გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
[ანგარიშის სრული PDF ვერსია ხელმისაწვდომია ქვემოთ]
კერძო ინტერესი და პანდემიის პოლიტიკის შემუშავება
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის შესახებ შეტყობინებები უნდა იძლეოდეს ზუსტ ინფორმაციას, რათა საზოგადოებამ და მათმა ხელმძღვანელობამ შეძლონ შესაბამისი რეაგირების ჩამოყალიბება, საზოგადოების კონკურენტი პრიორიტეტების გათვალისწინებით. მომავლის დაგეგმვა მოითხოვს მწირი რესურსების კონცენტრირებას ყველაზე დიდი საჭიროების სფეროებზე და იმ მოლოდინით, რომ მათ შეუძლიათ მაქსიმალური სარგებლის მიღწევა. თუმცა, პოლიტიკა შეიძლება ვიწრო ინტერესებისკენ გადაიხაროს, როდესაც არაჯანდაცვითი მიზნები, როგორიცაა ფინანსური მოგება, გადაწყვეტილების მიღების პროცესში ჯანმრთელობის სარგებელს უწევს კონკურენციას. ამრიგად, ჯანდაცვის პოლიტიკის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას უნდა იყოს გათვალისწინებული ინტერესთა კონფლიქტები და ნარატივები, რომლებიც ამ ინტერესებს უწყობს ხელს.
ლეგიტიმურობის მოსაპოვებლად, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკა უნდა ახორციელებდეს საზოგადოების წინაშე ანგარიშვალდებულ ინსტიტუტებს და დაფუძნებული იყოს სანდო მტკიცებულებებზე. ბოლოდროინდელი მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის შემთხვევაში (WEF) დავოსში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის ადვოკატირების ინიციატივის მიუხედავად, ლეგიტიმურობის არცერთი ეს საზომი არ დაკმაყოფილდა. ასევე კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას მედიის გაშუქების ლეგიტიმურობა, სადაც, როგორც ჩანს, დაკარგულია ჟურნალისტიკის ძირითადი პრინციპები - მტკიცებულებების კითხვის ნიშნის ქვეშ დაყენება, წყაროების დამადასტურებელი საბუთები, კონტექსტის მიწოდება და ინტერესთა კონფლიქტის შესახებ ცნობიერება.
17 წლის 2024 სექტემბერს, მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი გაიმართა... შეხვედრა პანდემიის საფრთხეებისთვის მზადების შესახებ, რომელიც ჰიპოთეტურ პათოგენზეა ორიენტირებული,დაავადება X. ტერმინი „დაავადება X“ ეხება უცნობ ინფექციურ აგენტს, რომელმაც შეიძლება სერიოზული საფრთხე შეუქმნას კაცობრიობას. ჯანმომ დაავადება X თავის სია 2018 წელს პრიორიტეტული პათოგენების რაოდენობის ამაღლება, რათა წახალისებულიყო ამ ტიპის ჰიპოთეტური საფრთხეებისთვის უკეთესი მომზადება, განსაკუთრებით იმ სცენარებისთვის, სადაც ვაქცინები და ცნობილი თერაპიული საშუალებები მიუწვდომელია.
მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი არის კერძო ფორუმი, რომელსაც მხარს უჭერენ და წარმოადგენენ კერძო კორპორატიული ინტერესები, რომლებიც აკონტროლებენ მსოფლიოს ფინანსური და ეკონომიკური აქტივობის დიდ ნაწილს. ამ მიზეზით, ის ასევე იზიდავს მრავალ მაღალი რანგის პოლიტიკოსს და საჯარო პოლიტიკის შემქმნელს. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის გონივრული ფორუმი პოლიტიკური ლიდერებისთვის, რათა მოიზიდონ კერძო სექტორის წვლილი და ფინანსური ვალდებულებები უკვე დადგენილი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკისთვის, სავარაუდოდ, ეს არის შეუსაბამო ფორუმი საჯარო პოლიტიკის შემუშავებისთვის. მიუხედავად ამისა, დავოსის წინა პერიოდში, დაავადება X პოტენციურად 20-ჯერ უფრო სასიკვდილოდ ითვლებოდა. ვიდრე Covid-19. ჯანმო-ს Covid-19-ის ოფიციალური მონაცემების გამოყენებით, ეს მსოფლიოში თითქმის 140 მილიონი გარდაცვალების ტოლფასი იქნება.
როგორც მოსალოდნელი იყო, დაავადება X-სა და მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის ირგვლივ დებატები სწრაფად პოლარიზებული გახდა. ერთი მხრივ, სკეპტიკოსები ვარაუდობდნენ, რომ მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი უბრალოდ „გლობალისტური“ ფორუმია, რომელიც მიზნად ისახავს სახელმწიფო სუვერენიტეტის შეზღუდვას და რომ დაავადება X შექმნილია პანდემიური პოლიტიკის გასამართლებლად, რომელიც ზღუდავს ადამიანის თავისუფლებებს. სხვაარსებობდა მოსაზრება, რომ Disease-X-ის გამოყენება პოლიტიკის შემუშავების ჰიპოთეტურ საყრდენად, ასევე WEF ფორუმის გამოყენება ამ გარდაუვალ „ეგზისტენციალურ საფრთხეზე“ რეაგირების ადგილად იყო მიზანშეწონილი.
მიუხედავად ამისა, სიმართლე, სავარაუდოდ, სადღაც შუაშია. რა თქმა უნდა, პოლიტიკის დაგეგმვაში ჰიპოთეტური მსჯელობების გამოყენებას თავისი სარგებელი მოაქვს. ასევე, რა თქმა უნდა, წარმოდგენილია გეოპოლიტიკური და „გლობალური“ კორპორატიული ინტერესები. დავოსშიეს ინტერესები მოიცავს არა მხოლოდ შემდეგი პანდემიის უფრო დიდი ეკონომიკური ხარჯების თავიდან აცილებას, რადგან არსებობს მიმზიდველი ბიზნეს შესაძლებლობებიც, რომელთა წარმოდგენაც ასეთ ჰიპოთეტურ და გარკვეულწილად ღია ნარატივს შეუძლია. ის იწვევს ყურადღებას, რეაგირებას და პოტენციურ ინვესტიციებს კერძო აქციონერების, ასევე მთავრობების მხრიდან, რომლებმაც მნიშვნელოვანი დამოკიდებულება განავითარეს... ვაქცინები როგორც პირველადი მექანიზმი პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირებისთვის.
გარდა ამისა, სამთავრობათაშორისო სააგენტოები, როგორიცაა ჯანმო ასევე გაიგონ X დაავადების მიერ წარმოქმნილი შესაძლებლობები. ეს ხელს უწყობს სასწრაფოობის განცდის შექმნას, ინვესტიციების ანაზღაურების მკაფიო ნარატივის საშუალებას იძლევა და ამართლებს სააგენტოს, როგორც Covid-ის შემდგომი ჯანდაცვის პოლიტიკის ეპისტემოლოგიური ავტორიტეტის ადგილს. პირდაპირ რომ ვთქვათ, სასწრაფოობისა და მომავალი კრიზისების განცდის შექმნა შეამცირებს რეფლექსიას, რაც პოლიტიკას საშუალებას მისცემს უფრო... სწრაფად დადოს შეთანხმება და მობილიზდეს რესურსები.
სწორედ აქ იკვეთება ინტერესები მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმზე. და სწორედ აქ შეიძლება ამ თანხვედრამ დაამახინჯოს და დააბინძუროს ჯანდაცვის პოლიტიკა ისე, რომ ეს არ ემსახურებოდეს გლობალური საზოგადოებრივი ჯანდაცვის უფრო ფართო ინტერესებს. ერთ-ერთი გზა იმის დასადგენად, თუ რამდენად შეესაბამება ეს ინტერესები საზოგადოებრივ ჯანმრთელობას და უნდა შეუწყონ თუ არა ისინი ხელს მისი მომავლის განსაზღვრას, არის იმ ვარაუდების გაანალიზება და უკეთ გააზრება, რომლებიც მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის პანდემიაზე რეაგირების ნარატივს განსაზღვრავს. ამ შემთხვევაში, დაავადება X.
რამდენად დიდია პანდემიის საფრთხე?
https://www.weforum.org/agenda/2018/03/a-mysterious-disease-x-could-be-the-next-pandemic-to-kill-millions-of-people-heres-how-worried-you-should-be/
მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმმა ამ კვირაში პანდემიის პანელის მოწვევის მიზეზები განმარტა... 2018 სტატია მის ვებსაიტზე, რომელიც განახლდა 2024 წლის შეხვედრისთვის. სტატიაში ნათქვამია:
დაავადებათა აფეთქებების, ახალი ვირუსებისა და დაავადების გავრცელების შემსწავლელი მათთვის გარდაუვალი ჭეშმარიტება შემაძრწუნებელია.
შემდეგი პანდემია მოდის.
ცნობილი, განუკურნებელი დაავადებები მთელ მსოფლიოში ფარულ რეზერვუარებში იმალება. ათასობით უცნობი ვირუსი ცირკულირებს მთელ მსოფლიოში.
ამ განცხადების დიდი ნაწილი ტექნიკურად სწორია. თუმცა, აფეთქებების შემსწავლელი ცოტა ადამიანი შეიძლება იყოს ისეთი „შეპყრობილი“ ამ შიშებით, როგორც ამას მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი ვარაუდობს, რადგან დიდი ზემოქმედების მქონე ბუნებრივი აფეთქებები იშვიათია და ნაკლებად მავნებელია, ვიდრე მრავალი ენდემური ინფექციური დაავადება (იხილეთ ქვემოთ). გარდა ამისა, უდავოა, რომ ათასობით ვირუსი არსებობს და აღმოუჩენელი რჩება, რადგან ბუნების მრავალფეროვნება უზარმაზარია. თუმცა, თითქმის ყველა მათგანი უვნებელია ადამიანებისთვის, რადგან ჩვენ მათ ან მათ ვარიანტებს ასობით ათასი წლის განმავლობაში ვხვდებით. ზოგჯერ, ამ ყოველდღიურ შეხვედრებში, უფრო მნიშვნელოვანი აფეთქება ხდება. შემდეგ მნიშვნელოვანია მისი სიხშირე და სიმძიმე.
როგორც მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი აღნიშნავს, პოტენციური გამონაკლისია ვირუსების ლაბორატორიული მანიპულირების გზით პათოგენის არაბუნებრივი შეყვანა. თუმცა, ბიოუსაფრთხოების საკითხის სახით, ეს ჩვეულებრივ ეროვნული და საერთაშორისო უსაფრთხოების ინტერესის მქონე მიდგომებისა და პოლიტიკის ფარგლებში ხვდება და მისი გადაჭრა საუკეთესოდ არ იქნება კერძო, კომერციული ორგანიზაციების ან კონკურენტი გეოპოლიტიკური ეროვნული ლაბორატორიების მიერ, რომლებსაც შესაძლოა ხელი ჰქონდეთ მათ შექმნაში. ამიტომ, ეს უცნაური თემაა შვეიცარიული კერძო კორპორატიული კლუბისთვის. ამიტომ, არგუმენტის გულისთვის უნდა ვივარაუდოთ, რომ მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის ნარატივში X დაავადება ბუნებრივი წარმოშობის დაავადებად ითვლება.
ბუნებრივი პათოგენური საფრთხეების თვალსაზრისით, მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმმა ჩამოთვალა: პრიორიტეტული დაავადებების სია ჯანმო-ს მიერ 2018 წელს შემუშავებული დოკუმენტი, რომელიც ასახავს ადამიანის ჯანმრთელობისთვის პოტენციურად მნიშვნელოვან საფრთხეებს (საერთაშორისო საზრუნავის მქონე საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო სიტუაციები). აღსანიშნავია, რომ ის არ მოიცავს გრიპს, რადგან ფართომასშტაბიანი მეთვალყურეობისა და რეაგირების მექანიზმები უკვე არსებობს გრიპის აფეთქებებისთვის:
- კოვიდ-19
- ყირიმ-კონგოს ჰემორაგიული ცხელება
- Ebola ვირუსული დაავადება და Marburg ვირუსული დაავადება
- ლასა ცხელება
- ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომის კორონავირუსი (მერს-კოვი) და მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომი (SARS)
- ნიპაჰ და ჰენიპავირუსული დაავადებები
- რიფტის ველი ცხელება
- Zika
- „დაავადება X“
Covid-19-ის გარდა, ამ სიაში ერთადერთი დაავადება, რომლის გარდაცვალების 10,000 2014-ზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირდა, ებოლაა. დასავლეთ აფრიკაში ებოლას 15-XNUMX წლებში მომხდარმა აფეთქებამ - ისტორიაში ყველაზე მასშტაბურმა - გამოიწვია... სიკვდილიანობის 11,325-დან. ლასას ცხელების, დასავლეთ აფრიკის ენდემური დაავადების გარდა, სიაში შემავალი არცერთი სხვა დაავადების შემთხვევაში არ დაფიქსირებულა 1,000-ზე მეტი იდენტიფიცირებადი გარდაცვალების შემთხვევა მთელ მსოფლიოში. SARS მდე მერს-კოვი თითოეულმა დაახლოებით 800 გამოიწვია.
სწორედ აქ არის მნიშვნელოვანი კონტექსტი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის რისკების გასაგებად და მიმდინარე მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის პოლიტიკის ნარატივის გარკვეული პერსპექტივის მისაცემად. ტუბერკულოზის გამომწვევი მიზეზები 1.3 მილიონი სიკვდილიანობა წელიწადში, ან დღეში 3,500-ზე მეტი სიკვდილი, ხოლო მალარია კლავს 600,000 შვილი ყოველწლიურად. კიბო და გულის დაავადებები, გლობალურად, გაცილებით მეტ ადამიანს კლავს (10 მილიონი მდე 17.9 მილიონიშედეგად, ასეთი დაავადებები ამ ეპიდემიურ დაავადებებს შედარებით უმნიშვნელოს ხდის, თუმცა ნაკლებ შიშს იწვევს, რადგან ასეთ რიცხვებს შევეჩვიეთ, მაშინაც კი, როდესაც მალარიის მსგავსი შემთხვევების შემთხვევაში მათი პრევენცია ადვილად შესაძლებელია.
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პერსპექტივიდან, სწორედ ეს უნდა იწვევდეს ყველაზე დიდ ინტერესს და ბოლო დრომდე ყველაზე მეტ დაფინანსებას იღებდა. შესაბამისად, გაფართოების ძირითადი მიზეზები საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა უფრო განვითარებულ ქვეყნებში - გაუმჯობესებული სანიტარია, კვება, ზოგადი საცხოვრებელი პირობები და ანტიბიოტიკები - ჯანმრთელობის (და შესაბამისად, დაბალი შემოსავლის მქონე ქვეყნების ეკონომიკის) გაუმჯობესების მთავარი აქცენტი იყო.
სამწუხაროდ, უჩვეულო და დაბალი ზემოქმედების მქონე დაავადებებზე ფოკუსირების ამ ბოლოდროინდელ ცვლილებას შესაძლოა მნიშვნელოვანი ხარჯები მოჰყვეს. მაგალითად, პანდემიებისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების ბოლოდროინდელი პოლიტიკის ნარატივები მოითხოვს, რომ ქვეყნებმა, რომლებსაც აქვთ მაღალი პრევენციული ჯანმრთელობის ტვირთი, როგორიცაა მალარია, დაეთანხმონ რესურსების გადამისამართებას უცნობი პანდემიის რისკების მოსაგვარებლად. G20-ის ანგარიშის თანახმად. გლობალური შეთანხმება პანდემიის ეპოქისთვისსავარაუდოდ, დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყნებისგან პანდემიის რისკებთან ბრძოლის კუთხით წელიწადში 26.4 მილიარდი დოლარის ინვესტიცია იქნება საჭირო მზადყოფნის არსებული ხარვეზების შესავსებად, ხოლო დამატებით 10.5 მილიარდი დოლარი საზღვარგარეთის განვითარების დახმარების ფონდიდან გამოიყოფა.
აღიარებული აფეთქებების კონტექსტში, Covid-19 გამონაკლისია და სიკვდილიანობის თვალსაზრისით ბოლო 50 წლის განმავლობაში ყველაზე მნიშვნელოვან პანდემიას წარმოადგენს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ მოხსენებული ( 2009 წლის პანდემიური გრიპის აფეთქება სეზონურ გრიპთან შედარებით ნაკლები ადამიანი იღუპება). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჯანმო-ს პრიორიტეტული სამეთვალყურეო სიაში მსოფლიოში ყველაზე დიდ და ქრონიკულ მკვლელობებთან შედარებით დაავადებათა ტვირთი ძალიან დაბალია.
ეს, რა თქმა უნდა, მანამ, სანამ დაავადება X არ გავრცელდება.
დაავადება X: წარმოების სიმძიმე
2024 წლის მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმისა და მისი პანდემიების პანელის მოსამზადებელ ეტაპზე, მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის ვებსაიტზე შემდეგი კითხვა დაისვა: „ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ახალი გაფრთხილებებით, რომ უცნობმა „დაავადება X“-მა შეიძლება გამოიწვიოს 20 ჯერ კორონავირუსის პანდემიაზე მეტი სიკვდილიანობის შემთხვევაში, რა ახალი ძალისხმევაა საჭირო ჯანდაცვის სისტემების მომავალი მრავალი გამოწვევისთვის მოსამზადებლად?” ეს გაფრთხილება მაშინვე აიტაცა და გაიმეორა მრავალმა საინფორმაციო საშუალებამ, რომლებმაც, თავის მხრივ, რამდენიმე დავა გამოიწვია სოციალურ მედიაში და პოლიტიკოსებისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სპეციალისტების მიერ გაკეთებული საჯარო განცხადებების მეშვეობით.
თუმცა, მტკიცებულებების თვალსაზრისით, გაურკვეველი რჩება, ნამდვილად განაცხადა თუ არა ჯანმომ, რომ დაავადება X ოდესმე უნდა იქნას გაგებული, როგორც ასეთი მძიმე. სინამდვილეში, ჩვენი ძიებისას შეუძლებელი იყო იმის პოვნა, თუ საიდან გააკეთა ჯანმომ ეს პირდაპირი რიცხვითი ატრიბუცია. უფრო საინტერესოა, რომ მტკიცება, რომ დაავადება X შეიძლება 20-ჯერ უფრო სასიკვდილო იყოს, ვიდრე Covid-19, ახლა უკვე დადასტურებულია. ამოღებულია WEF-ის ვებსაიტიდან, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ ეს შეცდომა ახლა აღიარებულია.
მარტივი ძიების შედეგად, ამ „20-ჯერ“ გამოთვლის წარმოშობა, როგორც ჩანს, ვებსაიტის მიერ გამოქვეყნებული სტატიიდან მომდინარეობს. ბირმინგემის ფოსტა 24 წლის 2023 სექტემბერს. ბირმინგემის ფოსტა სტატიაში ნათქვამია, რომ „ახალი დაავადება შესაძლოა 20-ჯერ უფრო სასიკვდილო იყოს, ვიდრე კორონავირუსი, რომელმაც 2.5 მილიონი ადამიანის სიკვდილი გამოიწვია“ (უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ზუსტი არ არის და გაუგებარია, თუ რატომ არის გამოყენებული სტატიაში ეს მაჩვენებელი - Covid-19-ის ოფიციალური მაჩვენებელი ამ თარიღისთვის დაახლოებით 7 მილიონი იყო). „20-ჯერ“-ის ეს მტკიცება, როგორც ჩანს, დიდი ბრიტანეთის ვაქცინის სამუშაო ჯგუფის ყოფილი თავმჯდომარის, ქეით ბინგჰემის განცხადებიდან მომდინარეობს, რომელმაც... la Daily Mail ადრინდელ სტატიაში ნათქვამი იყო, რომ „1918–19 წლების გრიპის პანდემიამ მსოფლიოში სულ მცირე 50 მილიონი ადამიანი იმსხვერპლა, რაც ორჯერ მეტია, ვიდრე პირველ მსოფლიო ომში დაიღუპა. დღეს ჩვენ შეგვიძლია ველოდოთ მსგავს სიკვდილიანობას უკვე არსებული მრავალი ვირუსიდან ერთ-ერთის გამო“.
შესაბამისად, როგორც ჩანს, ავტორი ბირმინგემის ფოსტა სტატია „20-ჯერ უფრო სასიკვდილო“ მნიშვნელობის გაანგარიშებამდე მივიდა ესპანური გრიპით გამოწვეული 50 მილიონი გარდაცვალების აღებით და მისი კოვიდ-2.5-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის 19-ზე გაყოფით, რათა დაედგინა დაავადების სიმძიმის სიდიდე X. მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმისთვის, როგორც ჩანს, ეს მამრავლი მის ვებსაიტზე იქნა გამოყენებული, მაგრამ ამჯერად კოვიდ-19-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის გაცილებით მაღალ მაჩვენებელზე მიუთითებდა, რომელიც ჯანმო-ს მიერ კოვიდთან დაკავშირებული სიკვდილიანობის ფაქტობრივ მაჩვენებელს ეფუძნებოდა (მაგ., 7 მილიონი).
ამ მცდარი ლოგიკით, დაავადება X ჰიპოთეტურად 7 მილიონი კოვიდ-20-ით გარდაცვლილი იქნებოდა x 140 = XNUMX მილიონი სიკვდილი. ეს დაავადება X-ს ნამდვილად უცნობ ტერიტორიაზე მოათავსებდა, რომელიც ისტორიულ პანდემიის პრეცედენტს გასცდებოდა. და არაჩვეულებრივია, რომ არავის, მათ შორის ცნობილ ჯანდაცვის სპეციალისტებს, არ დაუპირისპირდა ეს თვალშისაცემი რიცხვი. ასევე არაჩვეულებრივია ის, რომ ისეთი მსხვილი საინფორმაციო საშუალებები, როგორიცაა... Daily Mail დავოსის შემდეგაც გააგრძელეთ ამ დაუსაბუთებელი მტკიცებების თუთიყუშისებურად გამეორება, რომელიც ნარატივებს ისე რეპროდუცირებას ახდენს, რომ ისინი სოციალურ ფაქტებზე მოქმედ პრაქტიკად იქცევა, მიუხედავად იმისა, რომ სუსტი სამეცნიერო საფუძველი აქვს.
ეს შემაშფოთებელია რამდენიმე მიზეზის გამო, მაგრამ ძირითადად მტკიცებულებებზე დაფუძნებული პოლიტიკისა და იმ დაბინძურების თვალსაზრისით, რაც შეიძლება წარმოიშვას, როდესაც ისეთი ფორუმები, როგორიცაა მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმი, სცილდება თავის უფლებამოსილებას. მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპოთეტური დაავადებების, როგორიცაა დაავადება X, გამოყენება შეიძლება უაღრესად სასარგებლო იყოს სტრეს-ტესტირებისთვის მზადყოფნისა და უფრო ფართო პოლიტიკური მსჯელობისთვის, ისინი არ უნდა იყვნენ მოკლებული ცნობილ გამოცდილებას. გარდა ამისა, როგორც ეს ჯანმო-ს საკონტროლო სიაში მისი შეტანის შემთხვევაში მოხდა, ჰიპოთეტური დაავადებები, როგორიცაა დაავადება X, შეიძლება იყოს უცნობი დაავადებების ზოგადი ნიშნული, რომელიც ასევე უნდა იქნას გათვალისწინებული ჩვენი მზადყოფნის მცდელობებში. თუმცა, კვლავ, ეს უცნობი მაინც უნდა ეფუძნებოდეს „ცნობილ უცნობებს“, კლიშეს რომ ვისესხოთ.
ამიტომ, ნებისმიერი ჰიპოთეტური, როგორიცაა დაავადება X და მასთან დაკავშირებული მოდელირება, უნდა ეფუძნებოდეს ემპირიულ პირობებს და არა უბრალო ვარაუდებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჩვენ შეგვიძლია უბრალოდ ავიღოთ ნებისმიერი კატასტროფული რიცხვი ჰაერიდან და გავამრავლოთ ის Covid-19-ით ან ესპანური გრიპით გამოწვეული ოფიციალური სიკვდილიანობის მაჩვენებლებზე. რაც შეეხება ამ უკანასკნელს, ეს შეიძლება იყოს თანაბრად პრობლემური მოდელი რეკონტექსტუალიზაციის შემთხვევაში, რადგან ესპანური გრიპის შედეგად 2024 წელს იგივე რაოდენობის სიკვდილიანობის ალბათობა მნიშვნელოვნად შემცირებულია. ესპანური გრიპით გამოწვეული სიკვდილიანობის უმეტესობა მიეწერება... ანტიბიოტიკების ნაკლებობა (ეს საუკუნეზე მეტი ხნის წინ იყო, ახლა ანტიბიოტიკები გვაქვს!). ვიმედოვნებთ, რომ სამედიცინო მომსახურებაც გაუმჯობესდა ბოლო 100 წლის განმავლობაში. ამ ფონზე, ასეთი შედარებები გარკვეულწილად ფანტასტიკურია.
და ბოლოს, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული პოლიტიკა ეფუძნება იმ იდეას, რომ პოლიტიკური გადაწყვეტილებები უნდა იყოს დასაბუთებული მკაცრად დადგენილი ობიექტური მტკიცებულებებით და არა მხოლოდ იდეოლოგიაზე ან საყოველთაო რწმენაზე. ეს სტანდარტი რამდენიმე შეშფოთებას იწვევს იმასთან დაკავშირებით, თუ როგორ გამოიყენება ამჟამად დაავადება X და რა საფუძველზეა მისი სიმძიმე არასწორად ასახული მსოფლიო ეკონომიკური ფორუმის და მრავალი სხვა ორგანიზაციის მიერ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დისკუსიებისთვის, როგორიცაა დავოსში გამართული დისკუსიები, დაფინანსების მტკიცებულებების ბაზა არ უნდა ეფუძნებოდეს... ბირმინგემის ფოსტა სტატია, რომელიც სიკვდილიანობის არასწორი სტატისტიკის გამოყენებით ინტერვიუს დროს გაკეთებული დაუსაბუთებელი კომენტარიდან სავარაუდო გამოთვლის პერიფრაზირებას ახდენს. ეს ვერ უძლებს მოკრძალებულ შემოწმებასაც კი და მთელ დავოსის საქმეს რაციონალური აზროვნებისთვის უხერხულს ხდის.
საზოგადოებრივი ჯანდაცვა და ფარმაცევტული კომპანიების მოგება ერთი და იგივე არ არის
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლოგიკური პრიორიტეტია აფეთქებების დაგეგმვა. რესურსების გამოყოფა კონკურენტი პრიორიტეტების კონტექსტში და მაღალი ტვირთის მქონე დაავადებებისგან რესურსების გადამისამართების ხარჯების გააზრება ფუნდამენტურია ასეთი პოლიტიკის შემუშავებისთვის. კარგი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ანტითეზაა შიშის, გაზვიადებისა და შემთხვევითი ჰიპოთეტური გამოთვლების ხელშეწყობა, რომლებიც თვეების განმავლობაში უაზროდ ვრცელდებოდა მრავალ საკომუნიკაციო და პოლიტიკურ არხზე.
ინტერესების ხელშეწყობის კონტექსტში, ლოგიკურია, რომ ფარმაცევტული კორპორაციები, მათი ინვესტორები, უშუალო ბენეფიციარები და მედიაც კი აწარმოებენ ასეთ მასალას. ეს არის საკითხი, საიდანაც ისინი მოგებისა და გავლენის მიღებას ცდილობენ. თუმცა, ეს არ უნდა აგვერიოს ჯანდაცვის პოლიტიკის ან მოსახლეობის ჯანმრთელობისადმი ლეგიტიმურ მიდგომად და ის კატეგორიულად უნდა იქნას უარყოფილი, როგორც საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის შემუშავების სანდო მიდგომა.
-
REPPARE (პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების დღის წესრიგის ხელახალი შეფასება) მოიცავს ლიდსის უნივერსიტეტის მიერ შეკრებილ მულტიდისციპლინურ გუნდს.
გარეტ ვ. ბრაუნი
გარეტ უოლეს ბრაუნი ლიდსის უნივერსიტეტის გლობალური ჯანდაცვის პოლიტიკის კათედრის გამგეა. ის გლობალური ჯანდაცვის კვლევის განყოფილების თანახელმძღვანელია და ჯანდაცვის სისტემებისა და ჯანმრთელობის უსაფრთხოების საკითხებში ჯანმო-ს ახალი თანამშრომლობის ცენტრის დირექტორი იქნება. მისი კვლევა ფოკუსირებულია გლობალური ჯანდაცვის მმართველობაზე, ჯანდაცვის დაფინანსებაზე, ჯანდაცვის სისტემის გაძლიერებაზე, ჯანდაცვის თანასწორობაზე, ასევე პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების ხარჯებისა და დაფინანსების მიზანშეწონილობის შეფასებაზე. იგი 25 წელზე მეტია, რაც გლობალური ჯანდაცვის სფეროში პოლიტიკურ და კვლევით თანამშრომლობას ახორციელებს და თანამშრომლობს არასამთავრობო ორგანიზაციებთან, აფრიკის მთავრობებთან, ჯანდაცვისა და ჯანდაცვის ცენტრთან (DHSC), FCDO-სთან, დიდი ბრიტანეთის კაბინეტის ოფისთან, ჯანმო-სთან, G7-თან და G20-თან.
დევიდ ბელი
დევიდ ბელი კლინიკური და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმია, რომელსაც აქვს დოქტორის ხარისხი მოსახლეობის ჯანმრთელობის დარგში და გამოცდილება შინაგანი მედიცინის, ინფექციური დაავადებების მოდელირებისა და ეპიდემიოლოგიის სფეროში. მანამდე იგი იყო აშშ-ში Intellectual Ventures Global Good Fund-ის გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი, ჟენევაში ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) მალარიისა და მწვავე ფებრილური დაავადების პროგრამის ხელმძღვანელი და მუშაობდა ინფექციურ დაავადებებზე და კოორდინაციას უწევდა მალარიის დიაგნოსტიკის სტრატეგიას ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციაში. ის 20 წელია მუშაობს ბიოტექნოლოგიისა და საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სფეროში, 120-ზე მეტი კვლევითი პუბლიკაციით. დევიდი ცხოვრობს ტეხასში, აშშ.
ბლაგოვესტა ტაჩევა
ბლაგოვესტა ტაჩევა ლიდსის უნივერსიტეტის პოლიტიკისა და საერთაშორისო ურთიერთობების სკოლაში REPPARE-ის მკვლევარია. მას აქვს საერთაშორისო ურთიერთობების დოქტორის ხარისხი გლობალური ინსტიტუციური დიზაინის, საერთაშორისო სამართლის, ადამიანის უფლებებისა და ჰუმანიტარული რეაგირების ექსპერტიზით. ბოლო დროს მან ჩაატარა ჯანმო-ს კოლაბორაციული კვლევა პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების ხარჯების შეფასების შესახებ და ინოვაციური დაფინანსების პოტენციალის შესახებ, რათა დაფაროს ამ ხარჯების ნაწილი. REPPARE-ის გუნდში მისი როლი იქნება პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების ახალ დღის წესრიგთან დაკავშირებული მიმდინარე ინსტიტუციური მოწყობის შესწავლა და მისი მიზანშეწონილობის დადგენა, გამოვლენილი რისკების ტვირთის, ალტერნატიული ხარჯების და წარმომადგენლობითი/სამართლიანი გადაწყვეტილების მიღებისადმი ერთგულების გათვალისწინებით.
ჟან მერლინ ფონ აგრისი
ჟან მერლინ ფონ აგრისი ლიდსის უნივერსიტეტის პოლიტიკისა და საერთაშორისო ურთიერთობების სკოლაში REPPARE-ის მიერ დაფინანსებული დოქტორანტია. მას აქვს განვითარების ეკონომიკის მაგისტრის ხარისხი, განსაკუთრებული ინტერესით სოფლის განვითარებაზე. ბოლო დროს, ის Covid-19 პანდემიის დროს არაფარმაცევტული ჩარევების მასშტაბისა და ეფექტების კვლევაზეა ორიენტირებული. REPPARE პროექტის ფარგლებში, ჟანი ყურადღებას გაამახვილებს იმ ვარაუდებისა და მტკიცებულებათა ბაზების შეფასებაზე, რომლებიც გლობალური პანდემიისთვის მზადყოფნისა და რეაგირების დღის წესრიგს უდევს საფუძვლად, განსაკუთრებული ყურადღება კი კეთილდღეობაზე გავლენას მოახდენს.
ყველა წერილის ნახვა