გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
გასულ კვირას პრეზიდენტმა ტრამპმა დაიწყო ტრანსფორმაცია, რომელიც ფუნდამენტურად შეცვლის ამერიკულ მედიცინას თაობისთვის. ერთ პრესკონფერენციაზე მან პირდაპირი და ფართომასშტაბიანი გამოწვევა წაუყენა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოს მთელ სტრუქტურას.
შედეგად, ეროვნული ჯანდაცვის სააგენტოების, წამყვანი პროფესიული ასოციაციებისა და კორპორატიული სამედიცინო ისტებლიშმენტის სანდოობა არსებითად შეირყა. მოლაპარაკე პირებს - საკაბელო ტელევიზიის „ექსპერტებიდან“ დაწყებული, საავადმყოფოების აღმასრულებელი დირექტორებით, Kaiser Foundation-ით, AMA-თი, AHA-თი, APHA-თი, ACP-ით, AARP-ით - ანბანის ყველა წვნიანით დამთავრებული - აღარასდროს ერთნაირად შევხედავთ.
პრეზიდენტის აუტიზმის შესახებ ბოლო ბრიფინგზე მან მიუთითა, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის წარმომადგენლები „საზოგადოებას რეალურად არ აწვდიდნენ ინფორმაციას იმის შესახებ, რაც იცოდნენ“ ტაილენოლსა და აუტიზმს შორის არსებული ძლიერი კავშირის შესახებ. სინამდვილეში, ეს ინფორმაცია თითქმის ათი წლის განმავლობაში იყო ცნობილი, მაგრამ მომავალი დედებისთვის არასდროს გამჟღავნებულა. გამჭვირვალობასა და ინფორმირებულ თანხმობაზე აგებული პროფესიისთვის ეს წარმოადგენს ნდობის სისტემურ და ღრმად შედეგობრივ დარღვევას.
„დამკვიდრებული მეცნიერების“ ჯადოქრობა გადამწყვეტად დაირღვა. ვინაიდან ტაილენოლი ფართოდ გამოიყენება და თითქმის ყველა სახლშია, ეს დებატები არ შეიძლება ვაქცინებთან დაკავშირებულ უმნიშვნელო დავად ჩაითვალოს. ბრალდება ყველა საყოფაცხოვრებო მედიკამენტის კარადას აღწევს და ეჭვქვეშ აყენებს უნივერსალურ დაშვებებს, რომლებიც დიდი ხანია რუტინულ სამედიცინო რჩევებს ხელმძღვანელობს.
ცხადია, რომ პრეზიდენტი ამას სერიოზულ ეთიკურ დარღვევად და ყველაზე დაუცველი ადამიანების დაცვის ვალდებულების უგულებელყოფად მიიჩნევს. მისი ადმინისტრაციისთვის ეს ვიწრო პოლიტიკური დებატები არ არის. ეს არის ფუნდამენტური დაპირისპირება სამედიცინო ავტორიტეტისა და ეთიკური სტანდარტების საფუძვლებთან, რომლებიც საუკუნეზე მეტია საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საფუძვლებს წარმოადგენს.
საზოგადოების ნდობა უკვე იკლებს. კოვიდის პერიოდში და მის შემდეგ, ბავშვებში ბუსტერ-აქციების მაჩვენებლები მკვეთრად დაეცა, მანამ, სანამ მთავრობა ვაქცინაციის გრაფიკს შეცვლიდა. ბევრმა ამერიკელმა იგრძნო, რომ ოფიციალური ექსპერტები სრულ ამბავს არ ყვებოდნენ, რადგან იგივე სააგენტოები ვალდებულად ითვლიდნენ „მისაღებ დანაკარგებს“ კოვიდის ვაქცინაციის მიმღებთა შორის. ვისთვის მისაღები?
აცეტამინოფენის აუტიზმთან დამაკავშირებელი მტკიცებულებების გამჟღავნებამ ექსპერტების უძლეველობის ნარჩენი ჩრდილი მიაყენა, განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით, რომ ჯანდაცვის წარმომადგენლებმა იცოდნენ რისკის შესახებ, მაგრამ მაინც აგრძელებდნენ პრეპარატის რეკომენდაციას, მაშინ როდესაც მწარმოებლები იცავდნენ მილიარდობით ღირებულების ბაზარს.
ახლა, როგორც ეს სამედიცინო დაწესებულების მიერ არის გაკეთებული, ყველა სტანდარტული რეკომენდაცია დაუნდობელი კონტროლის ქვეშ მოექცევა - როგორც ეს უნდა მოხდეს. გაითვალისწინეთ, რომ ამერიკელები დედამიწაზე ყველაზე მეტად მედიკამენტებზე ორიენტირებული მოსახლეობაა, მათი სამოცი პროცენტი სულ მცირე ერთ რეცეპტით გაცემული წამლის მიღებას მაინც ახორციელებს, თუმცა ქრონიკული დაავადებების შემთხვევები კვლავ იზრდება. ეს წინააღმდეგობა ყველა ოფიციალური რეკომენდაციის ფართომასშტაბიან და მუდმივ გადახედვას გამოიწვევს.
კონკურენტი ექსპერტები უკვე რეალურ დროში უპირისპირდებიან ერთმანეთს. ტრადიციული „კარიბჭეები“ სოციალურ მედიას იყენებენ პრეზიდენტის განცხადების უგულებელყოფისთვის, ხოლო ტრამპის მოწინააღმდეგე ორსული დედები ვიდეოებს აქვეყნებენ, სადაც ისინი ტაილენოლის ბოთლებს ყლაპავენ.
თუმცა, ამ ღია კონფლიქტის არსებობა სტრუქტურულ ცვლილებაზე მიუთითებს. ექიმსა და პაციენტს შორის ურთიერთობა ცენტრალური ავტორიტეტის დაბრუნებას აპირებს. ინფორმირებული თანხმობა კვლავ დომინირებს საგამოცდო ოთახებსა და აფთიაქების დახლებზე, ხოლო კორპორატიული ექიმები დაკარგავენ თავიანთ დიდი ხნის დომინირებას.
ჰიპოკრატეს ფიცი მარტივ მანდატს განასახიერებს: პირველ რიგში, ნუ მიაყენებთ ზიანს. დიდი ხნის განმავლობაში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლიდერები ამ პრინციპს არღვევდნენ, ქიმიკატებსა და მკურნალობის მეთოდებს მანამ უჭერდნენ მხარს, სანამ ზიანი უდავო არ გახდებოდა, შემდეგ კი მოგების გასაზრდელად საზოგადოებასთან ურთიერთობებს ეყრდნობოდნენ. ტრამპის ადმინისტრაციამ სიფრთხილე ისევ წინა პლანზე წამოწია და ამით გამოავლინა იმ ადამიანების მოტივაცია, ვინც ამ რისკებს უარყოფს.
ეს მომენტი დამანგრეველია ტრადიციული სამედიცინო დაწესებულებისა და ფარმაცევტული ინდუსტრიისთვის. ის ადასტურებს მზარდ ეჭვს, რომ მოგება ხშირად აჭარბებს საზოგადოებრივ სიკეთეს და ბადებს უფრო ფართო კითხვას: კიდევ რა რისკები რჩება იმალებოდა ინსტიტუციური კედლების მიღმა?
ექსპერტების ომი ახლა უკვე აშკარაა. ერთ მხარეს დგანან ფესვგადგმული სამედიცინო ხელისუფლების წარმომადგენლები და მათი კორპორატიული მოკავშირეები. მეორე მხარეს კი - პრეზიდენტი ტრამპი, რობერტ ფ. კენედი უმცროსი, დოქტორი მეჰმეთ ოზი, დოქტორი მარტი მაკარი და დამოუკიდებელი ექიმები, რომლებიც გამჭვირვალობასა და პაციენტის ავტონომიაზე დაჟინებით მოითხოვენ. დამოუკიდებელი სამედიცინო ალიანსი ამაყობს, რომ ამერიკულ ჯანდაცვაში სრული ანგარიშსწორებისა და ანგარიშვალდებულების ახალი ერის დამყარების მოთხოვნით ერთ-ერთ მათგანს შორის დგას.
-
ტომ მარკსონი დამოუკიდებელი სამედიცინო ალიანსის (ყოფილი Frontline Covid Critical Care Alliance - FLCCC) დირექტორთა საბჭოს წევრია.
ყველა წერილის ნახვა