გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
პანდემიის განმავლობაში მთავრობისა და სამედიცინო დაწესებულებების მიერ ჩადენილი ყველა საზიზღარი ბოროტებიდან, ნიღბის ტარების სავალდებულო მოთხოვნა რჩება უაზრო კაპიტალისტური „S“-ის მეცნიერული ხრიკების პარადიგმატულ ვიზუალურ სიმბოლოდ, რომელიც საზოგადოებისთვის იმდენად დამანგრეველია, რომ ვერაფერს უწოდა კოვიდ დაავადების ან გადაცემის შემცირების საქმეში.
საბედნიეროდ, ნიღბის ტარების სავალდებულო ნორმები პოლიტიკურად იმდენად ტოქსიკური გახდა, რომ მეინსტრიმ მედიამ - თუმცა უხალისოდ - თავი იძულებულად იგრძნო... აღიარეთ ესკალიფორნიაშიც კი, დაუოკებელი კოვიდ-ფანატობის ზენიტში, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის წარმომადგენლები იძულებულნი გახდნენ, უკან დაეხიათ აღდგენის მცდელობებისგან ნიღბის ტარების სავალდებულო მოთხოვნა საზოგადოების უკმაყოფილების ფონზე.
მიუხედავად ამისა, პირბადის ტარება კვლავ სავალდებულოა საზოგადოებრივი ცხოვრების ერთ სფეროში: ჯანდაცვაში. დღემდე, ბევრი, თუ არა უმეტესობა საავადმყოფო და ექიმის კაბინეტი პაციენტებისა და პერსონალისგან პირბადის ტარებას მოითხოვს იმ მომენტიდან, როდესაც ისინი შიგნით შევლენ.
ერთი შეხედვით, მიუხედავად იმისა, რომ უმეტესობა გმობს ამას, ჯანდაცვის დაწესებულებებში პირბადის ტარების სავალდებულო წესებს მაინც აქვს ლეგიტიმურობის ისეთი პატინა, როგორიც სხვა სფეროებში არ გვხვდება. პირბადეები, განსაკუთრებით ყველგან გავრცელებული ლურჯი ქირურგიული პირბადეები, პანდემიამდე წარუშლელი აღბეჭდილი იყო ფსიქიკაზე, როგორც ჩვეულებრივი მოვლენა სამედიცინო დაწესებულებებში. საეჭვოა, რომ ჯანდაცვის დაწესებულებებში პირბადის ტარების მოთხოვნა სხვაგანაც გაგრძელებულიყო მისი ვადის გასვლის შემდეგ, ჯანდაცვის დაწესებულებებში პირბადეებისადმი ამ წინასწარი კულტურული აკლიმატიზაციის გარეშე.
ეს ეშმაკურად ირონიულია, ამ სიტყვის უარმყოფელი გაგებით. სამედიცინო დაწესებულებებში პირბადის ტარების მოთხოვნა ყველაზე გაუმართლებელი და არაკეთილსინდისიერია. ძნელია იპოვოთ პრაქტიკა, რომელიც პაციენტის კეთილდღეობისა და სამედიცინო მომსახურების მიწოდებისთვის უფრო დამანგრეველი იქნება, ვიდრე პირბადის ტარების სავალდებულო მოთხოვნა.
ის ფაქტი, რომ ჯანდაცვის დაწესებულებებში პირბადის ტარების სავალდებულოობა საერთოდ განიხილებოდა, მით უმეტეს, რომ მისი მიღება და აღსრულება იყო, კატეგორიულად სიგიჟეა. სამედიცინო დაწესებულება, თავისი არსით, პაციენტების კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად ორგანიზებული საწარმოა (ყოველ შემთხვევაში, თეორიულად და რიტორიკით, რაც უმნიშვნელო არ არის, მიუხედავად იმისა, რომ პრაქტიკული განხორციელება ძალიან აკლია). პაციენტებისთვის ნიღბის იძულებით დადება სამედიცინო ზიანს აყენებს; პაციენტებს ფიზიკურ და ემოციურ ტანჯვას უქმნის; წამლავს ექიმ-პაციენტის ურთიერთობას; პაციენტს ნიღბის პოლიციის ფუნქციას ასრულებდა და, რაც ყველაზე ცუდია, ის ინდივიდუალური პაციენტის კეთილდღეობას, როგორც უმთავრეს პრიორიტეტს, ბუნდოვნად დახასიათებული „ყველა დანარჩენის“ კეთილდღეობის სასარგებლოდ ამარცხებს - სხვა მავნე ეფექტებთან ერთად (რომლებიც ქვემოთ უფრო დეტალურად იქნება განხილული).
პაციენტების შენიღბვა პაციენტის კეთილდღეობის უნიკალურად მავნე გაუქმებაა, როგორც სამედიცინო ეთოსის საყრდენი ჩრდილოეთის ვარსკვლავი. პაციენტების შენიღბვა თავისთავად „primum non nocere“-ს - პირველ რიგში, ზიანის მიყენების - სასტიკად ძალადობრივ შეურაცხყოფას წარმოადგენს. პაციენტების შენიღბვა სამედიცინო შევიწროებას წარმოადგენს, პაციენტების მიმართ გარყვნილ ძალადობას, რომლებიც უკვე იტანჯებიან სამედიცინო დაავადებებით, რაც ასევე მნიშვნელოვნად ერევა და აფერხებს პაციენტის მოვლას. შეადარეთ ნიღბის ტარების მოთხოვნები ვაქცინაციის მანდატებს - რაც არ უნდა ბოროტი და სასიკვდილო იყოს ისინი - რომელთა თეორიულად გამართლება, სულ მცირე, აბსტრაქტულად, შეიძლება ვაქცინის აუცილებლობისა და ეფექტურობის შესახებ [ცრუ] მინიშნებებით. ვაქცინის ადმინისტრირება, განმარტებით, არ არის ისეთი მავნე ქმედება, როგორც პაციენტის შენიღბვა.
არ უნდა ჩამორჩეს ის ფაქტი, რომ მეინსტრიმული მედიცინის იზოლაცია ნებისმიერი ფაქტობრივი ან სამეცნიერო პრედიკატისგან მის უზარმაზარ მორალურ ცილისწამებას ეჯიბრება. სამედიცინო დაწესებულებებში პირბადეების ტარების მოთხოვნები კვლავაც შენარჩუნებულია ფატალური დარტყმების დაუნდობელი ნაკადის ფონზე, რაც კვლევების მიყოლებით ცხადყოფს, რომ წმინდა სამეცნიერო თვალსაზრისით, ნებისმიერი სახის პირბადე სრულიად უსარგებლო ამულეტებია, რომლებსაც არ აქვთ რაიმე შესამჩნევი გავლენა რესპირატორული ვირუსების გადაცემაზე ან ეპიდემიოლოგიაზე.
მართლაც, არასდროს ჩადენილა ამდენი რამ ასე ცოტა ადამიანის მიერ ამდენ ბევრზე ასეთი მცირე თანხის საფუძველზე.
სამწუხაროდ, ჯანდაცვის დაწესებულებებში პირბადეების არაბუნებრივობის გამო საზოგადოების დესენსიბილიზაციის გარდაუვალი შედეგი ის არის, რომ ადამიანებიც ანალოგიურად დესენსიბილიზებული არიან და ვერ ამჩნევენ ჯანდაცვისა და მედიცინის ფუნდამენტური ხასიათისა და ორიენტაციის ღრმა ტრანსფორმაციას. პირიქით, სამედიცინო ეთიკის სასტიკი დარტყმა არ შემცირებულა, მიუხედავად იმისა, რომ კოვიდი პოლიტიკური დაპირისპირების წინა პლანზე გადავიდა.
თუ კურსის შეცვლა გვსურს, აუცილებელია, რომ ნორმალურობის იმ საფარქვეშ ჩამოვიშოროთ, რომელიც სამედიცინო დაწესებულება ჯიუტად აგრძელებს პანდემიის საწინააღმდეგო საზიზღარი პოლიტიკის დაცვას. ამ სტატიის მიზანია, გადმოსცეს ჯანდაცვის პირბადის ტარების სავალდებულოობის ღრმად შეურაცხმყოფელი ბუნების განცდა - პანდემიით შექმნილი სამედიცინო რაიხის საყრდენი მთავარი ქვაკუთხედი.
რამდენიმე მინიშნება შესავლის სახით:
- ქვემოთ მოცემული სია მიზნად ისახავს ნიღბებით გამოწვეული რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი და დამანგრეველი ზიანის ხაზგასმას და დახვეწას. გაითვალისწინეთ, რომ ეს სია არც სრულია და არც ცალკეული მაგალითებია მაქსიმალურად დახვეწილი.
- აქ ჩამოთვლილ სხვადასხვა საკითხს შორის დიდი გადაფარვაა.
- ეს მხოლოდ ზოგადი პრინციპებია. ისინი არ ვრცელდება ყველა ჯანდაცვის სპეციალისტზე ყველა სიტუაციაში - ადამიანები განსხვავებულები არიან და განსხვავებულად არიან განწყობილნი ან მგრძნობიარენი სხვადასხვა ფსიქოლოგიური დინამიკის მიმართ. ანალოგიურად, სხვადასხვა ადამიანი სხვადასხვა ხარისხით განიცდის სხვადასხვა ეფექტს.
რატომ არის სამედიცინო პირბადის ტარების სავალდებულო მოთხოვნა ასე დამანგრეველი სამედიცინო პრაქტიკისთვის?
კატეგორია #1: ნიღბები პირდაპირ ზიანს აყენებს პაციენტებს
მე დავწერე ცალკე ნაშრომი, რომელიც დეტალურად აღწერს ნაკლებად შესამჩნევ ზიანს სახის ნიღბებით გამოწვეული ზიანი, რომლებიც ზოგადად აქ გამოიყენება. თუმცა, არსებობს უნიკალური ზიანი, რომელიც ჯანდაცვის დაწესებულებებში პაციენტებისთვის ნიღბის ტარებას იწვევს, რაც ზოგადად არ გამოიყენება.
პაციენტები განსაკუთრებულად დაუცველ მდგომარეობაში არიან. ისინი დაავადებით არიან შეპყრობილნი. ისინი ექიმებისა და ექთნების წყალობაზე არიან დამოკიდებული, რათა მათ სამედიცინო საჭიროებებზე იზრუნონ; და ხშირად, მათი ძირითადი ფიზიკური და ემოციური მოთხოვნილებებიც. ისინი არ ესმით თავიანთი დაავადების ტექნიკური დეტალები. მათ არ ესმით, თუ როგორ შეიძლება განკურნოს ან არ იმოქმედოს სხვადასხვა მკურნალობამ მათ ჯანმრთელობაზე. ისინი ვალდებულნი არიან ექიმების წინაშე, რომლებიც ასრულებენ შუა საუკუნეების რელიგიური მღვდლების თანამედროვე ეკვივალენტს, როგორც ღმერთსა და გაუნათლებელ გლეხებს შორის არხს. ისინი ხშირად არასტაბილურ მდგომარეობაში არიან, სადაც მცირე ბიძგმაც კი შეიძლება მათ მწვავე კრიზისში ან სიკვდილშიც კი ჩააგდოს.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მათთვის ნიღბების ტარების იძულება უმიზეზოდ დამანგრეველი და ბოროტია:
პირბადეები პაციენტებს ფიზიკურ დისკომფორტს უქმნის
პირბადის ტარება ფიზიკურად შეიძლება ძალიან არაკომფორტული იყოს. პაციენტებისთვის დამატებითი ტანჯვის მიყენება, რომლებიც ისედაც იტანჯებიან, საზიანოა მათი ჯანმრთელობისთვის და უბრალოდ ბოროტებაა. ცნობილია, რომ ფიზიკური სტრესი ზოგადად ჯანმრთელობის გაუარესებას იწვევს.
ნიღბები პაციენტებს ემოციურ სტრესს უქმნის
ემოციური დისტრესი, შესაძლოა, პაციენტის კეთილდღეობისა და გამოჯანმრთელებისთვის კიდევ უფრო დიდ საფრთხეს წარმოადგენს, ვიდრე ფიზიკური ტანჯვა. იძულებითი ნიღბის ტარება შეიძლება ემოციურად დამანგრეველი იყოს:
- ნიღბის ტარებამ შეიძლება დეჰუმანიზაციის შეგრძნება გაგიჩინოთ. და მაშინაც კი, თუ ასე არ არის, ეს მაინც დეჰუმანიზაციას გიქმნით სხვებისთვის. იმის შეგრძნება, რომ სხვების მიერ გარკვეულწილად დეჰუმანიზაციის შეგრძნებაც კი საგანგაშოა.
- პაციენტებისთვის ნიღბის ტარება, როგორც წესი, მათ სოციალურად და ემოციურად იზოლირებულად აგრძნობინებს თავს, რაც სტრესს იწვევს. ამის მრავალი ჭეშმარიტების უფრო დეტალური ახსნისთვის იხილეთ ზემოთ მოცემული ბმულით მოცემული სტატია.
- ნიღბის ტარების წესები პაციენტებს უქმნის იმის შეგრძნებას, რომ მათზე არ ზრუნავენ, ან სულ მცირე, რომ მათზე მხოლოდ პირობითად ზრუნავენ - ეს მკაფიო წარმოდგენას ტოვებს, რომ თუ ნიღაბს არ იკეთებ, თავისი არსით პრობლემური ხარ, რაც ფსიქოლოგიურად დამანგრეველი შეიძლება იყოს დაუცველი პაციენტისთვის, განსაკუთრებით ისეთისთვის, ვისთვისაც ნიღბის ტარება თავიდანვე ძალიან უსიამოვნოა.
- პირბადის ტარების მოთხოვნა პაციენტებს უქმნის განცდას, რომ ექიმები და ექთნები მათ არაკეთილსინდისიერად ხედავენ და მათთან ურთიერთობენ (განსაკუთრებით იმიტომ, რომ ამ მოთხოვნას, როგორც წესი, სწორედ ის ექიმები და ექთნები ახორციელებენ, რომლებიც მათ სამედიცინო მომსახურებასა და მკურნალობას უწევენ).
- ნიღბის ტარების წესები თავისთავად სტრესულია მათი სხვადასხვა მავნე ზემოქმედების გამო, გარდა ამისა, პაციენტები შეიძლება მუდმივად შეშფოთებულები იყვნენ და ფიქრობდნენ თავიანთ ნიღბებზე.
- ნიღბის ტარების მოთხოვნა გარდაუვლად იწვევს ექიმის/ექთნისა და პაციენტის ურთიერთქმედების დაძაბვას. მაგალითად, როდესაც პაციენტი სათანადოდ არ ატარებს ნიღაბს, როდესაც ექიმი ან ექთანი მის ოთახში შედის, ხშირად დაძაბული ურთიერთქმედება წარმოიქმნება. ნეგატიური ურთიერთქმედება არაჯანსაღია.
შენიღბვის მავნე ემოციური ზემოქმედების მრავალი სხვა გამოვლინებაც არსებობს, მაგრამ, იმედია, ზემოთქმული საკმარისია ამის მკაფიოდ წარმოსადგენად.
ნიღბები ხელს უშლის ექიმსა და პაციენტს შორის კომუნიკაციას
აუცილებელია, რომ სამედიცინო პერსონალს შეეძლოს პაციენტებთან მკაფიო კომუნიკაცია. ნიღბები შეიძლება ამაში დიდ დაბრკოლებას წარმოადგენდეს. ნიღბები ფიზიკურ კომუნიკაციას ართულებს და ართულებს. ნიღბები ასევე აზიანებს კომუნიკაციას, რადგან ზოგადად სტრესულ ატმოსფეროს ქმნის, რაც კომუნიკაციას დამღლელს ხდის.
ადამიანები, როგორც წესი, თავს არიდებენ სტრესულ ან უსიამოვნო სიტუაციებს, ზოგჯერ კი ეს მათ პირდაპირ საზიანოდ ხდება. თუ პაციენტი გრძნობს, რომ სამედიცინო პერსონალი უყურადღებოდ ეკიდება მის საჭიროებებს, არ სცემს პატივს ან არ მოსწონს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ექიმს ან ექთანს ახალი ან გაუარესებული სიმპტომის შესახებ აცნობოს.
ნიღბებმა შეიძლება გამოიწვიოს სამედიცინო დაზიანებები
ნიღბის ტარებამ, განსაკუთრებით ხანგრძლივმა გამოყენებამ, შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაავადებები, ინფექციები და ფიზიკური დეფორმაციები (განსაკუთრებით ყურები). გარდა ამისა, პაციენტებისთვის, რომელთა ჯანმრთელობა ისედაც მძიმეა, დამატებითი ფიზიოლოგიური სტრესორების შემოღებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
კატეგორია #2: გავლენა ჯანდაცვის პროვაიდერებსა და პაციენტებს შორის ურთიერთობის პარადიგმაზე
ექიმსა და პაციენტს შორის ურთიერთობა მედიცინის უმნიშვნელოვანესი და აუცილებელი კომპონენტია. პაციენტებმა უნდა იგრძნონ, რომ მათი ექიმი - და მათ მკურნალობაში ჩართული სხვა სამედიცინო პერსონალი - გულწრფელად ზრუნავს მათზე და იმოქმედებს მათი ინტერესებიდან გამომდინარე. პირბადის ტარების მოთხოვნა ჯანდაცვის პროვაიდერებისა და პაციენტების ურთიერთობის პარადიგმას თანაგრძნობიდან მოწინააღმდეგე (და ზოგჯერ მოწინააღმდეგე) მხარეებად გარდაქმნის:
ნიღბები პაციენტებს დეჰუმანიზაციას უკეთებს
სახე ადამიანის ადამიანურობის პირველადი ხილული გამოვლინებაა. პაციენტების ნიღბის დაფარვა ექიმებს პაციენტის კეთილდღეობაზე ნაკლები ყურადღების მიქცევისკენ უბიძგებს, უბრალოდ იმიტომ, რომ ისინი მოკლებულნი არიან პაციენტებთან რუტინულ კონტაქტს, სადაც პაციენტის ადამიანურობას განიცდიან.
პაციენტების შენიღბვას კიდევ ერთი, უფრო საზიზღარი, მავნე ზეგავლენა აქვს: სახის გამომეტყველება პაციენტის ტანჯვის მთავარი სარკეა (ეს პაციენტის ოჯახისთვისაც მართალია). პაციენტის ტანჯვის დანახვა ექიმ-პაციენტის ურთიერთობის აუცილებელი კომპონენტია, რომელიც ექიმს პაციენტის კეთილდღეობაზე გონებრივად და ემოციურად კონცენტრირებაში ეხმარება. ექიმებს არ შეუძლიათ ადამიანის ბუნებისთვის ხელის შეშლა, მაშინაც კი, თუ ისინი ამ საკითხთან დაკავშირებით ჰიპერაქტიურობას შეეცდებიან; გარდაუვალია, რომ პაციენტის შენიღბვით მათი ემოციური ცნობიერება და პაციენტის ტანჯვისადმი თანაგრძნობა შემცირდება.
ნიღბები პაციენტების მიმართ თანაგრძნობის განცდას ანგრევს
პაციენტების მკურნალობის ნებისმიერი ადამიანისთვის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი თვისება თანაგრძნობაა.
პაციენტების მიმართ თანაგრძნობა და პაციენტის ტანჯვა კრიტიკულად მნიშვნელოვანია პაციენტის ფსიქიკური და ემოციური ჯანმრთელობისთვის. პაციენტები, რომლებსაც თანაგრძნობის გარეშე მკურნალობენ, როგორც წესი, თავს უმწეოდ, იზოლირებულად, შეშინებულად და/ან დეპრესიულად გრძნობენ - ეს ყველაფერი კი პაციენტის ჯანმრთელობისთვის საზიანოა.
თანაგრძნობა ასევე ისეთივე კრიტიკულია ექიმის მიერ პაციენტის სათანადოდ მკურნალობის უნარისთვის. პაციენტებთან ურთიერთობა ხშირად შეიძლება რთული იყოს (და ხშირად გაცილებით მეტი, ვიდრე უბრალოდ რთული). ჯანდაცვის პროვაიდერები ხშირად, თუ ჩვეულებრივ არა დაღლილები ან სტრესულები არიან, ფსიქიკურ მდგომარეობებში არიან ისეთებიც, რომლებიც ადამიანს ნაკლებად სასიამოვნო სოციალური ურთიერთობებისკენ უბიძგებენ და უარყოფითად აისახება ადამიანის მუშაობის ან შედეგების ხარისხზე. პაციენტის მიმართ თანაგრძნობის გრძნობა ძლიერი საპირისპირო ძალაა, რომელიც ექიმს უბიძგებს, დაძლიოს ადამიანური ბუნების იმპულსები, იყოს ნაკლებად ყურადღებიანი ან პროფესიულად ზარმაცი (და რა თქმა უნდა, ნაკლებად მებრძოლი უხეშ პაციენტებთან, რომლებსაც შეუძლიათ გამოსცადონ ადამიანის ტოლერანტობა).
პირბადის ტარების მოთხოვნა ეწინააღმდეგება პაციენტების მიმართ ჯანსაღი თანაგრძნობის შენარჩუნებას. პაციენტის მიმართ თანაგრძნობა ექიმს პაციენტის მიმართ თანაგრძნობის გამოხატვისკენ უბიძგებს და მას ისეთ განწყობაზე აყენებს, სადაც ის პაციენტის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაზეა ორიენტირებული. პირბადის ტარების მოთხოვნა ექიმებს არა მხოლოდ პაციენტის კეთილდღეობაზე დაბლა დაწევაში ეხმარება ბუნდოვანი კოლექტიური სარგებლის სანაცვლოდ, არამედ აქტიურად აიძულებს ექიმებს, დაარღვიონ თანაგრძნობის გრძნობა პაციენტებისთვის ზიანის მიყენებით. თანაგრძნობის შენარჩუნებისთვის არაფერია ისეთი დამანგრეველი, როგორც მისი ყოველ წამს აქტიური დარღვევა.
გარდა ამისა, პაციენტების დეჰუმანიზაცია მათი შენიღბვით ძირს უთხრის ადამიანის თანაგრძნობის უნარს, უბრალოდ იმიტომ, რომ ვინმეს მიმართ თანაგრძნობა დიდწილად მათი ადამიანურობის აღიარებიდან მომდინარეობს.
ექიმების თანაგრძნობაზე ნიღბის ტარების ეროზიული ზემოქმედების ცალკეული შოკისმომგვრელი გამოვლინებაა სამედიცინო პერსონალის უუნარობა, გამოეყენებინათ დამოუკიდებელი შეფასება პაციენტებზე ნიღბის ტარების ყველაზე აღმაშფოთებელი შემთხვევების შემთხვევაშიც კი. ქალების ნიღბიან მდგომარეობაში მშობიარობის იძულებითი სისასტიკე და სიგიჟე - ხშირად მრავალი უარყოფითი კოვიდის ტესტის მიუხედავად - არის საზიზღრობა, რომლის აღწერაც მხოლოდ სიტყვებით შეუძლებელია. არც იმ პაციენტების მიმართ იყო არანაირი შეწყალება, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ გადატანილი ტრავმები, როგორიცაა სექსუალური ძალადობა, რაც ნიღბის ტარებას ფსიქოლოგიურად ტრავმულს ხდიდა. ადრე არსებობდა ზოგადი აზრი, რომ სამედიცინო პერსონალს შეეძლო და არღვევდა წესებს იმ შემთხვევებში, როდესაც წესის გამოყენება აშკარად აღმაშფოთებელი იქნებოდა. აღარ.
ნიღბები ექიმებს აფიქრებინებს, რომ პაციენტის პრეფერენციები და არჩევანი უმნიშვნელოა
ნიურნბერგის კოდექსსა და სამედიცინო ეთიკის შემდგომ ქარტიებში ასახული ერთ-ერთი ფუნდამენტური პრინციპია, რომ პაციენტის არჩევანი და თანხმობა წმინდა და ხელშეუხებელია.
პრაქტიკული თვალსაზრისით, პაციენტის თანხმობის წმინდა ხასიათის შეგრძნების შენარჩუნება რამდენიმე რამეს მოითხოვს:
- პაციენტის აღქმა, როგორც საკუთარი ინტერესების მქონე ადამიანის,
- პაციენტის აღქმა, როგორც გონივრული და რაციონალური არჩევანის გაკეთების უნარის მქონე ადამიანის.
- პაციენტის აღქმა, როგორც ცალსახა უფლების მქონე პირის, გამოიყენოს თავისუფალი ნება და მისცეს ან უარი თქვას თანხმობაზე ნებისმიერ სამედიცინო ჩარევაზე.
თუ ამ ფაქტორებიდან ერთ-ერთიც კი არ არსებობს, შეუძლებელი ხდება პაციენტის ავტონომიის ჭეშმარიტად წმინდად მიჩნევა. პაციენტების შენიღბვა სამივეს ანგრევს:
- განმარტების თანახმად, პირბადის ტარების მოთხოვნა ნერგავს და აძლიერებს იმ განცდას, რომ საკუთარი თავის ნებაზე დაყრდნობით, არა-ჯანდაცვის სპეციალისტები არ გადადგამდნენ მარტივ და აშკარა ნაბიჯებს საკუთარი და სხვების სიცოცხლის გადასარჩენად. თუ ვინმეს საკუთარი სიცოცხლისადმი უყურადღებოდ მიიჩნევთ, სიტყვასიტყვით, არ ჩათვლით, რომ მას საკუთარი ინტერესები აინტერესებს. პირიქით, თქვენ შეიძლება წარმოიდგინოთ საკუთარი თავი და თქვენი თანამოძმე „ელიტები“, როგორც გლეხების აუცილებელი პატერნალისტური მომვლელი, რომლებიც უიმედოდ დაიღუპებოდნენ თქვენი გარეშე, რომელიც მათ ცხოვრების წესს უკარნახებს.
- სამედიცინო დაწესებულებებში პირბადეების ტარების სავალდებულოობა ძლიერი გზავნილია – გზავნილი, რომლითაც ექიმები განუწყვეტლივ იბომბებიან სამედიცინო დაწესებულების ყველა ნაბიჯზე – რომ პაციენტები და არასამედიცინო პროფესიონალები ვერ ახერხებენ რაციონალურობის გამოვლენას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პირბადეების ტარება თავიდანვე პრობლემას არ წარმოადგენდა, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმაზე, რაც სავალდებულო და მკაცრი აღსრულების ვალდებულებას მოითხოვდა.
- ნიღბის იძულებითი ტარება პაციენტის ავტონომიის აშკარა დარღვევაა, უარი თქვას სამედიცინო ჩარევაზე. ეს მათი ძირითადი კეთილდღეობის დარღვევაცაა, რადგან ნიღბები პაციენტებს სხვადასხვა ზიანს აყენებს (იხილეთ ქვემოთ). ის ადამიანი, ვისი კეთილდღეობისთვისაც შეგიძლიათ აქტიურად ზიანი მიაყენოთ, ნამდვილად არ არის ის ადამიანი, ვისი ავტონომიაც მნიშვნელოვანია, მით უმეტეს, წმინდა.
ნიღბები ექიმებს აფიქრებინებს, რომ პაციენტები ტროგლოდიტი იდიოტები არიან
თავისთავად აღსანიშნავია ეს ასპექტი. ადამიანი გაცილებით უკეთ ექცევა ადამიანს, თუ მას ინტელექტუალურად და რაციონალურად მიიჩნევს. შენიღბვა დავის ერთ-ერთი მთავარი თემა იყო სამედიცინო დაწესებულებასა და საზოგადოების ნახევარს შორის, რომლებიც არსებითად უარყოფენ სამედიცინო დაწესებულებას. არაპროფესიონალები, რომლებიც ეძებენ რაღაცას ან ვინმეს, ვინც გამოხატავს მათ მკაფიო ინტუიციას, რომ სამედიცინო საზოგადოება ინსტიტუციურ დონეზე თაღლითობს, კომპეტენტური პროფესიონალების ნაცვლად (რომლებიც დაუნდობლად ცენზურდებოდნენ საჯარო მოედნიდან) მიმართავენ ყალბ წყაროებს ან თეორიებს. სამედიცინო პროფესიონალები ამას ხედავენ და განმარტავენ, როგორც „ეს ადამიანები ირაციონალური ლუდიტები არიან, რომლებსაც არ შეუძლიათ ელემენტარული ლოგიკური აზროვნება“. პაციენტების ასე დანახვა, როგორც წესი, გაიძულებთ, მათ თქვენს გონებაში დაამციროთ, რაც, რბილად რომ ვთქვათ, არ უწყობს ხელს მაღალი დონის მოვლის უზრუნველყოფას.
პირბადის შემცველი ნიღბის მოთხოვნა ექიმებს პაციენტების მორალურად დაბალ დონეზე დაყენებაში ადანაშაულებს
ექიმებმა და ექთნებმა, განსაკუთრებით მათ, ვინც მთლიანად ჩაერთო ნიღბების კულტში, შეიძლება ადვილად დაიწყონ პაციენტების მორალურად დაქვემდებარებულად აღქმა იმის გამო, რომ ისინი მუდმივად არ სურთ ნიღბის ტარება ან თუნდაც „ნიღბის ტარების ყოყმანის“ გამოხატვა.
ფუნდამენტურად, ნიღბების მთელი რეჟიმი ელიტისტური ინსტინქტის გიგანტური დემონსტრირებაა, რომ სამედიცინო საზოგადოება საზოგადოების განათლებული კლასია, რომელსაც შეუძლია ასეთი ტრანსფორმაციული და დამანგრეველი დიქტატების დაწესება ახირების გარეშე. ნიღბების შენახვა ჯანდაცვის დაწესებულებებში ამ კომპლექსს აძლიერებს, დაახლოებით ისეთი რამის მსგავსად, როგორიცაა „ჩვენს სამშობლოში ჩვენ კვლავ შეგვიძლია მივყვეთ ჩვენს განათლებულ უმაღლეს ცოდნასა და ინტელექტს“.
ნიღბები უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის მოვლის შესახებ მორალურ და ეთიკურ შეფასებებზე
ნიღბები ექიმების თვალში პაციენტებს აკნინებს და დეჰუმანიზაციას უკეთებს (მაგალითად, აქ ჩამოთვლილი ყველა სხვა პუნქტი). პაციენტები და მათი ოჯახები ზოგჯერ ექიმებს სტრესსა და გაღიზიანებას უქმნიან ნიღბის ტარებისადმი მათი დაუმორჩილებლობის გამო. ადამიანურად შეუძლებელია იგივე პატივისცემა გამოიჩინო მორალური საკითხებისადმი იმ პაციენტების მიმართ, რომლებსაც შინაგანად ამცირებ, თუნდაც ოდნავ, იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებსაც არ აფასებ - ან სანამ პანდემია ექიმ-პაციენტის დინამიკას დაარღვევდა.
უფრო ძირითად დონეზე, პაციენტის კეთილდღეობისა და ავტონომიის დაკნინების მარტივი აქტი, თავისთავად, პაციენტის უფლებებთან და კეთილდღეობასთან დაკავშირებული მორალური იმპერატივების ფუნდამენტურ გადაფასებას წარმოადგენს - და არა კარგი გაგებით.
ნიღბის გამოყენება პაციენტის საჭიროებებიდან ყურადღებას აშორებს
ჯანდაცვის პერსონალს შეზღუდული რაოდენობის ენერგია და სისწრაფე აქვს დასახარჯად. თუ ისინი ფსიქიკურად და ემოციურად შეშფოთებულნი არიან პირბადის ტარების წესების დაცვაზე ფიქრით ან მათი დაცვის აუცილებლობით, ეს მათი ფოკუსიდან და პაციენტების მკურნალობისადმი ძალისხმევიდან გამომდინარეობს.
ნიღბის ტარება ექიმებში საწყის შიშსა და ნევროზს აძლიერებს.
პაციენტებზე ზრუნვა უფრო რთულია, როდესაც გეშინია, რომ პაციენტებთან ურთიერთობამ შეიძლება სიკვდილი მოგკლას. ნიღბის ტარება ზრდის კოვიდის (და ახლა უკვე სხვა რესპირატორული ვირუსების) მიმართ შიშის საბაზისო დონეს.
ნიღბის ტარება პაციენტების შემთხვევებზე ფიქრს ართულებს
ადამიანის ბუნებაა, რომ უსიამოვნო რაღაცეებზე ფიქრი სტრესულია. თუ ექიმის/ექთნისა და პაციენტის ურთიერთობას პირბადის ტარების აუცილებლობის გამო სხვადასხვა სტრესორი ამძიმებს, სამედიცინო პერსონალი პაციენტის კონკრეტული შემთხვევის დეტალებით ნაკლებად იქნება დაკავებული. ამის შედეგები აშკარაა.
გარდა ამისა, ადამიანები, როგორც წესი, არ ცდილობენ იმ ადამიანის სახელით იბრძოლონ, ვის მიმართაც ნეგატიურად არიან განწყობილნი, რასაც პაციენტების იძულებით შენიღბვა ნამდვილად იწვევს.
ჯანდაცვის მუშაკები ნიღბიან პოლიციელებად იქცევიან ექიმების ნაცვლად, რომელთა მთავარი მიზანი პაციენტის დახმარებაა
როდესაც სამედიცინო დაწესებულებაში პირბადის ტარების მოთხოვნას აწესებთ, პერსონალი ნიღბის ტარების წესების აღმასრულებლები ხდებიან (ზოგიერთი ჯანდაცვის თანამშრომელი ამ როლს სხვებისგან განსხვავებით უფრო მონდომებით ასრულებს).
შეუძლებელია ადამიანი პაციენტს ისე მოეპყროს, როგორც ნამდვილ მზრუნველს, რომელიც პაციენტის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას უმთავრეს პრიორიტეტად აყენებს და ამავდროულად, პაციენტს ნიღბის ტარებას აიძულებს, რაც მის უკიდურეს ზიანს აყენებს:
- პირბადეები ტანჯვას აყენებს პაციენტებს, რომლებსაც არ სურთ მათი ტარება, ზოგჯერ ძალიან მნიშვნელოვან ფიზიკურ და ფსიქიკურ დისკომფორტს.
ამგვარად, ნიღბის ტარების წესების დაცვის იძულებით, ექიმი ან ექთანი აქტიურად აზიანებს პაციენტს. პაციენტებისთვის აქტიური ზიანის მიყენება გაიძულებთ, არ აღიქვათ პაციენტები, როგორც მათი მეგობრები და დამცველები, რომლებიც უპირობოდ ზრუნავენ პაციენტის კეთილდღეობაზე.
- საავადმყოფოს „ნიღბების პოლიციაში“ გაწვევა (ან უარესი, ინიციატივის ნებაყოფლობით აღება) პერსონალს აგრძნობინებს, რომ არსებობს კონკურენტი პრიორიტეტი, რომელსაც შეუძლია პაციენტის კეთილდღეობაზე მაღლა დააყენოს - იმის უზრუნველყოფა, რომ ისინი ნიღბებს სწორად ატარებენ. ეს განსხვავდება საავადმყოფოს რუტინული წესებისგან (რომლებიც თავად ხშირად არასწორად არის გათვლილი და გარკვეულწილად ძირს უთხრის პაციენტის მოვლას), რადგან ნიღბის ტარება თითქმის ყველაფერზე უფრო მაღალ პრიორიტეტად ითვლება.
- პირბადის ტარების მოთხოვნის დაწესება, როგორც წესი, ჯანდაცვის მუშაკებში, მათ შორის მათშიც კი, ვინც თავდაპირველად ეწინააღმდეგება ამას, იმ აზრს ნერგავს, რომ ნიღბის გარეშე პაციენტები სასიკვდილო საფრთხეს უქმნიან საკუთარ ჯანმრთელობას. შეუძლებელია პაციენტს მის მზრუნველად მოეპყრო, რომელიც 100 პროცენტით მის მხარესაა, თუ გრძნობ, რომ პაციენტი პოტენციურად საფრთხეს გიქმნის. ეს მით უფრო მართებულია, როდესაც საქმე პაციენტს ეხება, რომელიც ეწინააღმდეგება ნიღბის ტარებას, რადგან ამ შემთხვევაში, ასევე, როგორც წესი, გრძნობ, რომ პაციენტი აქტიურად გტკენს ხელს და უგულებელყოფს იმ შესაძლებლობას, რომ სიტყვასიტყვით მოგკლას.
- შენიღბვა დეჰუმანიზაციას უწევს ადამიანებს, მათ შორის პაციენტებს. ეს კიდევ უფრო მწვავდება, როდესაც დეჰუმანიზაციის აღმასრულებელი თავად ხარ. გაცილებით რთულია ექიმ-პაციენტის სათანადო ურთიერთობის განცდა, როდესაც პაციენტი დეჰუმანიზებულია და შენ აქტიური მონაწილე ხარ.
პაციენტების დეჰუმანიზაცია, განმარტების თანახმად, ასევე პაციენტის კეთილდღეობის სერიოზული შეურაცხყოფაა. ამის განხორციელებაში თანამონაწილეობა პაციენტის კეთილდღეობის (ან მისი არარსებობის) პრიორიტეტულობის ფუნდამენტურად დამახინჯებულ წარმოდგენას ინტერნალიზაციას უკეთებს.
- წესის აღსრულების აქტი და განკარგულება თავისთავად პაციენტის კეთილდღეობაზე მაღლა სხვა რამის დაყენების შინაგანი აქტია, რაც გულისხმობს, რომ პაციენტის კეთილდღეობა მთავარი პრიორიტეტი არ არის. (სამართლიანობისთვის უნდა ითქვას, რომ თუ ეს ერთადერთი საკითხი იქნებოდა, ის აუცილებლად არ იქნებოდა ასეთი მნიშვნელოვანი.)
არსებითად, ნიღბის ტარების სავალდებულო წესის აღსასრულებლად პერსონალის გაწვევა უკიდურესად კოროზიულია ჯანდაცვის პერსონალისთვის საკუთარი თავისა და პაციენტების მიმართ, რაც ჰგავს ექიმ-პაციენტის წმინდა დინამიკას, რომელზეც სამედიცინო პრაქტიკაა დაფუძნებული.
ნიღბებმა შეიძლება პერსონალმა პაციენტები მტრად აღიქვას
ჯანდაცვის პერსონალი - განსაკუთრებით ისინი, ვინც „ჭეშმარიტ მორწმუნეებად“ გადაიქცნენ - იძულებულნი არიან, პირბადეები სიცოცხლის გადასარჩენად სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან საკითხად მიიჩნიონ, რომლის გარეშეც პაციენტები მათთვის სასიკვდილო საფრთხეს წარმოადგენენ. ასევე, იძულებულნი არიან, პირბადეები, მაქსიმუმ, უმნიშვნელო უხერხულობად მიიჩნიონ.
როდესაც პაციენტები ეწინააღმდეგებიან ნიღბების ტარებას ან ეწინააღმდეგებიან მათ სათანადოდ ტარებას, ჯანდაცვის პერსონალი პაციენტებს მათი სიცოცხლისთვის საფრთხედ აღიქვამს; და საქმე მხოლოდ იმაში არ არის, რომ ისინი სასიკვდილო საფრთხეს წარმოადგენენ - მათ წარმოდგენაში ასეთი პაციენტები პრაქტიკულად ბოროტების განსახიერებაა, რომლებიც მზად არიან პერსონალისა და სხვა პაციენტების სიცოცხლე რისკის ქვეშ დააყენონ მცირე უხერხულობის გამო.
ნიღბები ჯანდაცვის პროფესიონალებში ღრმა ქვეცნობიერ ემოციურ დაუცველობას ამყარებს
საზოგადოების დიდი ნაწილი ამჟამად სამედიცინო პროფესიას გარკვეულწილად დაკარგულად მიიჩნევს, თუ არა მორალურად, მეცნიერულად და ინსტიტუციურად გატეხილად. და არა მხოლოდ გატეხილად, არამედ ვუდუს თაღლითობის დაუნდობელ გავრცელებაში თანამონაწილედ, რაც მილიონობით ადამიანის უმიზეზო სიკვდილს და შესაძლოა მილიარდობით ადამიანის საშინელ ტანჯვას იწვევს.
ეს სიმართლეა იმ მრავალი ადამიანისთვისაც კი, ვინც მზად არ არის ამის შეგნებულად აღიარებისთვის - მათ მაინც აქვთ განცდა, თუნდაც ბუნდოვანი, რომ ზემოაღნიშნული ბრალდებები, სულ მცირე, სამედიცინო პროფესიას ჩრდილს ჰგვრის.
ძნელია იმის დაკნინება, თუ რამდენად ფსიქოლოგიურად და ემოციურად დამანგრეველი შეიძლება იყოს დაცინვისა და ზიზღის, დაბალი ან უპატივცემულო დამოკიდებულების, საზოგადოების ან მისი ნაწილის მიერ ბოროტებად მიჩნევის შეგრძნება. ეს გაცილებით უარესია, როდესაც გულის სიღრმეში ხვდები, რომ საზოგადოება მართალია თავის მოწონებაში.
სამედიცინო პროფესიონალები მტკიცედ იდენტიფიცირდებიან დამკვიდრებულ სამედიცინო დაწესებულებებსა და კულტურასთან. ადამიანები, როგორც წესი, დახელოვნებულები არიან უარყოფის შეგნებული მდგომარეობის შენარჩუნებაში, მაშინ როცა ქვეცნობიერად განიცდიან დისონანსური ემოციების მორევს, რაც გამოწვეულია იმით, რომ ცხოვრობენ იმის საწინააღმდეგოდ, რაც გულის სიღრმეში იციან, რომ სიმართლეა.
ნიღბები, როგორც პანდემიის ყველაზე მჭიდროდ ასოცირებული ტოტემი, მუდმივი ანტაგონისტია, რომელიც სამედიცინო პროფესიონალებს სამუშაოს ყოველ წამს უპირისპირდება თვალსაჩინო შეხსენებით, რომელიც მათ შინაგან დისონანსს ამოავლენს. ნიღბები არა მხოლოდ სამედიცინო პროფესიის სრულ უუნარობას წარმოადგენს, არამედ მის ღრმა მორალურ და სამეცნიერო თაღლითობასაც, რომლის თანამონაწილეებიც იყვნენ და დღემდე არიან, როგორც მეინსტრიმული სამედიცინო საზოგადოების წევრები. ეს შეიძლება იყოს სასტიკი გამოწვევა მათი პიროვნული და პროფესიული იდენტობისთვის, რაც დიდწილად დამოკიდებულია მათ სტატუსზე, როგორც მეინსტრიმული სამედიცინო პროფესიონალებისა, რომელთა სახელების შემდეგ ასოებია.
სამედიცინო პროფესიონალები (ზუსტად) ბევრ პაციენტს - ან პაციენტებს, როგორც ჯგუფს - თავიანთ მტრებად აღიქვამენ, რომელთა არსებობაც კი მათი მსოფლმხედველობისა და თვითშეგნების ბრალდებაა - „როგორ შეიძლება შეთქმულების თეორეტიკოსები მართლები იყვნენ და ჩვენ, განმანათლებლები, ვცდებოდეთ!?“
სამედიცინო დაწესებულებებში პირბადის ტარების მუდმივი მოთხოვნა ამ ჭრილობებს კვლავ ამძიმებს. ემოციური დაუცველობა და წყენა ზოგადად არაჯანსაღი და მავნებელია და, რა თქმა უნდა, ძირს უთხრის ამ სამედიცინო პროფესიონალების მიერ პაციენტებისთვის გაწეული მომსახურების ხარისხს.
კატეგორია #3: ჯანდაცვაში ნიღბების პოლიტიკა მედიცინის ეთიკურ საფუძვლებს აზიანებს
ჯანდაცვის დაწესებულებებში ნიღბების პოლიტიკა ეწინააღმდეგება მედიცინას მისი ეთიკური საფუძვლებისგან:
პირბადის ტარების მოთხოვნები ფუნდამენტურად ცვლის პაციენტის ინდივიდუალურ კეთილდღეობას, როგორც მედიცინის უმთავრეს პრიორიტეტს
ეს არ არის სამედიცინო ეთიკის მსუბუქი ან დროებითი დარღვევა. მედიცინის კორუმპირება, რათა პაციენტისთვის რაღაც სხვა ემსახუროს, ნაცისტების სინონიმია. მათი წარმატება ექიმების მეორე მსოფლიო ომისა და ჰოლოკოსტის ზოგიერთი ყველაზე საშინელი სისასტიკის ჩასადენად გაწვევაში, გაფრთხილებად და მოწოდებად გვევლინება, რომ პრაქტიკულად ნევროტულები ვიყოთ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ სამედიცინო პრაქტიკა აღარასდროს გაბედოს ამ მიმართულებით წასვლა, თუნდაც შეუმჩნევლად.
პაციენტების შენიღბვა - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პაციენტების ტანჯვა და შეურაცხყოფა მათი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის მძიმედ საზიანო გზებით - აქტიური ბოროტებაა, რომელიც ყოველ წამს ხელახლა ჩადენილია თითოეულ პაციენტზე.
პირბადის შემცველი ნიღბის მოთხოვნა ექიმებს აიძულებს, იდეოლოგიურად და პრაქტიკაში მიიღონ აპარტეიდი
შენიღბვა პაციენტებს მორალური შკალით განასხვავებს - ისინი, ვინც ემორჩილებიან, კარგები არიან, ხოლო ისინი, ვინც ეწინააღმდეგებიან, ცუდად ითვლებიან. ექიმები და ექთნები „ცუდ“ პაციენტებს გაცილებით მეტი აპათიითა და უგულებელყოფით ეპყრობიან. ეს ასევე გავლენას ახდენს „კარგ“ პაციენტებზე, რადგან როდესაც ექიმი ზოგიერთ პაციენტს ცუდად ექცევა, ეს გავლენას ახდენს მის ყველა პაციენტთან ურთიერთობაზე.
ნიღბის ტარება იწვევს მორალურ და ემოციურ დაღლილობას/გადაწვას
ჯანდაცვის მუშაკების უმეტესობისთვის ერთ-ერთი მთავარი მოტივაცია და შთაგონების წყარო ადამიანების დახმარების სურვილია. ადამიანების დახმარება ადამიანს ღრმა კმაყოფილებისა და კმაყოფილების განცდას ანიჭებს; ეს კი კრიტიკულად მნიშვნელოვანია ხანგრძლივი ცვლებით გამოწვეული ფიზიკური და ფსიქიკური დაღლილობისა და პაციენტებზე ზრუნვის ხშირად ძალიან რთული, სტრესული სამუშაოს დაძლევისთვის.
ზემოთ ხსენებული ნეგატიური დინამიკის შექმნით, შენიღბვა აშორებს პიროვნული კმაყოფილებისა და მიღწევების თანდაყოლილ განცდას, რომელიც პაციენტების გვერდით ყოფნითა და მათი გულწრფელი დახმარებით მოდის. ეს იწყებს მანკიერ წრეს, სადაც მომსახურების ხარისხზე კიდევ უფრო იმოქმედებს, რაც იწვევს კმაყოფილების შემცირებას და მეტ სტრესს და ა.შ. ეს ასევე სამედიცინო პერსონალში სერიოზული გადაწვის პრობლემის ერთ-ერთი მთავარი მამოძრავებელი ფაქტორია (და ეს ისეთი რამ არ არის, რისი შენარჩუნებაც ხანგრძლივ პერსპექტივაში შეიძლება).
ნიღბის ტარება ექიმებს [უფრო] ნარცისისტებად აქცევს
მთელი დინამიკა, რომელიც გულისხმობს „ჩვენ უკეთ ვიცით იმდენად, რამდენადაც შეგვიძლია გაიძულებდეთ ჩაერთოთ ღრმად უსიამოვნო და სტრესულ ქცევებში, რაც შეიძლება საკმაოდ დამაზიანებელი იყოს, რადგან თქვენ არ ხართ საკმარისად ჭკვიანი დამოუკიდებელი არჩევანის გასაკეთებლად“, ნარცისული ეგოს უზარმაზარ ბიძგს წარმოადგენს ყველასთვის, ვინც თავს სამედიცინო საზოგადოებასთან აიგივებს.
რაც უფრო ნარცისისტულია ადამიანი, მით უფრო ნაკლები უნარი აქვს დაინახოს საკუთარი შეცდომების შესაძლებლობა, რაც კატასტროფულია იმ პაციენტების მკურნალობისას, სადაც შეცდომები ჩვეულებრივი მოვლენაა.
ნიღბის ტარება ექიმებისთვის ზოგადად შეცდომის აღიარებას ართულებს
ნიღბის გამოყენება მეინსტრიმ სამედიცინო საზოგადოებასა და საზოგადოების ახლა უკვე უზარმაზარ და კვლავ მზარდ ნაწილს შორის დაპირისპირების საგანია. რადგან მათი ავტორიტეტი პანდემიასთან დაკავშირებული პოლიტიკის გარშემო კოსმიურ ბრძოლაშია ჩართული, ისინი ინსტინქტურად გრძნობენ, რომ შეცდომის ნებისმიერი აღიარება ზოგადად მათ ავტორიტეტს ძირს უთხრის.
ეს სიმართლეა უფრო ღრმა დონეზეც - მეინსტრიმული ექიმები, როგორც ინდივიდები, ვერ გაექცევიან მათი პიროვნული ვინაობის კაკოფონიურ შინაგან დისონანსს, რომელიც დაკავშირებულია სამედიცინო დაწესებულებების ლეგიტიმურობასთან, რომლებიც ეჯახებიან იმ ღრმა ჩავარდნებს, რომლებიც მეინსტრიმულ სამედიცინო დაწესებულებებს თაღლითურად და ბოროტად აფასებენ. ისინი ასევე განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან სამედიცინო ავტორიტეტის შეურაცხყოფის მიმართ, რადგან პანდემიის პოლიტიკის გარშემო წარმოებული პოლიტიკური ომების ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი იყო მტკიცება, რომ სამედიცინო ავტორიტეტი დიდწილად თაღლითური და არალეგიტიმურია.
არასდროს ამდენი რამ არ ჩაუდენიათ ამდენ მცირე რაოდენობას, ამდენ ბევრზე, ასეთი მცირე თანხის საფუძველზე.
-
აარონ ჰერცბერგი პანდემიაზე რეაგირების ყველა ასპექტზე წერს. მისი ნაშრომების მეტი ნაწილის ნახვა შეგიძლიათ მის Substack-ში: Resisting the Intellectual Literatti.
ყველა წერილის ნახვა
