ შეინიშნება, არამედ უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში სტაბილური კლებაა (მაგ. ბელგია, საფრანგეთი, დიდი ბრიტანეთი, საბერძნეთი ან იტალია). აღსანიშნავია გამონაკლისები ბულგარეთი, ესპანეთი და პორტუგალია, სადაც შობადობა გაიზარდა (თუმცა ძალიან დაბალი რიცხვებიდან). ადამიანის შობადობის პროექტი მონაცემთა ბაზა ყველა ნომერი აქვს.
ეს მონაცემთა სქემა იმდენად გასაოცარი და მოულოდნელია, რომ ევროპის მეინსტრიმ მედიასაც კი არ შეუძლია პრობლემის სრულად გვერდის ავლა. დროდადრო ჩნდებიან მრავალი აკადემიური წოდების მქონე მოლაპარაკე პირები, რომლებიც პოლიტიკურად კორექტულ ნარატივებს ავრცელებენ: ეს პუტინია! (სპოილერის გაფრთხილება: ომი 2022 წლის თებერვალში დაიწყო; თუმცა, 2022 წელს არ დაბადებული ბავშვები 2021 წელს არ ჩასახულან). ეს პუტინის მიერ გამოწვეული ინფლაციაა! (ბოდიში, ეს კიდევ უფრო გვიან მოხდა). ეს დემოგრაფიულია! (არა, იხილეთ ზემოთ, TFR დამოუკიდებელია დემოგრაფიული მონაცემებისგან).
ამგვარად, „v“ სიტყვა გამუდმებით უბრუნდება ხალხს და ინტერნეტის ველური დასავლეთი სავსეა სპეკულაციებით. ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ არ გვესპეკულირება და ჩეხეთის მთავრობისგან დამატებითი მონაცემები მოგვეპოვებინა. მრავალი თვის განმავლობაში ვცდილობდით ყოველთვიურად ახალშობილთა რაოდენობის მოპოვებას, დედის ასაკისა და ვაქცინაციის სტატუსის მიხედვით. ჩვენი ქვეყნის პოსტსოციალისტური ჯანდაცვის სისტემა ორლესული მახვილია: ერთი მხრივ, სახელმწიფო მოქალაქეების შესახებ გაცილებით მეტ მონაცემს აგროვებს, ვიდრე ამერიკელი დაიჯერებდა. მეორე მხრივ, ჩვენ გვაქვს ინფორმაციის თავისუფლების შესახებ კანონის (FOIA) ეკვივალენტი და მისი გამოყენების არ გვეშინია. ხელისუფლებასთან მრავალთვიანი უშედეგო მიმოწერის შემდეგ, ჩვენ მივმართეთ ჯიტკა ჩალანკოვას - ჩეხ რონ ჯონსონს ქვედაბოლოებში - რომელმაც საბოლოოდ მოახერხა ფასდაუდებელი მონაცემთა ფურცლის მოპოვება.
ჩემი ინფორმაციით, მონაცემთა ცხრილი (რომელიც ამჟამად საჯაროდ ხელმისაწვდომია ინგლისური თარგმანით) აქ დაწკაპუნებით) არის ერთადერთი ოფიციალურად გამოქვეყნებული მონაცემთა ნაკრები, რომელიც შეიცავს ახალშობილების დაყოფას დედის Covid-19 ვაქცინაციის სტატუსის მიხედვით. ჩვენ გაცილებით დეტალური მონაცემები მოვითხოვეთ, მაგრამ ეს არის ყველაფერი, რაც მივიღეთ. მონაცემები შეიცავს 2021 წლის იანვრიდან 2023 წლის დეკემბრამდე თვეში დაბადებულთა რაოდენობას, რომლებიც იყვნენ ვაქცინირებული ქალები (18-39 წლის), ანუ მშობიარობის დღემდე მიღებული ჰქონდათ Covid ვაქცინის მინიმუმ ერთი დოზა, და იმ ქალების, რომლებიც არ იყვნენ ვაქცინირებული, ანუ მშობიარობის დღემდე არ მიუღიათ Covid ვაქცინის არცერთი დოზა.
გარდა ამისა, ერთი ან მეტი დოზით ვაქცინირებული ქალების მიერ ყოველთვიურად დაბადებულთა რაოდენობა ორსულობის დროს მოწოდებული იყო. ამან საშუალება მოგვცა შეგვეფასებინა იმ ქალების რაოდენობა, რომლებიც ჩასახვამდე აცრილნი იყვნენ. შემდეგ, ჩვენ გამოვიყენეთ ღია მონაცემების ჩეხეთის მოსახლეობის ასაკობრივი სტრუქტურის შესახებ და ღია მონაცემების Covid ვაქცინაციის შესახებ დღის, სქესისა და ასაკის მიხედვით.
ამ სამი მონაცემთა ნაკრების გაერთიანებით, ჩვენ შევძელით წარმატებული ჩასახვის მაჩვენებლების შეფასება (ანუ ჩასახვის შემთხვევები, რომლებმაც ცხრა თვის შემდეგ დაბადება გამოიწვია) დედის ჩასახვამდელი ვაქცინაციის სტატუსის მიხედვით. პროცედურის ტექნიკური დეტალებით დაინტერესებულ პირებს შეუძლიათ წაიკითხონ „მეთოდები“ ახლად გამოქვეყნებულ წიგნში. ქაღალდიაღსანიშნავია, რომ ნაშრომი უარყოფილი იყო ექვს მაღალი რეიტინგის მქონე სამეცნიერო ჟურნალში განხილვის გარეშე. ნახაზ 2-ში ჩვენ ხელახლა ვაქვეყნებთ ჩვენი ანალიზის მთავარ დასკვნას.
სურათი 2 ა. ჰისტოგრამა, რომელიც აჩვენებს ჩეხეთის რესპუბლიკაში 18-39 წლის ასაკის იმ ქალების პროცენტულ მაჩვენებელს, რომლებსაც შესაბამისი თვის ბოლომდე ჩატარებული ჰქონდათ Covid-19 ვაქცინის სულ მცირე ერთი დოზის აცრა. სურათი 2B. წარმატებული ჩასახვის (SC) რაოდენობის შეფასება 1,000–18 წლის ასაკის 39 ქალზე მათი ჩასახვამდელი Covid ვაქცინაციის სტატუსის მიხედვით. ნახაზ 1B-ზე ლურჯად დაჩრდილული არეები აჩვენებს ინტერვალებს ჩასახვამდე ვაქცინირებული (მუქი ლურჯი) და არავაქცინირებული (ღია ლურჯი) ქალების რეალური SC მაჩვენებლების ქვედა და ზედა შეფასებებს შორის.
სურათი 2 ასახავს რამდენიმე საინტერესო ნიმუშს, რომლებსაც აქ მნიშვნელობის მიხედვით ჩამოვთვლი:
- ვაქცინირებულმა ქალებმა დაახლოებით მესამედით ნაკლები შვილი გააჩინეს, ვიდრე მოსალოდნელი იყო მოსახლეობის მათი წილისგან. არავაქცინირებული ქალები დაახლოებით იგივე მაჩვენებლით ახერხებდნენ ორსულობას, როგორც პანდემიამდე ყველა ქალი. ამგვარად, დადგინდა ძლიერი კავშირი კოვიდ ვაქცინაციის სტატუსსა და წარმატებულ ჩასახვას შორის.
- 2021 წლის მეორე ნახევარში არავაქცინირებულებში ჩასახვის მაჩვენებელმა პიკს მიაღწია (და შესაბამისად, ვაქცინირებულებში მინიმალურ მაჩვენებელს). ეს მიუთითებს ჩეხი ქალების საკმაოდ ინტელექტუალურ ქცევაზე, რომლებმაც - ოფიციალური რჩევის საწინააღმდეგოდ - სავარაუდოდ, თავი აარიდეს ვაქცინაციას, თუ დაორსულება სურდათ. ამან ორსულობები არავაქცინირებულ ჯგუფში კონცენტრირება მოახდინა და პიკი გამოიწვია.
- 2021 წლის პირველ ნახევარში ჩასახვის მაჩვენებლის შეფასებაში მნიშვნელოვანი გაურკვევლობა იყო. ვაქცინირებულთა შორის ჩასახვის მაჩვენებლის უფრო დაბალი შეფასება მიღებული იქნა იმ ვარაუდით, რომ ორსულობის დროს (მინიმუმ ერთი დოზით) ვაქცინირებული ყველა ქალი იყო... ვაქცინაცია ჩასახვამდე. ეს თითქმის დანამდვილებით მართალი იყო 2021 წლის პირველ ნახევარში, რადგან ვაქცინები 2021 წლამდე ხელმისაწვდომი არ იყო. ზედა შეფასება მიღებული იქნა იმ ვარაუდით, რომ ორსულობის დროს (მინიმუმ ერთი დოზით) ვაქცინირებულმა ყველა ქალმა ასევე მიიღო მინიმუმ ერთი დოზა ჩასახვამდე. ეს, სავარაუდოდ, უფრო ახლოს იყო სიმართლესთან 2021 წლის მეორე ნახევარში. ამრიგად, ჩვენ ვფიქრობთ, რომ რეალური ჩასახვის მაჩვენებლები ვაქცინირებული ქვედა ზღვართან ახლოს დაიწყება 2021 წლის დასაწყისში და ზედა ზღვართან ახლოს დასრულდება 2022 წლის დასაწყისში. კიდევ ერთხელ, გვსურს ბევრად უფრო ზუსტი ვიყოთ, მაგრამ უნდა ვიმუშაოთ იმით, რაც გვაქვს.
ახლა, როდესაც Covid-19 ვაქცინაციასა და ჩასახვის დაბალ მაჩვენებელს შორის კავშირი დადგენილია, ერთი მნიშვნელოვანი კითხვა ჩნდება: ეს კავშირი მიზეზობრივია? სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნამდვილად იყო თუ არა Covid-19 ვაქცინები? თავიდან ასაცილებლად ქალები დაორსულებისგან?
ოფიციალური ნარატივის მცველები ჩვენს დასკვნებს უგულებელყოფენ და ამბობენ, რომ განსხვავება ადვილად აიხსნება დამაბნეველი ფაქტებით: ვაქცინირებული პირები, როგორც წესი, უფრო ხანდაზმულები, უფრო განათლებულები, ქალაქში მცხოვრებნი, კლიმატის ცვლილების შესახებ უფრო ინფორმირებულები არიან... რაც არ უნდა დაარქვათ. შესაძლოა, ეს ყველაფერი სიმართლე იყოს, მაგრამ 2022 წლის დასაწყისში, TFR მთელი მოსახლეობა მკვეთრად დაეცა და მას შემდეგ კლებას განაგრძობს.
ასე რაღაც ეს 2021 წლის გაზაფხულზე უნდა მომხდარიყო. ქალების პოპულაცია სპონტანურად რომ დაყოფილიყო ორ ჯგუფად - წითელყმაწვილებად, რომლებსაც შვილები სურდათ და არ სურდათ ვაქცინაცია, და ქალაქელებად, რომლებსაც შვილები არ სურდათ და აცრა სურდათ - არავაქცინირებულთა შობადობის მაჩვენებელი მართლაც ბევრად მაღალი იქნებოდა, ვიდრე ვაქცინირებულთა. ამ მხრივ, ასეთი შერჩევის მიკერძოება შეიძლება ახსნას დაკვირვებული ტენდენცია. თუმცა, თუ ეს სიმართლე იქნებოდა, მთელი პოპულაციის საერთო TFR მუდმივი დარჩებოდა.
მაგრამ ეს ასე არ მოხდა. რატომღაც, მთელი მოსახლეობის TFR 2022 წლის იანვარში შემცირდა და მას შემდეგ მცირდება. ჩვენ ახლახან ვაჩვენეთ, რომ რატომღაც, შობადობის ამ შემცირებამ მხოლოდ ვაქცინირებულებზე იმოქმედა. ასე რომ, თუ გსურთ ამტკიცოთ, რომ იდუმალი X ფაქტორია პასუხისმგებელი შობადობის შემცირებაზე, მოგიწევთ ახსნათ (1) რატომ იმოქმედა ფაქტორმა მხოლოდ ვაქცინირებულებზე და (2) რატომ დაიწყო მათზე ზემოქმედება დაახლოებით ვაქცინაციის დროს. ეს რთული ამოცანაა. ბატონი ოკამიც და მეც ვფიქრობთ, რომ X = ვაქცინა უმარტივესი ახსნაა.
რაც ნამდვილად მაოცებს, ეს ტენდენციის გაგრძელებაა. თუ ვაქცინები ნამდვილად ხელს უშლიდა ჩასახვას, განა ეფექტი დროებითი არ უნდა ყოფილიყო? მასობრივი ვაქცინაციიდან სამ წელზე მეტი გავიდა, მაგრამ შობადობის მაჩვენებლები კვლავ კლებულობს. თუ ეს ტენდენცია კიდევ ხუთი წლის განმავლობაში გაგრძელდება, შეგვიძლია შევწყვიტოთ პენსიებზე, თავდაცვის ხარჯებზე, ჯანდაცვის რეფორმასა და განათლებაზე კამათი - რადგან დავასრულეთ.
ჩვენ კაცობრიობის ისტორიაში შესაძლოა ყველაზე დიდი შობადობის კრიზისის შუაგულში ვიმყოფებით. შობადობის შემცირების მიზეზი უცნობია. ევროპის მრავალი ქვეყნის მთავრობას აქვს მონაცემები, რომლებიც საიდუმლოს ამოხსნის საშუალებას იძლევა. თუმცა, როგორც ჩანს, არავის სურს ამის ცოდნა.
-
თომას ფიურსტი ჩეხეთის რესპუბლიკაში, პალაცკის უნივერსიტეტში გამოყენებით მათემატიკას ასწავლის. მისი გამოცდილება მათემატიკური მოდელირებისა და მონაცემთა მეცნიერების სფეროშია. ის მიკრობიოლოგთა, იმუნოლოგთა და სტატისტიკოსთა ასოციაციის (SMIS) თანადამფუძნებელია, რომელიც ჩეხ საზოგადოებას კორონავირუსის ეპიდემიის შესახებ მონაცემებზე დაფუძნებულ და სანდო ინფორმაციას აწვდის. ის ასევე არის ჟურნალ „სამიზდატის“ dZurnal-ის თანადამფუძნებელი, რომელიც ჩეხეთის მეცნიერებაში სამეცნიერო დარღვევების გამოვლენაზეა ორიენტირებული.
ყველა წერილის ნახვა
