გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
რამდენიმე კვირის წინ, მე გამოქვეყნებული მონაცემები ეს აჩვენებს, რომ ნიუ-იორკის საავადმყოფოების სასწრაფო დახმარების განყოფილებები 2020 წლის გაზაფხულზე კრიტიკულ მდგომარეობაში არ იმყოფებოდა. სინამდვილეში, ისინი შედარებით ცარიელი იყო და ვიზიტების რაოდენობა 50%-ით შემცირდა.
ცოტა ხნის წინ ქალაქის ჯანდაცვის დეპარტამენტიდან მეტი ფაილი მოვითხოვე და მივიღე, რათა უკვე საჯარო მონაცემებთან ერთად გამეანალიზებინა. (წყაროების ბმულებით დაუმუშავებელი მონაცემთა ფაილი პოსტის ბოლოსაა.)
აქ მოცემულია ხუთი დაკვირვება, დამხმარე გრაფიკებით ან ცხრილებით.
დაკვირვება პირველი: ნიუ-იორკის სასწრაფო დახმარების განყოფილებები COVID-19-ით ინფიცირებული ადამიანებით არ იყო გადატვირთული.
3 წლის გაზაფხულის, მარტიდან მაისის ჩათვლით, ნიუ-იორკის საავადმყოფოების გადაუდებელი დახმარების განყოფილებებში მისულ ადამიანთა მხოლოდ 2020%-ს დაუდგინდა ვირუსის კლინიკური დიაგნოზი*.s. ნიუ-იორკის საავადმყოფოების გადაუდებელი დახმარების განყოფილებებში კოვიდის დიაგნოზით ვიზიტების პროცენტული მაჩვენებელი არცერთ მომენტში არ აღემატებოდა 10%-ს.
*ნიუ-იორკის ჯანდაცვის დეპარტამენტის მონაცემებით, კლინიკურად დიაგნოზირებული COVID-19-ის შემთხვევაში სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ვიზიტია „ვიზიტი ICD-10-ის მიხედვით გაწერის დიაგნოზის კოდით U07.1 ან SNOMED კოდით 840539006.“ კლინიკური დიაგნოზი არ უნდა მოიცავდეს SARS-CoV-2-ის ლაბორატორიულად დადასტურებულ ტესტს, თუმცა სიმპტომების მიუხედავად, დადებითი ტესტის შემთხვევაში დიაგნოზი დაისმება.
კოვიდ-2022-ით დიაგნოზირებული ვიზიტების ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი XNUMX წლის ზამთრის „ომიკრონის ტალღის“ დროს დაფიქსირდა, როდესაც გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში ყოველდღიური ვიზიტების რაოდენობამ დროებით მიაღწია პანდემიამდელ რესპირატორული ვირუსული სეზონის დონეს, სანამ ისევ ნორმაზე დაბლა დაეცემოდა. ჩვენ არ ვიცით, ამ ადამიანებისგან რამდენს ჰქონდა დაავადებასთან დაკავშირებული სიმპტომები. do ვიცით რომ 2017-2018 წლების გრიპის სეზონი ნიუ-იორკში სასწრაფო დახმარების განყოფილებები უფრო დატვირთული გახდა, ვიდრე ოდესმე კოვიდმა შექმნა.
მეორე დაკვირვება: ნიუ-იორკის სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში რესპირატორულ სისტემაზე ვიზიტების მკვეთრი ზრდა შესაძლოა პანიკური იყო.
2019-2020 წლებში რესპირატორული ვიზიტების რაოდენობამ პიკს იანვარში მიაღწია და კლების გზაზეა. ნიუ-იორკის გუბერნატორმა კუომომ 10 წლის 2020 მარტს გამოსცა კარანტინის დირექტივა და სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურებში ზარები გაიზარდა, ისევე როგორც რესპირატორული სიმპტომებით სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში მოხვედრილი ადამიანების რიცხვი.
თუმცა, რესპირატორული სიმპტომების მქონე სასწრაფო დახმარების ვიზიტორთა უმეტესობა იყო არ კოვიდის დიაგნოზი დაუსვეს. ჰმ.
ჩემთვის, როგორც ჩანს, დრამატული აღმავლობა და ვარდნა გამოწვეული იყო შიშით და არა „გავრცელებით“.
2020 წლის გაზაფხულის პიკზე, რესპირატორულ ვიზიტებსა და კოვიდ დიაგნოზს შორის თანაფარდობა 30% იყო, რაც ასევე მიუთითებს, სულ მცირე, გარკვეულ ზედმეტ რეაქციაზე, ფსიქოგენურ დაავადებაზე ან არაკოვიდური მიზეზებით გამოწვეულ სიმპტომებზე.
შესაძლოა, იმ პირველ კვირებში სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში კოვიდ-ტესტირების მაჩვენებელი უფრო დაბალი ყოფილიყო, თუმცა „დიაგნოზისთვის“ ტესტირება საჭირო არ არის.
დაკვირვება 3: რესპირატორული სიმპტომების გამო ნიუ-იორკის სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში 2020 წლის მარტიდან 2021 წლის ივნისამდე მყოფი ადამიანების უმეტესობა... არ საავადმყოფოში მოათავსეს.
კოვიდ-მაგვარი დაავადების (CLI) გამო საავადმყოფოში მოხვედრის პიკური მაჩვენებელი რესპირატორული გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში ვიზიტების 40%-ს შეადგენდა - კიდევ ერთი მონაცემი, რომელიც მიუთითებს, რომ ადამიანები ხველის პირველივე ნიშნისთანავე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში მიიჩქარიან.
დაკვირვება 4: 2020 წლის გაზაფხულზე კოვიდ-XNUMX-ით ჰოსპიტალიზებული პაციენტების უმეტესობა კოვიდ-მაგვარი დაავადებით (CLI) არ იყო საავადმყოფოში მოთავსებული.
მონაცემები მიუთითებს, რომ 40 წლის მარტის შუა რიცხვებიდან აპრილამდე COVID-ის დიაგნოზის მქონე სტაციონარულ პაციენტებში დაახლოებით 2020%-ს (ტესტის, სიმპტომების ან ორივეს მეშვეობით) ჰქონდა... არ კოვიდ-მაგვარი დაავადებით მოათავსეს.
კოვიდ-მასშტაბიანი დაავადების ასეთი ფართო განმარტების გათვალისწინებით, მცირე შანსია, რომ საავადმყოფოებმა *გამორჩათ* კოდირება იმ ადამიანების (მათ შორის მოხუცებულთა თავშესაფრის ბინადრების) მიმართ, რომლებიც საავადმყოფოში SARS-CoV-2-ით გამოწვეული სიმპტომებით მივიდნენ. ნებისმიერი მიზეზით საავადმყოფოში მოთავსებულ პაციენტებს ვირუსზე ტესტირება უტარდებოდათ - ზოგჯერ განმეორებითაც.
მიუხედავად იმისა, რომ რიცხვების ორ ნაკრებს შორის „უფსკრული“ შეიძლება ნოზოკომიურ ან თანმხლები გზით გავრცელებული გავრცელება, ეს ასევე შეიძლება უბრალოდ შემთხვევითი დადებითი მოვლენების შედეგი იყოს.
დაკვირვება 5: გარდაცვალების მოწმობაში COVID-XNUMX-ით დაავადებულ საავადმყოფოში სტაციონარში გარდაცვლილთა და COVID-XNUMX-ით დაავადებული ადამიანების გარდაცვალების ურთიერთკავშირი გაურკვეველია.
CLI-ით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციისა და COVID-18-ით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევებს შორის არსებული სხვაობა (ნაჩვენებია ქვემოთ) სახლში დარჩენის ბრძანების ამოქმედებიდან შვიდი დღის შემდეგ დაიწყო. მომდევნო კვირების განმავლობაში, როგორც ჩანს, ყოველდღიურად COVID-30-ით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციის კოდირებით მეტი ადამიანი რეგისტრირდებოდა, ვიდრე CLI-ით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევები. 16,200 მარტიდან XNUMX მაისამდე COVID+ ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევები დაახლოებით XNUMX-ით მეტი იყო, ვიდრე CLI-ით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევები.
დაავადებათა კონტროლის ცენტრის (CDC) მონაცემებით, ამ კვირების განმავლობაში ნიუ-იორკის საავადმყოფოში სტაციონარული მკურნალობის შედეგად გარდაცვლილი 15,000 15-ზე მეტი პაციენტის გარდაცვალების მოწმობაში კოვიდია მითითებული. დეტალური ჩანაწერების განხილვის გარეშე, შეუძლებელია იმის გაგება, თუ XNUMX ათასიდან რამდენს ჰქონდა კოვიდის სიმპტომები საავადმყოფოში მოთავსებისას.
კოვიდთან დაკავშირებული გარდაცვალების შემთხვევები CLI-ში მოთავსებულთა 44% და კოვიდთან დაკავშირებული ჰოსპიტალიზაციის 30% შეადგენდა. საავადმყოფოებში ბევრი მოხუცებულთა თავშესაფრის ბინადარი უნდა ყოფილიყო, არა?
სინამდვილეში არა. საავადმყოფოში კოვიდ-13 ათასი გარდაცვალების შემთხვევებიდან მხოლოდ 2,000% (~15) იყო საექთნო სახლები.
ნიუ-იორკი დიდი ქალაქია, თუმცა თერთმეტ კვირაში მოხუცებულთა თავშესაფრებიდან საავადმყოფოში გადაყვანილი ადამიანების 13,000 XNUMX კოვიდ-XNUMX-ით გარდაცვალების ფაქტი სანდო არ არის. ჩვენ ვივარაუდებთ, რომ ნაკლებად ჯანმრთელი, უფრო დაუცველი ადამიანები კოვიდ-XNUMX-ით და მისი დიაგნოზით საავადმყოფოში მოხვდებიან, თუმცა ეს რიცხვები და ასაკობრივი განაწილება არ ემთხვევა... ვაქცინაციამდელი ინფექციის სიკვდილიანობის მაჩვენებლის ბოლოდროინდელი შეფასებები.
გასაკვირი არ არის მაიკლ სენგერი, ეთიკური სკეპტიკოსიდა სხვა ანალიტიკოსები (ჩემი ჩათვლით) განაცხადეს, რომ 2020 წლის გაზაფხულზე ათასობით ადამიანის სიკვდილი გამოიწვია ვენტილატორების არასწორმა გამოყენებამ, პროტოკოლით გამოწვეულმა პერსონალის დეფიციტმა, იზოლაციამ, მკურნალობის ჩაუტარებლობამ და მსგავსმა ფაქტორებმა იატროგენული სიკვდილიანობა ნიუ-იორკსა და სხვა ადგილებში.
მოხარული ვიქნები, თუ მივიღებ სხვა მოსაზრებებს, კითხვებსა და ანალიზს, რომლებიც დაკავშირებულია ნიუ-იორკის 2020 წლის სიკვდილიანობის შემთხვევასთან. ქვემოთ მოცემული სტატიის სხვა პოსტები და მონაცემთა ფაილი.
ნიუ-იორკის 2020 წლის გაზაფხულის სიკვდილიანობის მოვლენასთან დაკავშირებული ყველა პოსტი
ხელახლა გამოქვეყნებულია ავტორის წიგნაკიდან ქვესადგური
-
ჯესიკა ჰოკეტს ვირჯინიის უნივერსიტეტიდან მიღებული აქვს განათლების ფსიქოლოგიის დოქტორის ხარისხი. მისი 20-წლიანი კარიერა განათლების სფეროში მოიცავდა აშშ-ს მასშტაბით სკოლებთან და სააგენტოებთან მუშაობას სასწავლო გეგმის, სწავლებისა და პროგრამების გასაუმჯობესებლად.
ყველა წერილის ნახვა
