გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
დებორა ბირქსი იყო თეთრი სახლის Covid-19 რეაგირების კოორდინატორი პრეზიდენტ დონალდ ტრამპის დროს. ჯეფრი ტაკერმა ცოტა ხნის წინ დაწერა ბრუტალური Takedown მეცნიერებისა და მონაცემების მიზანმიმართული არასწორი წარმოდგენების შესახებ, რათა ტრამპის მანიპულირება მოახდინოს მის სასურველ, მაგრამ არასწორი პოლიტიკის ინტერვენციებთან ერთად, რათა გაუმკლავდეს Covid-ის გავრცელებას.
ABC პოდკასტში, 15 წლის 2020 დეკემბერს, მან განაცხადა: „მე მესმის ვაქცინის უსაფრთხოება... მე მესმის ამ ვაქცინის ეფექტურობის სიღრმე. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ვაქცინა, რომელიც გვაქვს ინფექციური დაავადებების არსენალში. ”
თუმცა, Fox News-ზე 22 ივლისს გამოჩნდა აცხადებდა,: „ვიცოდი, რომ ეს ვაქცინები ინფექციისგან დაცვას არ აპირებდა. და მე ვფიქრობ, რომ ვაქცინები ზედმეტად ვითამაშეთ. და ამან ხალხს მაშინ შეაშფოთა, რომ ის არ დაიცავს მძიმე დაავადებისა და ჰოსპიტალიზაციისგან. ”
ეს შეიძლება დაეხმაროს იმის ახსნას, თუ რატომ მოხდა საზოგადოების ნდობის ასეთი შემაშფოთებელი კოლაფსი წამყვანი ჯანდაცვის დაწესებულებებისა და „ავტორიტეტების“ მიმართ.
ბაიდენის პრეტენზია არავაქცინირებული პანდემიის შესახებ
CNN Town Hall-ის ღონისძიების დროს, 21 წლის 2021 ივლისს, პრეზიდენტი ჯო თქვა ბაიდენმა: „თუ ვაქცინირებული ხარ, არც ჰოსპიტალიზაციას აპირებ, არც ICU განყოფილებაში იქნები და არც მოკვდები“.
16 წლის 2021 მაისს დოქტორმა ენტონი ფაუჩიმ განაცხადა, რომ ვაქცინაცია იცავს არა მხოლოდ ინდივიდს, არამედ საზოგადოებასაც, რადგან „ვირუსის გავრცელების პრევენციით… ჩიხი ვირუსისადმი. და როდესაც ირგვლივ ბევრი ჩიხია, ვირუსი არსად წავა. ”
ეყრდნობოდა მისი მთავარი სამედიცინო მრჩევლის გადაწყვეტილებას, ბაიდენმა ისაუბრა ამ თემაზე არავაქცინაციის პანდემია ორმხრივი ძალისხმევით, როგორც ვაქცინის მიღების წახალისებისთვის, ასევე მათი შეურაცხყოფის, დემონიზაციისა და შერცხვენის მიზნით, ვინც საკმარისად გაურკვეველი დარჩა Covid-19-ის ნაჩქარევი ვაქცინების სარგებლობისა და მოკლე და გრძელვადიანი რისკების შესახებ, რათა თავიდან აიცილონ მრავალი ზეწოლა. წადი ზეიტგეისტთან ერთად, რათა ყველასთან ერთად იყო.
ჩვენ გვქონდა როგორც დოქტორი ფაუჩი, პანდემიის აშშ-ის მენეჯმენტის საჯარო სახე, რომელიც პატივს სცემდა ზოგიერთ ნაწილს და ლანძღავდნენ სხვებს, და თავად პრეზიდენტი ბაიდენი დაინფიცირდა კოვიდით, მიუხედავად იმისა, რომ ორმაგი ვაქცინაცია იყო და ორმაგად გაძლიერებული.
გარდაუვალია, რომ შეეცადონ და შეაჩერონ ოფიციალური ნარატივი ვაქცინის სარგებლიანობის შესახებ, რათა ხელი შეუწყონ ვაქცინის გაგრძელებისა და გამაძლიერებლების მიღებას, ისინი ამტკიცებენ, რომ მათი განახლებული ვაქცინაციის სტატუსი დაეხმარა მათი ინფექციის სიმძიმის შეზღუდვას. ეს ემყარება კულტის მსგავს რწმენას, რომელიც ასტროლოგების მიერ წარმოდგენილ ახსნა-განმარტებებს ჰგავს, რომლებიც ახდება და არ სრულდება, როგორც ეს შეიძლება იყოს.
მიუხედავად იმისა, რომ 20 ივლისს, ფაუჩიმ აღიარა რომ მონაცემები ცხადყოფს, რომ "ვაქცინები - ამ ვირუსის გადაცემის მაღალი ხარისხის გამო - არ იცავს ზედმეტად კარგად, თითქოსდა, ინფექციისგან." ჰკითხა რობერტ კენედი უმცროსმა რატომ არ აკისრებდა მედია ფაუჩის პასუხისმგებლობას ძვირადღირებულ ეროვნულ პოლიტიკასა და ჩაკეტვაზე, რომელიც მთლიანად იყო აგებული მისი თავდაპირველი მტკიცებით, რომ ვაქცინები ხელს შეუშლიდა გადაცემას და დაასრულებდა პანდემიას.
თანაბრად, რა თქმა უნდა, კიდევ ერთხელ უნდა ვიკითხოთ: თუ ვაქცინები არ აჩერებენ გადაცემას, როგორ ამართლებს მთავრობა ვაქცინაციის მანდატს აშშ-ში მოგზაურობისთვის?
შესატყვისი ვენით, ახალი სამხრეთ უელსის (NSW) ჯანმრთელობა 16 ივლისს დასრულებული კვირის ანგარიში ამტკიცებს, რომ: ”მთლიანი მოსახლეობის უმცირესობა, რომელიც არ იყო ვაქცინირებული, მნიშვნელოვნად არის წარმოდგენილი კოვიდ-19-ით დაავადებული პაციენტების საავადმყოფოებში და ICU-ებში.”
შემდეგი გამოწვევები, რომლებიც ამტკიცებენ საკუთარი მონაცემების გამოყენებას.
ვაქცინების ეფექტურობასა და ეფექტურობას შორის განსხვავებაზე დაყრდნობით, შესაძლებელია იმის მტკიცება, რომ NSW-ში, ვიდრე არავაქცინირებულთა პანდემია, ის, რისი მოწმენიც გავხდით, არის სამმაგი ვაქცინირებული პანდემია.
NSW ჯანმრთელობის ფაქტები
2021 წლის სექტემბერში NSW-ს ჰქონდა 844 დაკომპლექტებული ICU საწოლი, საიდანაც 173 (20.5 პროცენტი) დაკავებული იყო Covid-19-ით. (ავსტრალიის მასშტაბით, ICU საწოლების რაოდენობაა 2,183.) 2022 წლის იანვრისთვის, რიცხვი გაიზარდა დაახლოებით 1,000-მდე. საჭიროების შემთხვევაში, ეს შეიძლება კიდევ უფრო გაიზარდოს კერძო საავადმყოფოებში ICU საწოლების შეზღუდული რაოდენობის გამოყენებით.
არსებობს 9,500 ზოგადი პალატის საწოლი საჯაროდ და კიდევ 3,000 საწოლი NSW-ის კერძო საავადმყოფოებში. 2022 წლის ივლისის შუა რიცხვებში იყო კოვიდ-2,058-ით საავადმყოფოში 19 ადამიანი იმყოფება NSW-ში, ანუ საჯარო სისტემის სიმძლავრის 21.7 პროცენტი და შტატის საავადმყოფოს საწოლების მთლიანი მოცულობის 16.5 პროცენტი. დამატებით 6,500 ადამიანი იმყოფებოდა საავადმყოფოში არა კოვიდ მიზეზების გამო.
10-16 ივლისის კვირის განმავლობაში, სულ 806 ადამიანი გადაიყვანეს საავადმყოფოში Covid-19-ით, კიდევ 77 ინფექციურ მკურნალობაში და 142 ადამიანი გარდაიცვალა Covid-19 დაავადებით (თუმცა არა აუცილებლად სიკვდილის მთავარი მიზეზი). უფრო მეტიც, 142 გარდაცვლილიდან მხოლოდ ოთხი იყო 60 წელზე ნაკლები ასაკის, ასე რომ, 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებმა შეადგინეს შტატში კოვიდთან დაკავშირებული ყველა გარდაცვალების 97.2 პროცენტი.
გარდა ამისა, 142 გარდაცვლილიდან 2-ის ვაქცინაციის სტატუსი ცნობილი არ იყო. დარჩენილი 140-დან ას თვრამეტი – 84.3 პროცენტი – იყო სულ მცირე ორმაგი აცრა და 69-მა მიიღო ვაქცინის სამი დოზა: გაცილებით დიდი ერთეული კოჰორტა და თითქმის ტოლია ყველა დანარჩენთან ერთად. აქედან გამომდინარეობს აზრი, რომ შესაძლოა ის, რასაც ჩვენ განვიცდით, არის სამმაგი ვაქცინირებული პანდემია.
ეფექტურობა ეფექტურობის წინააღმდეგ
კემბრიჯის ლექსიკონი განსაზღვრავს ეფექტურობა როგორც „როგორ მუშაობს კონკრეტული მკურნალობა ან წამალი გულდასმით კონტროლირებადი სამეცნიერო ტესტირების პირობებში“. Კონტრასტით, ეფექტურობა განიმარტება, როგორც „რამდენად კარგად მუშაობს კონკრეტული მკურნალობა ან წამალი, როდესაც ადამიანები იყენებენ მას, იმის საპირისპიროდ, თუ რამდენად კარგად მუშაობს იგი გულდასმით კონტროლირებადი სამეცნიერო ტესტირების პირობებში“.
ამრიგად, ეჭვები ახალი პროდუქტის ეფექტურობასთან დაკავშირებით ნებისმიერი დაავადების სამკურნალოდ შეიძლება მოგვარდეს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ვაქცინა ფართოდ იქნება ხელმისაწვდომი და შეყვანილი იქნება სამიზნე პოპულაციაში. GAVI (გლობალური ალიანსი ვაქცინებისა და იმუნიზაციისთვის), რომელსაც ახლა Gavi, ვაქცინის ალიანსი ეწოდება, არის პარტნიორობა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციას, Unicef-ს, მსოფლიო ბანკს და ბილ და მელინდა გეითსის ფონდს შორის.
GAVI-სთვის წერა, პრია ჯოი გთავაზობთ მსგავსი განმარტებები, აღწერს „ეფექტურობას“, როგორც საზომს, თუ რამდენად აფერხებს ვაქცინა ინფექციას (და შესაძლოა გადაცემასაც) იდეალურ, კონტროლირებად პირობებში, სადაც ვაქცინირებული ჯგუფი შედარებულია პლაცებო ჯგუფთან. ის დასძენს: ”ვაქცინებს ყოველთვის არ სჭირდებათ განსაკუთრებული მაღალი ეფექტურობა, რომ იყოს სასარგებლო, მაგალითად, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა 40-60% ეფექტურია, მაგრამ ყოველწლიურად ათასობით ადამიანის სიცოცხლეს გადაარჩენს.”
ვაქცინის ეფექტურობის გამოსათვლელად გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს საავადმყოფოებში მიღებებში, ICU საწოლებში და გარდაცვლილთა პროცენტული შესწავლა საერთო პოპულაციაში მათი წილის საბაზისო ნიშნულთან შედარებით, სასურველია ასაკის მიხედვით. დარწმუნებული არ ვარ, რამდენად სასარგებლოა ეს ვაქცინების ეფექტურობის შესაფასებლად, რათა შევინარჩუნოთ აბსოლუტური რიცხვები საავადმყოფოსა და ICU საწოლების შტატის ან ქვეყნის სიმძლავრის ზღურბლზე ქვემოთ.
თუ უნივერსალური ვაქცინაციის პირველადი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დასაბუთება არის ჯანდაცვის ინფრასტრუქტურაზე ტვირთის შემცირება და საავადმყოფოების და ICU შესაძლებლობების გადატვირთვის თავიდან აცილება - რაც ნამდვილად იყო ორი-სამი კვირის ენაზე მრუდის გასწორების მთავარი გამართლება - მაშინ მთავარია. ჩნდება კითხვა: რამდენად ეფექტურია ვაქცინები ჰოსპიტალში მოხვედრისა და ინექციური განყოფილების დაკავების თავიდან ასაცილებლად? მათი როლი ინფექციის თავიდან აცილებაში ნაკლებად მნიშვნელოვანია, ვიდრე მათი ეფექტურობა დაავადების სიმძიმის კონტროლში.
მაგალითად, ანგარიში ჰოლანდიის ჯანდაცვის სამინისტრო დაადგინა, რომ ვაქცინის ორი დოზის ეფექტურობა ერთი წლის შემდეგ დაეცა საერთო ჯამში 0 პროცენტამდე ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევაში და მინუს 20 პროცენტამდე ICU-ში მიღებისას. ალბათ უფრო აქტუალურია NSW-სთან დაკავშირებით, დოქტორი ეიალ შაჰარი აღნიშნავს ნიშნებს ისრაელში მესამე დოზის მოკლევადიანი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი.
ეფექტურობა უფრო სასარგებლოა ინდივიდისთვის ინფექციის შედარებითი რისკის შესაფასებლად, ვაქცინირებული თუ არა. იმის გამო, რომ Covid-ის ვაქცინებს მიენიჭა გადაუდებელი გამოყენების ავტორიზაცია და გრძელვადიანი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების პროფილები უბრალოდ არ იყო ხელმისაწვდომი, ეჭვები გაჩნდა ვაქცინის მწარმოებლების მიერ ჩატარებული კვლევების მონაცემებისა და შედეგების მთლიანობის, სანდოობისა და გრძელვადიანი სანდოობის შესახებ.
უფრო მეტიც, როგორც ჩვენთვის ცნობილი გახდა დიდ ბრიტანეთში, მთავრობის სხვადასხვა შტო, როგორიცაა ჯანდაცვის უსაფრთხოების სააგენტო და ეროვნული სტატისტიკის სამსახური, იყენებს განსხვავებულ და მწვავე მეთოდოლოგიას კოვიდით ინფიცირებული მოსახლეობის რაოდენობისა და პროპორციების გამოსათვლელად. რაც თავის მხრივ განსაზღვრავს ინფექციის სავარაუდო სიკვდილიანობას (IFR).
ნებისმიერ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ჩვენ ვეთანხმებით, რომ გრიპის და Covid-ის IFR და სიკვდილიანობის მაჩვენებელი (CFR) ამჟამად ფართოდ არის შედარებული, Covid-ის მასშტაბები და მასშტაბები ნიშნავს, რომ მსგავსი IFR და CFR კვლავ წარმოქმნის გამოწვევების დიდად განსხვავებულ რიგს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისთვის. პოლიტიკა.
ამის საპირისპიროდ, ვაქცინების ეფექტურობა საავადმყოფოებში მოხვედრის კონტროლისთვის, ICU საწოლის დაკავება და სიკვდილიანობა იზომება მყარი და სანდო ინფორმაციით, რომელიც არის ზუსტი და ყოვლისმომცველი დასავლეთის ქვეყნებში. ეს ვაქცინის ეფექტურობას უკეთეს პოლიტიკის ინსტრუმენტად აქცევს პოპულაციის მანდატების გადაწყვეტილების მისაღებად, ხოლო ეფექტურობა შეიძლება იყოს უფრო რელევანტური ინფორმირებული ინდივიდუალური გადაწყვეტილებების მისაღებად.
Covid NSW-ში
28 წლის 16 მაისიდან 2022 ივლისამდე დასრულებული კვირების განმავლობაში, NSW-ში, ვისი ვაქცინაციის სტატუსი ცნობილი იყო, მხოლოდ რვა არავაქცინირებული ადამიანი იყო იმ 3,509-ს შორის, რომლებსაც ესაჭიროებოდათ ჰოსპიტალიზაცია (სურათი 1). ICU-ში რიცხვი იყო 5 არავაქცინირებული და 316 2-4 დოზით (სურათი 2); Covid დაღუპულთა რიცხვი იყო 110 არავაქცინირებული და 662 2-4 დოზით (სურათი 3).
ადამიანების 83 პროცენტი სულ მცირე ორმაგი ვაქცინირებული იყო, მათ შეადგენდნენ 99.4, 96.3 და 85.4 პროცენტს, შესაბამისად, NSW Covid საავადმყოფოში მოხვედრის, ICU და გარდაცვალების ამ შვიდ კვირაში.
ამ შვიდკვირიანი პერიოდის ბოლო კვირაში, მათგან, ვისი ვაქცინაციის სტატუსი ცნობილი იყო, იყო ზუსტად ნული - ზილჩი, ნადა - არავაქცინირებული ადამიანი 624 საავადმყოფოში და 59 ICU Covid-19 მიღებულთა შორის, 615-თან შედარებით ორი, სამი და ოთხი ვაქცინის დოზა საავადმყოფოში და 58 ICU საწოლში. მხოლოდ სამმაგი ვაქცინირებული, რომელიც შეადგენს NSW-ის მოსახლეობის 68 პროცენტს, შეადგინა 57.5 პროცენტი საავადმყოფოში, 53.7 პროცენტი ICU-ში და 53.5 პროცენტი Covid დაღუპულთაგან.
პრეტენზია იმის შესახებ, რომ არავაქცინირებული პირები „მნიშვნელოვნად მეტისმეტად არიან წარმოდგენილი“ Covid-19 საავადმყოფოში მიღებებში და ICU-ში დაკავებულები არა მხოლოდ შეცდომაში შემყვანია, არამედ სრულიად მცდარია. სერიოზულად, უყურებენ თუ არა ისინი საკუთარ ანგარიშებში არსებულ მონაცემებს პოლიტიკის დასკვნების გაკეთებამდე?
რამდენადაც მყარდება ცოდნა ვაქცინების სწრაფად გაქრობის ეფექტურობის შესახებ და, კერძოდ, ყოველი შემდგომი გამაძლიერებელი დოზის შესახებ, და ასევე მას შემდეგ, რაც უფრო ცნობილი გახდა Covid-19-ის ახალი ვარიანტების ვაქცინაციებისგან თავის დაღწევის თვისებები, ახლა ექვივალენტური კითხვაა: ჩვენ შევდივართ სამმაგი ვაქცინირებული პანდემიის ეპოქაში? ყველაზე დიდი დატვირთვა NSW საავადმყოფოებსა და ICU საწოლებზე მათი რიცხვიდან მოდის.
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ჩინოვნიკებს შეუძლიათ ისაუბრონ და გაანაწილონ ყველაფერი, რაც სურთ შედარებისთვის საბაზისო ხაზების შესახებ და პრეტენზია აქვთ, რომ ფლობენ დიდ დახვეწილობას დაავადების ამჟამინდელი მდგომარეობის გაგებაში. ისინი ჯერ კიდევ ვერ ახერხებენ მყარი მონაცემების ამოღებას.
სამაგიეროდ, ისინი კოგნიტური დისონანსის მძიმე შემთხვევას ავლენენ, როდესაც ორჯერ ვაქცინირებულებს აძლიერებენ და ორჯერ აძლიერებენ დოზას. ვაქცინების არაეფექტურობა ჰოსპიტალიზაციისა და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოთხოვნის შემცირების თვალსაზრისით თავისთავად საკმარისია ვაქცინაციის სავალდებულოობის ჩასაშლელად. მათ ეფექტურობასთან დაკავშირებული ეჭვები და მათი გვერდითი ეფექტებისა და გრძელვადიანი უსაფრთხოების შესახებ შეშფოთება კიდევ უფრო ამყარებს სავალდებულო ვაქცინაციის წინააღმდეგ არგუმენტებს.
-
რამეშ ტაკური, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მკვლევარი, გაეროს გენერალური მდივნის ყოფილი თანაშემწე და ავსტრალიის ეროვნული უნივერსიტეტის კროუფორდის საზოგადოებრივი პოლიტიკის სკოლის დამსახურებული პროფესორია.
ყველა წერილის ნახვა
