გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ხელახლა გადავხედე მტკიცებულებებს, ვირუსის ადრეული გავრცელება 2019 წელს და პირველი დადასტურებული შემთხვევების შემდეგ, მივედი იმ დასკვნამდე, რომელიც, ჩემი აზრით, ვირუსის გაჩენის ყველაზე სავარაუდო მიმდინარეობაა.
მოკლედ რომ ვთქვათ, როგორც ჩანს, ვირუსი 2019 წლის ნოემბრის მეორე ნახევრისთვის გლობალურად გავრცელდა. ძნელი გასაგები იყო, თუ რატომ დაიწყო აფეთქებები მხოლოდ 2020 წლის თებერვალსა და მარტში, თუ ის იმ ზამთარში მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში გავრცელდა.
ვირუსის გაჩენის შესახებ ანგარიშების დეტალურად განხილვის შემდეგ, როგორც ჩანს, ეს იმიტომ ხდება, რომ ვირუსის გზა 2019 წლის შემოდგომაზე პირველი გაჩენიდან 2020 წლის დასაწყისში ფეთქებად აფეთქებამდე უფრო ნელა და ეტაპობრივად მოხდა, ვიდრე ვირუსების მარტივი გაგებით შეიძლება ველოდოთ. ეს იმიტომ არ ხდება, რომ ვირუსი არ იყო წარმოდგენილი ქვეყნებში ფეთქებადი აფეთქებების გამომწვევად - ეს არის გამარტივებული ვარაუდი, რომელსაც მონაცემები ეწინააღმდეგება - არამედ იმიტომ, რომ ვირუსი ყოველთვის არ იწვევს ფეთქებად აფეთქებებს, როდესაც ის არსებობს.
როგორც ჩანს, ახალი SARS-ის მსგავსი ვირუსი ადამიანების დაინფიცირებას 2019 წლის ოქტომბრის ბოლოს იწყებდა. დიდი ალბათობით, ეს უხანში მოხდა. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ თუ ვირუსი 2019 წლის ნოემბერში გლობალურად ვრცელდებოდა, მაშინ ის შესაძლოა ნებისმიერი ადგილიდან დაწყებულიყო და ის ფაქტი, რომ ვირუსი პირველად უხანში აღმოაჩინეს, არაფერს ამბობს იმაზე, თუ საიდან დაიწყო.
თუმცა, როგორც ჩანს, დეკემბრის აფეთქება უხანში, სადაც ის პირველად დაფიქსირდა, იმ დროისთვის ყველაზე მასშტაბური იყო. გარდა ამისა, მომდევნო თვეში უხანი იყო პირველი ადგილი, სადაც აფეთქება მოხდა, რამაც ჯანდაცვის სერვისები დატვირთა, რამდენიმე კვირით ადრე, ვიდრე სხვაგან. ის ფაქტი, რომ ამ უფრო მასშტაბურ აფეთქებებში ის წინ უსწრებდა, იმის ძლიერი მაჩვენებელია, რომ ვირუსი იქ ყველაზე დიდხანს იყო და თავდაპირველად იქ გაჩნდა.
მოლეკულური საათი სწავლა, რომლებიც აანალიზებენ ადრეული შემთხვევების გენეტიკურ შემადგენლობას იმის გამოსათვლელად, თუ როდის იყო მათი უახლესი საერთო წინაპარი, ვირუსის გაჩენას, როგორც წესი, ოქტომბრის ბოლოს ან ნოემბრის დასაწყისში ასახელებენ, რაც თანხვედრაშია ნოემბრის ბოლოსკენ გლობალურ გავრცელებასთან.
ჩინეთში და გაჟონილი მთავრობის ანგარიში უხანში ადრეული შემთხვევების შესახებ ცხრა პაციენტი გამოვლინდა, რომლებიც 2019 წლის ნოემბერში ჰოსპიტალიზირებულნი იყვნენ COVID-19-ით (სიმპტომების ყველაზე ადრეული გამოვლენის თარიღი 17 ნოემბერი იყო), თუმცა ესენი ოფიციალურ საერთო რაოდენობას არასოდეს დაემატებიათ. შესწავლა ასევე განაცხადა, რომ 2019 წლის სექტემბრიდან დეკემბრის ჩათვლით უხანში მცხოვრებ სისხლის დონორებში ნეიტრალიზების საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ აღმოაჩინა, თუმცა გაურკვეველია, რამდენად სანდოა ეს.
Ბრაზილიაში, ნაპირზე განთავსებული ჩამდინარე წყლების ნიმუშები დადებითი აღმოჩნდა 27 წლის 2019 ნოემბრის მდგომარეობით, რაც თვის ბოლოს SARS-CoV-2-ის მნიშვნელოვან გავრცელებაზე მიუთითებს საზოგადოებაში. საინტერესოა, რომ ნიმუშები იტალიიდან ცალკე კვლევაში დადებითი შედეგი 18 დეკემბრამდე არ აღმოჩნდა. ამ დრომდე არცერთი ჩამდინარე წყლების დადებითი შედეგი არსად არ გამოვლენილა (გარდა ანომალიური დადებითი შედეგისა Barcelona 2019 წლის მარტში, რაც ფართოდ ითვლება ცრუ დადებითი).
კანალიზაციის ტესტირება ფლორიანოპოლისში, ბრაზილია, SARS-CoV-2 რნმ-ზე
ინგლისში Imperial-ის REACT კვლევა 150,000 წლის დასაწყისში დაახლოებით 2021 XNUMX ადამიანი გამოიკვლიეს ანტისხეულებზე და ჰკითხეს მათ, ვისაც დადებითი ტესტის პასუხი ჰქონდათ, როდის იხსენებდნენ სიმპტომების არსებობას. შედეგად, მივიღეთ შემდეგი გრაფიკი.
სიმპტომური დაავადებების შემთხვევების მნიშვნელოვანი ზრდა შეინიშნება 2019 წლის ნოემბრის ბოლოდან სტაბილურ დონემდე, რომელიც მთელი ზამთრის განმავლობაში გრძელდება. ასევე აშკარად ჩანს პირველი ტალღის ფეთქებადი აფეთქება 2020 წლის თებერვლის ბოლოს. ეს გრაფიკი ნათლად ასახავს, თუ როგორ შეუძლია ვირუსს თვეების განმავლობაში დაბალ დონეზე ცირკულირება (ამ შემთხვევაში სამი თვე), მათ შორის ზამთრის გრიპის სეზონზე, სანამ ფეთქებადი აფეთქება არ მოხდება, როგორც ჩანს, მოულოდნელად.
ჩვენ არ გვაქვს კარგი მონაცემები ამერიკის შეერთებული შტატებიდან ადრეული გავრცელების შესახებ, რადგან ქვეყანა გამუდმებით ვერ ახერხებს კვლევების ჩატარებას შენახული ჩამდინარე წყლების ნიმუშებზე ან ინდივიდების ნიმუშებზე, გარდა ერთისა. წითელი ჯვრის ანტისხეულების კვლევა რომელმაც ანტისხეულები 2019 წლის დეკემბრის შუა რიცხვებში აღმოაჩინა, თუმცა არ შეისწავლა ადრინდელი ნიმუშები და არც ვირუსული რნმ-ის ტესტირებით დაადასტურა ეს.
მიუხედავად ამისა, აშშ-დან არ აკლდათ ახალი ამბები, რომლებიც მოგვითხრობენ რამდენიმე ადამიანის ისტორიებს, რომლებიც 2019 წლის ნოემბერში კოვიდის მსგავსი დაავადებით დაავადდნენ და მოგვიანებით Covid-ის ანტისხეულებზე დადებითი ტესტის პასუხი აღმოუჩინეს (მაშინ, როდესაც ისინი ამასობაში ავად არ იყვნენ).
ეს პირები მოიცავს მაიკლ მელჰემი ნიუ-ჯერსიდან, რომელიც იუწყება, რომ დაინფიცირდა კიდევ რამდენიმე ადამიანთან ერთად 21 წლის 2019 ნოემბერს გამართულ კონფერენციაზე; უფ ტუკელი, რომელიც იუწყება, რომ 10 წლის ნოემბრის ბოლოს ფლორიდაში დაინფიცირდა 2019 სხვა ადამიანთან ერთად; სტივენ ტეილორი და მისი მეუღლე, რომლებიც ტეხასში 2019 წლის ნოემბერში დაინფიცირდნენ; და ჯიმ რასტი, იმავე თვეში ნებრასკაში დაინფიცირდა. ბილ რაის უმცროსს ერთად შეგროვებული აშშ-ში ანტისხეულებით დადასტურებული ამ ადრეული შემთხვევების შესახებ მედიაში გავრცელებული რეპორტაჟები. აღსანიშნავია, რომ არცერთი მათგანი არ აცხადებს, რომ ნოემბრამდე დაინფიცირდა.
ნოემბრის ბოლოს ჩინეთში, ბრაზილიაში, ინგლისსა და ამერიკაში გავრცელების ეს მტკიცებულება, ვფიქრობ, ძალიან დამაჯერებელია; მაშინაც კი, თუ ერთი ან ორი შემთხვევა მცდარი აღმოჩნდება, არამგონია, რომ ყველა მათგანი მცდარი აღმოჩნდეს. ისინი ასევე თანხვედრაშია ზემოხსენებული მოლეკულური საათის კვლევების შეფასებებთან.
ეს მტკიცებულება იმაზე მიუთითებს, რომ ვირუსი გლობალურად ამაზე ადრე არ ვრცელდებოდა. ეს ეფუძნება ჩამდინარე წყლების კვლევებში ნეგატიურ შედეგებს, იმპერიული კვლევის უმნიშვნელო დონეს, ამერიკელების მიერ დაავადების შესახებ ინფორმაციის არარსებობას და ჩინეთში პაციენტების არარსებობას. კვლევები, რომლებიც, როგორც ჩანს, გლობალურად უფრო ადრე გავრცელებას აჩვენებს, შესაძლოა გამოწვეული იყოს ანტისხეულების ჯვარედინი რეაქციით ან მაღალი გადიდების PCR ტესტირების დაბინძურებით.
ეს საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ ვირუსი 2019 წლის ნოემბრის ბოლოსთვის მსოფლიოში დაბალი დონით ვრცელდებოდა, თუმცა, სავარაუდოდ, ამაზე გაცილებით ადრე არც ისე. რა მოხდა შემდეგ?
ხუანანის ბაზარში აფეთქება, როგორც ჩანს, დაახლოებით 1 დეკემბერს დაიწყო - ეს იყო სიმპტომების გამოვლენის ყველაზე ადრეული თარიღი. დადასტურებული Covid პაციენტების პირველი კლასტერი, რომელიც საავადმყოფოში 16 დეკემბერს მოათავსეს. როგორც ჩანს, ეს აფეთქება მნიშვნელოვნად უფრო მასშტაბური იყო, ვიდრე იმ დრომდე მომხდარი სხვა აფეთქებები. 2 იანვრისთვის 41 პაციენტი იყო ინფიცირებული. დაადასტურა საავადმყოფოში მოათავსეს Covid-ტესტის დადებითი პასუხით, პნევმონიითა და დამახასიათებელი გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფიით; ექვსი მათგანი მოგვიანებით გარდაიცვალა.
სწორედ ჰოსპიტალიზაციის ამ ჯგუფმა განაპირობა ვირუსის აღმოჩენა, სულ მცირე ცხრა ნიმუში ამ პაციენტებიდან კლინიცისტებმა გენომური ანალიზისთვის 24 წლის 31 დეკემბრიდან 2019 დეკემბრამდე პერიოდში გაგზავნეს. შესაბამისად, ვირუსის აღმოჩენა „სველი ბაზრის“ აფეთქების დროს, როგორც ჩანს, ამ აფეთქების სიმძიმის პირდაპირი შედეგი იყო - მანამდე არსებულ სხვა აფეთქებებთან შედარებით მნიშვნელოვნად მეტი ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევა გამოიწვია და არაერთ კლინიცისტს დამოუკიდებლად აიძულა, იდენტიფიკაციისთვის ნიმუშები გაეგზავნათ. ამან ფაქტობრივად გარდაუვალი გახადა მისი აღმოჩენა ამ აფეთქების დროს.
ამის მიუხედავად, აფეთქება ძალიან მცირე იყო 2020 წლიდან მოყოლებული არსებულ ტალღებთან შედარებით და სინამდვილეში, იმასთან შედარებით, რაც მომდევნო თვეში ჩინეთში მოხდა. 2020 წელს ჩინეთში Covid-20-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის მრუდის დათვალიერებისას ჩანს, რომ რეგიონში აფეთქებითი აფეთქება რეალურად იანვრის პირველ დღეებამდე არ დაწყებულა (დაახლოებით XNUMX დღით უკან დათვლით).
ამან შეიძლება ახსნას, თუ რატომ იყო თავდაპირველად გაურკვევლობა ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემის შესაძლებლობის შესახებ, მაშინ როცა 14 იანვრისთვის ეს სულ უფრო აშკარა ხდებოდა, რადგან ისინი პირველად ფეთქებადი ტალღის შუაგულში აღმოჩნდნენ. სავარაუდოდ, სწორედ ამ ფეთქებადი აფეთქების აღიარებამ აიძულა ჩინეთის ხელისუფლება 23 იანვრიდან უხანში შეზღუდვების დაწესებისკენ.
უცნაურია, რომ ჰუბეის პროვინციაში იანვარში მომხდარი ფეთქებადი აფეთქება ჩინეთის სხვა ნაწილებში არ განმეორებულა, რომლებიც ამ ეტაპზე ვირუსით დიდწილად უვნებელი იყვნენ. ამის ნაცვლად, შემდეგი ადგილი, სადაც ფეთქებადი აფეთქება შეინიშნებოდა, იყო სამხრეთ კორეა, ერთ თვეზე მეტი ხნის შემდეგ, თებერვალში, და კიდევ ერთხელ, უცნაურია, რომ ის კვლავ შემოიფარგლა ძირითადად ერთი ქალაქით, დეგუთი. ის მსგავსი მასშტაბით მიმდინარეობდა, როგორც უხანის აფეთქებამ, გარდაცვალების მსგავსი რაოდენობით.
შემდეგ ჯერი დადგა იტალიაში და ირანი თებერვლის შუა რიცხვებიდან ფეთქებად აფეთქებებს განიცდიდა. იტალიაში აფეთქება ძირითადად ქვეყნის ერთი ნაწილით შემოიფარგლებოდა, თუმცა მისი მასშტაბები აქამდე უნახავს გადააჭარბა და ირანში აფეთქება... მსგავსი მასშტაბებიშემდეგ მოჰყვა ნიუ-იორკი და შეერთებული შტატების ჩრდილო-აღმოსავლეთი, ასევე ინგლისი, საფრანგეთი და დასავლეთ ევროპის დიდი ნაწილი (თუმცა არა აღმოსავლეთ ევროპა ან აშშ-ს დანარჩენი ნაწილის დიდი ნაწილი). ყველა ეს აფეთქება იყო ბევრად უფრო ახლოს ჩინურ და სამხრეთ კორეულ მასშტაბზე უფრო ფართო იტალიურ მასშტაბამდე. სხვა ადგილებში დაბალი დონის გავრცელება გაგრძელდა მანამ, სანამ პირველი აფეთქებითი ტალღები არ გამოვლინდა 2020 წლის ბოლოს, ან ზოგიერთ შემთხვევაში 2021 ან თუნდაც 2022 წელს.
ამაში ყველაზე მეტად ის მაღელვებს, თუ როგორ გაიზარდა აფეთქებების მასშტაბები და მასშტაბები ეტაპობრივად 2019 წლის ნოემბრიდან 2020 წლის თებერვლამდე. 2019 წლის ნოემბერში გავრცელება გლობალური იყო, მაგრამ დაბალი. დეკემბერში, უხანის „სველი ბაზრის“ აფეთქებამ კიდევ უფრო გაზარდა სიტუაცია, რამაც გამოიწვია ჰოსპიტალიზაციის რაოდენობის ზრდა და შესაბამისად, ვირუსის აღმოჩენა. შემდეგ, იანვარში, უხანში Covid-2021-ის პირველი აფეთქება და სიკვდილიანობის ტალღა დაფიქსირდა. თებერვალში კი დაიწყო დიდი ევროპული და ამერიკული ტალღები, რამაც მასშტაბები კიდევ რამდენიმე საფეხურით გაზარდა, სადაც ის ძირითადად შენარჩუნდა. (ომიკრონმა, როდესაც ის XNUMX წლის ბოლოს გამოჩნდა, კიდევ უფრო გაზარდა აფეთქებების მასშტაბები, მაგრამ მნიშვნელოვნად შეამცირა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი.)
ეს, ჩემი აზრით, ზუსტ სურათს იძლევა იმის შესახებ, თუ როგორ გაჩნდა ვირუსი - ნოემბერში გავრცელების დაბალი დონის არასახარბიელო დასაწყისიდან უფრო და უფრო მასშტაბური აფეთქებებისკენ ეტაპობრივი სვლით. ვვარაუდობ, რომ ეს მოძრაობა ვირუსში გენეტიკური ცვლილებების შედეგია, რაც ცვლის მის გადაცემადობას სხვადასხვა პოპულაციასა და კონტექსტში - ჰიპოთეზა, რომელიც შეესაბამება დასკვნებს. მოლეკულური საათის კვლევები.
ამრიგად, ვფიქრობ, შეგვიძლია საკმაოდ დარწმუნებულები ვიყოთ, რომ ვირუსი პირველად უხანში 2019 წლის შემოდგომაზე გაჩნდა და პირველად იქ არ აღმოაჩინეს, რადგან უხანში პირველად დაფიქსირდა უფრო მასშტაბური აფეთქებები როგორც დეკემბერს, ასევე იანვარში, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ ვირუსი იქ ყველაზე დიდხანს იყო.
Reprinted დან DailySceptic
