გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
კლიმატის მეცნიერები იმედგაცრუებულნი არიან იმ ადამიანებით, რომლებსაც კლიმატის ცვლილების არ სჯერათ. ეპიდემიოლოგიაში ჩვენი იმედგაცრუება ვაქცინის მოწინააღმდეგეების მიმართაა. ვაქცინის მოწინააღმდეგეთა უმეტესობა მაღალკვალიფიციურია, მაგრამ მაინც ეწინააღმდეგება ვაქცინაციას. ახლა ჩვენ მსგავს სიტუაციაში ვართ „მწყემსის მოწინააღმდეგეებთან“, რომლებიც ჯოგურ იმუნიტეტს არასწორ, არჩევით სტრატეგიად მიიჩნევენ და არა მეცნიერულად დადასტურებულ ფენომენად, რომელსაც შეუძლია ზედმეტი სიკვდილიანობის თავიდან აცილება.
მისი ვირულენტობის, ფართო გავრცელებისა და მრავალი უსიმპტომო შემთხვევის გამო, რაც მას იწვევს, კოვიდ-19 გრძელვადიან პერსპექტივაში მისი შეკავება შეუძლებელია და ამიტომ ყველა ქვეყანა საბოლოოდ მიაღწევს კოლექტიურ იმუნიტეტს. სხვაგვარად ფიქრი გულუბრყვილო და სახიფათოა. ზოგადი ლოკდაუნის სტრატეგიებს შეუძლია მოკლევადიან პერსპექტივაში შეამციროს გადაცემის და სიკვდილიანობის რაოდენობა. თუმცა, ეს სტრატეგია წარმატებულად არ შეიძლება ჩაითვალოს მანამ, სანამ ლოკდაუნები არ მოიხსნება დაავადების ხელახალი გაღვივების გარეშე.
ჩვენს წინაშე არსებული არჩევანი მკაცრია. ერთ-ერთი ვარიანტია ზოგადი ლოკდაუნის შენარჩუნება გაურკვეველი ვადით, სანამ მომავალი ვაქცინის მეშვეობით არ მიიღწევა კოლექტიური იმუნიტეტი ან სანამ არ შეიქმნება უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობა. ეს უნდა შეფასდეს იმ მავნე ზეგავლენასთან, რომელსაც ლოკდაუნები ახდენს... სხვა ჯანმრთელობის შედეგებიმეორე ვარიანტია სიკვდილიანობის რაოდენობის მინიმიზაცია მანამ, სანამ კოლექტიური იმუნიტეტი ბუნებრივი ინფექციის გზით არ იქნება მიღწეული. ადგილების უმეტესობა არც პირველისთვის ემზადება და არც მეორეს განიხილავს.
კითხვა არ არის, უნდა დავისახოთ თუ არა მიზნად ჯოგური იმუნიტეტის მიღწევა, როგორც სტრატეგია, რადგან საბოლოოდ ყველანი მივაღწევთ ამას. კითხვა არის, თუ როგორ შევამციროთ მსხვერპლი. სანამ მივაღწევთ წარმატებას. ვინაიდან Covid-19-ით გამოწვეული სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ასაკის მიხედვით, ამის მიღწევა მხოლოდ ასაკობრივი სპეციფიკური კონტრზომებით არის შესაძლებელი. ჩვენ უნდა დავიცვათ ხანდაზმული ადამიანები და სხვა მაღალი რისკის ჯგუფები სანამ ისინი კოლექტიური იმუნიტეტით არ იქნებიან დაცული.
Covid-19-ით ინფიცირებულ პირებს შორის, 70 წელს გადაცილებულ ადამიანებს დაახლოებით ორჯერ მეტი სიკვდილიანობა აქვთ 60 წელს გადაცილებულებთან შედარებით, 10-ჯერ მეტი 50 წელს გადაცილებულებთან შედარებით, 40-ჯერ მეტი 40 წელს გადაცილებულებთან შედარებით, 100-ჯერ 30 წელს გადაცილებულებთან შედარებით და 300-ჯერ მეტი 20 წელს გადაცილებულებთან შედარებით. 70 წელს გადაცილებულებს სიკვდილიანობის მაჩვენებელი... 3,000 -ჯერ მეტი ვიდრე ბავშვებს. ახალგაზრდებისთვის სიკვდილის რისკი იმდენად დაბალია, რომ ლოკდაუნის დროს სიკვდილიანობის ნებისმიერი შემცირება შესაძლოა გამოწვეული იყოს არა Covid-19-ით გამოწვეული სიკვდილიანობის შემცირებით, არამედ საგზაო შემთხვევების შემცირებით.
ამ ციფრების გათვალისწინებით, 60 წელს გადაცილებული ადამიანები უკეთ უნდა იყვნენ დაცულნი, ხოლო 50 წლამდე ასაკის პირებისთვის შეზღუდვები უნდა შემსუბუქდეს. დაუცველი ხანდაზმული ადამიანები სახლში უნდა დარჩნენ. საკვები უნდა მიეწოდოს და მათ არ უნდა ჰქონდეთ ვიზიტორები. მოხუცებულთა სახლები უნდა იყოს იზოლირებული პერსონალის ნაწილთან ერთად, სანამ იმუნიტეტის მქონე სხვა თანამშრომლები არ დაიწყებენ მუშაობას. ახალგაზრდები სამსახურსა და სკოლაში უნდა დაბრუნდნენ ხანდაზმული თანამშრომლებისა და მასწავლებლების გარეშე.
მიუხედავად იმისა, რომ საპასუხო ზომების შესაბამისი მასშტაბი დამოკიდებულია დროსა და ადგილზე, რადგან აუცილებელია საავადმყოფოების გადატვირთვის თავიდან აცილება, ზომები მაინც ასაკზე უნდა იყოს დამოკიდებული. სწორედ ამ გზით შეგვიძლია მინიმუმამდე დავიყვანოთ სიკვდილიანობის რიცხვი ამ საშინელი პანდემიის დასრულებამდე.
მწყემსების მოწინააღმდეგეებს შორის პოპულარულია Covid-19-ით გარდაცვლილთა ამჟამინდელი რაოდენობის შედარება ქვეყნებისა და მოსახლეობის პროპორციის მიხედვით. ასეთი შედარებები შეცდომაში შემყვანია, რადგან ისინი უგულებელყოფენ ჯოგური იმუნიტეტის არსებობას. ჯოგური იმუნიტეტის მქონე ქვეყანა, რომელიც ბევრად უფრო ახლოსაა, საბოლოოდ უკეთეს შედეგს გამოიღებს, მაშინაც კი, თუ მათი ამჟამინდელი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი გარკვეულწილად მაღალია. მთავარი სტატისტიკა, პირიქით, ინფიცირებულთა შორის გარდაცვლილთა რაოდენობაა. ეს მონაცემები ჯერ კიდევ არ არის ზუსტი, მაგრამ შედარებები და სტრატეგიები არ უნდა ეფუძნებოდეს შეცდომაში შემყვან მონაცემებს მხოლოდ იმიტომ, რომ შესაბამისი მონაცემები არ არის ხელმისაწვდომი.
სანამ ის არის არასრულყოფილიშვედეთი ასაკობრივ სტრატეგიასთან ყველაზე ახლოს მივიდა დაწყებითი სკოლების, მაღაზიებისა და რესტორნების გახსნით, ხოლო ხანდაზმულ ადამიანებს სახლში დარჩენისკენ მოუწოდებენ. სტოკჰოლმი შესაძლოა გახდეს... პირველი ადგილი კოლექტიური იმუნიტეტის მიღწევა, რომელიც მაღალი რისკის ჯგუფებს ყველაფერზე უკეთ დაიცავს, სანამ განკურნების საშუალება ან ვაქცინა არ შეიქმნება.
კოლექტიური იმუნიტეტი მას შემდეგ ყალიბდება, რაც მოსახლეობის გარკვეული, ჯერ კიდევ უცნობი პროცენტი იმუნიტეტს იძენს. გრძელვადიანი მდგრადი სოციალური დისტანცირებისა და უკეთესი ჰიგიენის დაცვით, მაგალითად, ხელის ჩამორთმევის აკრძალვით, შესაძლებელია ამ პროცენტის შემცირება და სიცოცხლის გადარჩენა. ასეთი პრაქტიკა ყველამ უნდა გამოიყენოს.
სოციალური დისტანცირების მუდმივად შენარჩუნება სხვა ამბავია. ზოგიერთი ადამიანი საბოლოოდ დაინფიცირდება და ყოველ ახალგაზრდა, დაბალი რისკის მქონე პირზე, რომელიც ინფექციას თავს არიდებს, საბოლოოდ დაახლოებით ერთი დამატებითი მაღალი რისკის მქონე ხანდაზმული ადამიანი დაინფიცირდება, რაც სიკვდილიანობის მაჩვენებელს ზრდის.
ვაქცინის საწინააღმდეგო მომხრეები არ განიცდიან თავიანთი შეხედულებების შედეგებს, რადგან ისინი დაცულნი არიან ჩვენ მიერ შექმნილი კოლექტიური იმუნიტეტით. არც მოწინააღმდეგე მწყემსები დარჩებიან, რომელთაგან ბევრს შეუძლია Covid-19-ისგან იზოლირება მანამ, სანამ სხვები ბუნებრივ კოლექტიურ იმუნიტეტს არ მიაღწევენ. სწორედ ხანდაზმული და მშრომელი კლასის ადამიანები განიცდიან არაპროპორციულად ამჟამინდელი მიდგომით, ინფიცირდებიან და ამით ირიბად იცავენ გაცილებით დაბალი რისკის მქონე კოლეჯის სტუდენტებს და ახალგაზრდა პროფესიონალებს, რომლებიც სახლიდან მუშაობენ.
ამჟამინდელი „ერთი ზომა ყველას ერგება“ ლოკდაუნის მიდგომა არასაჭირო სიკვდილიანობას იწვევს. ხანდაზმული ადამიანების და სხვა მაღალი რისკის ჯგუფების დაცვა ლოგისტიკურად და პოლიტიკურად უფრო რთული იქნება, ვიდრე ახალგაზრდების იზოლირება სკოლებისა და უნივერსიტეტების დახურვით. თუმცა, თუ გვსურს ტანჯვის შემცირება და სიცოცხლის გადარჩენა, კურსი უნდა შევცვალოთ.
Reprinted დან Spiked-Online
-
მარტინ კულდორფი ეპიდემიოლოგი და ბიოსტატისტიკოსია. ის არის მედიცინის პროფესორი ჰარვარდის უნივერსიტეტში (შვებულებაში) და მეცნიერებისა და თავისუფლების აკადემიის წევრი. მისი კვლევა ფოკუსირებულია ინფექციური დაავადებების აფეთქებებზე და ვაქცინებისა და მედიკამენტების უსაფრთხოების მონიტორინგზე, რისთვისაც მან შეიმუშავა უფასო პროგრამული უზრუნველყოფა SaTScan, TreeScan და RSequential. დიდი ბარინგტონის დეკლარაციის თანაავტორი.
ყველა წერილის ნახვა
