გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
ამ პანდემიის დროს მომხდარ მრავალ მოულოდნელ მოვლენას შორის ყველაზე გასაოცარი იყო ბუნებრივად შეძენილი იმუნიტეტის კითხვის ნიშნის ქვეშ დაყენება მას შემდეგ, რაც ადამიანს კოვიდის დაავადება გადაედო.
ბუნებრივი იმუნიტეტი ჩვენ გვესმოდა, სულ მცირე, მას შემდეგ, რაც ათენის ჭირი ძვ.წ. 430 წელს. აი, თუკიდიდე:
„მაგრამ სწორედ მათ მიმართ იჩენდნენ ყველაზე მეტად თანაგრძნობას ავადმყოფები და მომაკვდავები, ვინც გამოჯანმრთელდა ამ დაავადებით. მათ გამოცდილებიდან იცოდნენ, რა იყო ეს და არ ეშინოდათ საკუთარი თავის; რადგან ერთი და იგივე ადამიანი არასდროს დაშავებულა ორჯერ - სულ მცირე, არასდროს სასიკვდილოდ.“
ჩვენ ენდემურ კორონავირუსებთან ერთად სულ მცირე ასი წელია ვცხოვრობთ, რისთვისაც ხანგრძლივი ბუნებრივი იმუნიტეტი გვაქვს. როგორც მოსალოდნელი იყო, Covid-19 დაავადების შემდეგაც ბუნებრივი იმუნიტეტი გვაქვს, რადგან ფართოდ გავრცელებული ვირუსის მიუხედავად, სერიოზული ავადმყოფობით ან სიკვდილით რეინფიცირების შემთხვევები ძალიან მცირეა.
ვირუსების უმეტესობისთვის ბუნებრივი იმუნიტეტი ვაქცინით გამოწვეულ იმუნიტეტზე უკეთესია და ეს ასევე ეხება კოვიდს. დღემდე საუკეთესო კვლევავაქცინირებულებს სიმპტომური დაავადების განვითარების დაახლოებით 27-ჯერ მეტი ალბათობა ჰქონდათ, ვიდრე ბუნებრივი იმუნიტეტის მქონე პირებს, სავარაუდო დიაპაზონით 13-დან 57-მდე. რადგან არცერთ ჯგუფში კოვიდ-XNUMX-ით გამოწვეული სიკვდილიანობა არ ყოფილა, როგორც ბუნებრივი, ასევე ვაქცინის იმუნიტეტი კარგად იცავს სიკვდილისგან.
ბოლო ათწლეულის განმავლობაში მჭიდროდ ვთანამშრომლობდი საავადმყოფოს ეპიდემიოლოგებთან. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმების როლი პაციენტების მკურნალობა და გამოჯანმრთელებაა, საავადმყოფოს ეპიდემიოლოგის ამოცანაა უზრუნველყოს, რომ პაციენტები საავადმყოფოში ყოფნისას არ დაავადდნენ, მაგალითად, სხვა პაციენტისგან ან მომვლელისგან სასიკვდილო ვირუსით არ დაინფიცირდნენ.
ამ მიზნით, საავადმყოფოები იყენებენ სხვადასხვა ზომებს, ხშირი ხელების დაბანიდან სრულ... ინფექციის კონტროლის რეგალია ებოლას ვირუსით დაავადებული პაციენტის მოვლისას. ვაქცინაცია ამ კონტროლის ძალისხმევის ძირითადი კომპონენტია. მაგალითად, ელენთის ოპერაციამდე ორი კვირით ადრე, პაციენტებს უტარდებათ პნევმოკოკის ვაქცინა პოსტოპერაციული ინფექციების მინიმიზაციის მიზნით და კლინიკური პერსონალის უმეტესობა ყოველწლიურად იმუნიზირდება გრიპის საწინააღმდეგოდ.
ინფექციის კონტროლის ზომები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ხანდაზმული, სუსტი საავადმყოფოს პაციენტებისთვის, რომლებსაც დასუსტებული იმუნური სისტემა აქვთ. მათ შეუძლიათ დაინფიცირება და სიკვდილი ისეთი ვირუსით, რომელსაც ადამიანების უმეტესობა ადვილად გადაურჩებოდა. გრიპის საწინააღმდეგოდ ექთნებისა და ექიმების იმუნიზაციის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ უზრუნველყოფილი იყოს, რომ ისინი არ დააინფიცირებენ ასეთ პაციენტებს.
როგორ შეუძლიათ საავადმყოფოებს პაციენტების საუკეთესოდ დაცვა Covid დაავადებისგან? ეს უაღრესად მნიშვნელოვანი კითხვაა, რომელიც ასევე აქტუალურია მოხუცებულთა სახლებისთვის. არსებობს რამდენიმე აშკარა სტანდარტული გადაწყვეტა, როგორიცაა Covid პაციენტების სხვა პაციენტებისგან გამოყოფა, პერსონალის როტაციის მინიმიზაცია და Covid-ის მსგავსი სიმპტომების მქონე პერსონალისთვის დიდი რაოდენობით ავადმყოფობის შვებულების უზრუნველყოფა.
კიდევ ერთი მიზანი უნდა იყოს ისეთი პერსონალის დასაქმება, რომელსაც Covid-ის მიმართ რაც შეიძლება ძლიერი იმუნიტეტი აქვს, რადგან მათ ნაკლებად აქვთ ვირუსით დაინფიცირების და პაციენტებზე მისი გავრცელების ალბათობა. ეს ნიშნავს, რომ საავადმყოფოებმა და მოხუცებულთა თავშესაფრებმა აქტიურად უნდა ეცადონ ისეთი პერსონალის დაქირავებას, რომელსაც აქვს წინა Covid დაავადების მიმართ ბუნებრივი იმუნიტეტი და გამოიყენონ ასეთი პერსონალი ყველაზე დაუცველი პაციენტებისთვის.
ამიტომ, ახლა ჩვენ ვხედავთ სასტიკ კონკურენციას, სადაც საავადმყოფოები და მოხუცებულთა სახლები სასოწარკვეთილად ცდილობენ ბუნებრივი იმუნიტეტის მქონე ადამიანების დაქირავებას. კარგად, რეალურად, არ.
სამაგიეროდ, საავადმყოფოები ათავისუფლებენ ექთნებს და სხვა პერსონალს, რომლებსაც აქვთ უმაღლესი ბუნებრივი იმუნიტეტი, ხოლო ვაქცინით გამოწვეული იმუნიტეტის მქონე პირებს ინარჩუნებენ. ამით ისინი ღალატობენ პაციენტებს და ზრდიან მათ საავადმყოფოში შეძენილი ინფექციების რისკს.
ვაქცინაციის სავალდებულოობის მოთხოვნით, თეთრი სახლის მთავარი სამედიცინო მრჩეველი, დოქტორი ენტონი ფაუჩი, ეჭვქვეშ აყენებს კოვიდის დაავადების შემდეგ ბუნებრივი იმუნიტეტის არსებობას. ამით ის მიჰყვება დაავადებათა კონტროლის ცენტრის დირექტორის, როშელ ვალენსკის, მაგალითს, რომელმაც 2020 წელს ბუნებრივი იმუნიტეტი ეჭვქვეშ დააყენა. მემორანდუმი გამოქვეყნებულია The-ს მიერ Lancetვაქცინაციის სავალდებულო დაწესებით, უნივერსიტეტის საავადმყოფოები ახლა კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებენ კოვიდ დაავადების შემდეგ ბუნებრივი იმუნიტეტის არსებობას.
ეს გასაოცარია.
მე ვმუშაობ ბოსტონის ბრიგემისა და ქალთა საავადმყოფოში, სადაც გამოცხადდა, რომ ყველა ექთანი, ექიმი და სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერი სამსახურიდან გაათავისუფლებენ, თუ ისინი კოვიდ ვაქცინას არ გაიკეთებენ. გასულ კვირას ვესაუბრე ჩვენს ერთ-ერთ ექთანს. ის გულმოდგინედ მუშაობდა კოვიდ პაციენტებზე ზრუნვით, მაშინაც კი, როდესაც მისი ზოგიერთი კოლეგა პანდემიის დასაწყისში შიშით წავიდა.
გასაკვირი არ არის, რომ ის დაინფიცირდა, მაგრამ შემდეგ გამოჯანმრთელდა. ახლა მას უფრო ძლიერი და ხანგრძლივი იმუნიტეტი აქვს, ვიდრე ვაქცინირებული, სახლიდან მომუშავე საავადმყოფოს ადმინისტრატორებს, რომლებიც მას აცრის არგაკეთების გამო სამსახურიდან ათავისუფლებენ.
თუ უნივერსიტეტის საავადმყოფოებს არ შეუძლიათ იმუნიტეტის საბაზისო მეცნიერების შესახებ სწორი სამედიცინო მტკიცებულებების მოპოვება, როგორ შეგვიძლია ვენდოთ მათ ჩვენი ჯანმრთელობის სხვა ასპექტებში?
რა არის შემდეგი? უნივერსიტეტები კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებენ დედამიწას, მრგვალია თუ ბრტყელი? ეს, სულ მცირე, ნაკლებ ზიანს მოიტანდა.
-
მარტინ კულდორფი ეპიდემიოლოგი და ბიოსტატისტიკოსია. ის არის მედიცინის პროფესორი ჰარვარდის უნივერსიტეტში (შვებულებაში) და მეცნიერებისა და თავისუფლების აკადემიის წევრი. მისი კვლევა ფოკუსირებულია ინფექციური დაავადებების აფეთქებებზე და ვაქცინებისა და მედიკამენტების უსაფრთხოების მონიტორინგზე, რისთვისაც მან შეიმუშავა უფასო პროგრამული უზრუნველყოფა SaTScan, TreeScan და RSequential. დიდი ბარინგტონის დეკლარაციის თანაავტორი.
ყველა წერილის ნახვა