გაზიარება | ბეჭდვა | ელ.ფოსტა
არსებობს მისაღები სიგიჟის სხვადასხვა ხარისხი, მაგრამ ზოგადად, არ ისურვებდით, რომ ადამიანს, რომელიც ფიქრობს, რომ გომბეშოს იგივე შინაგანი ღირებულება აქვს, რაც თქვენს დედას, მისი ალცჰაიმერის დაავადება ემართა. არ ისურვებდით, რომ ადამიანს, რომელიც თქვენი ქალიშვილის ღირებულებას ვირთხის ღირებულებას უტოლებს, გადაეწყვიტა, უნდა გაეკეთებინა თუ არა მას ჯერ კიდევ კვლევის პროცესში მყოფი წამალი, მაგალითად, mRNA ვაქცინა. ან იქნებ ასეც მოიქცეოდით, როგორც შეიძლება დაეთანხმოთ... Lancet სარედაქციო 2023 წლის იანვარში, რომელიც ამათ ათანაბრებს, დაჟინებით;
„ყველა სიცოცხლე თანაბარია და თანაბარი საზრუნავის საგანია.“
რა ღირებულებით სისტემასაც არ უნდა იყენებდეთ სხვა ადამიანების მიმართ, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ საერთაშორისო საზოგადოებრივ ჯანდაცვაში ამჟამად დომინირებს ასეთი რიტორიკა, თუ არა ასეთი აზროვნება. ეს დიდ გავლენას მოახდენს საზოგადოებაზე და თქვენს ჯანმრთელობაზე მომდევნო რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში.
Lancet ერთ-ერთი ყველაზე გავლენიანი საერთაშორისო სამედიცინო ჟურნალია. ზემოთ მოყვანილი მონაკვეთი კონტექსტიდან ამოგლეჯილი არ არის. სარედაქციო სტატია გვირჩევს, შევცვალოთ საზოგადოების მართვის წესი,
„ბუნებრივი სამყაროსადმი ფუნდამენტურად განსხვავებული მიდგომის გამოყენება, რომლის მიხედვითაც ჩვენ ისევე ვართ შეშფოთებულნი არაადამიანი ცხოველებისა და გარემოს კეთილდღეობით, როგორც ადამიანების მიმართ.“
იმის გასაგებად, თუ სად წავიდა საზოგადოებრივი ჯანდაცვა ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში და რატომ შეიძლება მოხდეს კოვიდზე რეაგირება, მნიშვნელოვანია ამ მოკლე სარედაქციო სტატიის განხილვა. რატომ ურჩევდნენ ჯანდაცვის სპეციალისტები ბავშვებს ჩამოერთვათ ერთად თამაშის უფლება და აიძულებდნენ ორსულ ქალებს, რომ გაეკეთებინათ ახალი ფარმაცევტული პრეპარატები, რომლებიც მათ ნაყოფზე გადადის? პასუხი ნაწილობრივ იმ დოგმაშია, რომელიც ამჟამად დომინირებს ჯანდაცვის დაწესებულებებსა და ჟურნალებში, რომლებიც აცხადებენ, რომ მათ ინფორმირებას ახორციელებენ.
თანასწორობის მიღწევა კაცობრიობის დეგრადაციით
კონცეფცია, რომ ადამიანის ჯანმრთელობაზე გარემო გავლენას ახდენს, ისეთივე ძველია, როგორც თავად საზოგადოება. ამას რამდენიმე ათწლეულის წინ დაემატა „ერთი ჯანმრთელობის“ იარლიყი, რათა მოეცვა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისადმი უფრო ეკოლოგიურად ჰოლისტური მიდგომის სარგებელი. მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის ტუბერკულოზი ნაკლებად იმოქმედებს ადამიანებზე, თუ ის უფრო ეფექტურად გაკონტროლდება მსხვილფეხა რქოსან პირუტყვში. ადამიანის კეთილდღეობა სარგებელს მოუტანს, თუ ტყის შენარჩუნება შეინარჩუნებს ადგილობრივ ნალექებსა და ჩრდილს, რაც გააუმჯობესებს მოსავლიანობას და ცხოველების წარმოებას. ცოტა თუ დამეთანხმება.
ბევრი რელიგიური შეხედულება ბუნებას დიდ პატივს სცემს. ჯაინები და ზოგიერთი ბუდისტური სკოლა მიიჩნევს, რომ ადამიანებმა მინიმუმამდე უნდა დაიყვანონ ნებისმიერი ცხოველისთვის ზიანი, დაიცვან მკაცრი ვეგეტარიანული დიეტა და მიიღონ ზომები, რათა თავიდან აიცილონ ჭიაყელებიც კი. იუდაიზმი და მასთან დაკავშირებული შეხედულებები მიიჩნევს, რომ მთელი ბუნება ღვთის ნამოქმედარია და მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანებს აქვთ სუვერენიტეტი ცხოველებზე, მათ ასევე აქვთ ვალდებულება, იზრუნონ ღვთის მიერ შექმნილ სამყაროზე. ეს რელიგიები მკაცრად იერარქიულ შეხედულებას ინარჩუნებენ.
განსხვავება ამჟამინდელ „ერთიანი ჯანმრთელობის“ დოგმასთან ის არის, რომ ის ბუნების პატივისცემას სცილდება და იმ აზრს იძენს, რომ ადამიანები მრავალი თანასწორი არსებიდან მხოლოდ ერთ-ერთია. „ერთიანი ჯანმრთელობა“ 2023 წელს, როგორც Lancet განმარტავს, გულისხმობს „პერსპექტივის რევოლუციურ ცვლილებას“. ლანცეტის რედაქტორები კონკრეტულად მოუწოდებენ, რომ ცხოველები ადამიანებთან ერთად გათანაბრდნენ და უარი თქვან სხვა ბუნების თაყვანისმცემელი რელიგიების მიერ დამკვიდრებულ „წმინდა ანთროპოცენტრულ“ ან იერარქიულ შეხედულებაზე.
სახეობათაშორისი თანასწორობის მოთხოვნა სწორედ ისაა, რაც ამჟამინდელი „ერთიანი ჯანმრთელობის“ არგუმენტს ნგრევას აიძულებს. ეკოსისტემის შენარჩუნება (სიკეთე) სხვა ცხოველების მიერ მისი მრავალი ბინადრისთვის საშინელი ტკივილისა და ტანჯვის მიყენებას მოითხოვს (საშინელებაა მსხვერპლისთვის). ორივე ვარიანტი არ შეიძლება იყოს. ასე რომ, თუ გსურთ, რომ ცხოველებს ადამიანებივით მოეპყრონ, ან გამოაცალკევეთ ისინი მათი ბუნებრივი მტაცებლებისგან, ან ადამიანებიც ბუნების სასტიკ სისასტიკეს მიანდეთ.
Lancet იწყება მკვიდრი მოსახლეობის მიწისადმი ზრუნვის მაგალითის მოწოდებით. შემდეგ ის მოუწოდებს, რომ უარი ვთქვათ მკვიდრი მოსახლეობის ხორცით დომინირებულ დიეტაზე და ციტირებს EAT-Lancet-ის კომისიას, რომელიც ამბობს:
„სამართლიან მიდგომას ირჩევს და ადამიანებს ცხოველური რაციონიდან მცენარეულ დიეტაზე გადასვლას ურჩევს, რაც არა მხოლოდ ადამიანის ჯანმრთელობას, არამედ ცხოველების ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობასაც უწყობს ხელს.“
ცხოველების „კეთილდღეობა“, ლანცეტის ამ მოსაზრებას უკეთესად სავანის რელიეფი ემსახურება, სადაც მტაცებლები მსხვილფეხა რქოსან პირუტყვს ცოცხლად აძრობენ. ადგილობრივი მოსახლეობისა და ბუნებისადმი ეს გულუბრყვილო შეხედულება ვიქტორიანული რომანტიკოსების კულტურულ პატერნალიზმს წააგავს. ბევრი ადგილობრივი მოსახლეობა, მათ შორის კვერნაებიდან იაგუარებამდე არსებული სახეობები, იმედოვნებს, რომ თავის სამართლიანობას სხვაგან გამოიტანს.
„არაადამიანი ცხოველების კეთილდღეობაზე ისეთივე ზრუნვა“, როგორც ადამიანების (ეკოლოგიური თანასწორობა) ლანცეტის (ჟერმენით) სახიფათო პოზიციაა. თანასწორობა ნიშნავს, რომ ყველა ცხოველს და ადამიანს უნდა ჰქონდეს თანაბარი უფლებები ან შედეგები. ამის შესაბამისად, გზატკეცილის დახარისხების ღონისძიების მართვა მოითხოვს მძიმედ დაშავებული თხის (ან კურდღლის) შედარებას მძიმედ დაშავებულ ადამიანთან და არ უნდა იყოს დისკრიმინაცია სახეობების მიხედვით. თუ თხა უფრო მეტად რეაგირებს საგანგებო ზომებზე, გადაარჩინეთ იგი და მიანდეთ უბედური ადამიანი თავის ბედის ანაბარა. მიუხედავად იმისა, რომ Lancet შეიძლება ამ შეხედულებას იზიარებდეს, ადამიანების უმეტესობა ამას ადამიანების დეგრადაციად აღიქვამს. თუმცა, ერთი ჯანმრთელობა გაცილებით მეტს მოიცავს Lancetდა ჩაქსოვილია შემოთავაზებულში პანდემიის შესახებ შეთანხმებები რომლითაც ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია და სხვები გლობალური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კონტროლის გაზრდას იმედოვნებენ.
თუ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინდუსტრია ნამდვილად ამ პერსპექტივიდან უყურებს სამყაროს, მაშინ საზოგადოებამ უნდა დაფიქრდეს, შეიძლება თუ არა მათ რაიმე გავლენის ან ავტორიტეტის ნდობა. თუ ისინი სამყაროს სხვაგვარად უყურებენ, მაშინ უნდა შეწყვიტონ ცრუ რიტორიკა. იდეა, რომ ადამიანები ცხოველებზე უფრო მაღალ დონეზე უნდა იყვნენ, ფაქტობრივად, ყველა ადამიანის ეთიკურ სისტემას უდევს საფუძვლად. ესენია: ნიურნბერგის კოდები განვითარებულია მას შემდეგ, რაც სამედიცინო პროფესია მეორე მსოფლიო ომამდე და მის დროს ადამიანური სიწმინდის დეგრადაციას უძღვებოდა.
კაცობრიობის აღდგენა
პირადად მე, არ ვაპირებ ჩემი შვილების კეთილდღეობას იმ ადამიანების ხელში ჩაგდებას, რომლებიც მათ იმ მღრღნელების დონეზე აღიქვამენ, რომლებსაც რეგულარულად ვკლავ და ვკლავ. მინდა, მინიმუმამდე დავიყვანო ის ტრავმა, რომელსაც ამ მღრღნელებს ვაყენებ და მინდა, რომ მათი სახეობები ველურ ბუნებაში აყვავდნენ, მაგრამ არ მინდა, რომ ისინი ჩემი შვილების საწოლებში დაცოცავდნენ. ეს ნიშნავს მათ მოკვლას, რადგან ისინი სხვაგვარად იხარჯებიან იმ ადგილობრივ გარემოში, სადაც ჩვენ ვცხოვრობთ და ჩვენ ამის შესაძლებლობა არ გვაქვს, რადგან Lancet რედაქტორებმა შეიძლება, რათა შეინარჩუნონ მღრღნელებისგან სრულად დაცული სახლი.
„ერთიანი ჯანმრთელობა“, როგორც ადამიანის ჯანმრთელობასა და გარემოს ჯანმრთელობას შორის მჭიდრო კავშირის აღიარება, სიახლეს არ წარმოადგენს. ბუნების მოვლა და სიყვარული ასევე სიახლეს არ წარმოადგენს და ის ჯანსაღი ცხოვრების წესია. დაბინძურების მინიმიზაცია და მრავალფეროვნების შენარჩუნება ამის მნიშვნელოვანი ნაწილია. სხვათა შორის, ხორცის ჭამაც ასევე მნიშვნელოვანია. ციმბირული ვეფხვები და პუდელები ამ აზრს ეთანხმებიან.
რაციონალური „ერთიანი ჯანმრთელობის“ მიდგომა არ მოითხოვს ფანტასტიკურ სამყაროს, სადაც გაზელები, ლომები, აფთრები და ადამიანები ერთი და იგივე ჭიქიდან სვამენ. მას არაფერი აქვს საერთო სამედიცინო ქცევის კოდექსთან, რომელშიც ლემინგების სიცოცხლე ბავშვის სიცოცხლეს უტოლდება. სულ ახლახანს გავიარეთ სამი წელი, როდესაც ახალი პრეპარატები მასობრივად გამოსცადეს ბავშვებსა და ორსულ ქალებზე, ხოლო კორპორატიული ინვესტორები მილიონობით ადამიანის იძულებით გამდიდრდნენ. ჩვენი თანამემამულეების ეს ამაზრზენი დევალვაცია უნდა შეწყდეს.
ჯანდაცვის სპეციალისტები, რომლებიც ადამიანებს ცხოველებზე მეტად არ აფასებენ, შესაძლოა, ვეტერინარულ ქირურგებად გადარჩნენ, თუმცა ადამიანებთან ურთიერთობისას საფრთხეს ვერ უქმნიან. დროა, მათ, ვინც თითოეული ადამიანის შინაგან და განუსაზღვრელ ღირებულებას სჯერათ, საკუთარი ხმა იპოვონ და ამ საფუძველზე აღადგინონ ჩვენი ინსტიტუტები. საზოგადოებრივმა ჯანდაცვამ კაცობრიობა უნდა აამაღლოს და არა დააქვეითოს.
-
დევიდ ბელი, ბრაუნსტოუნის ინსტიტუტის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექიმი და ბიოტექნოლოგიის კონსულტანტია გლობალური ჯანდაცვის სფეროში. დევიდი არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ყოფილი სამედიცინო ოფიცერი და მეცნიერი, მალარიისა და ფებრილური დაავადებების პროგრამის ხელმძღვანელი ინოვაციური ახალი დიაგნოსტიკის ფონდში (FIND) ჟენევაში, შვეიცარია, და გლობალური ჯანდაცვის ტექნოლოგიების დირექტორი Intellectual Ventures Global Good Fund-ში ბელვიუში, ვაშინგტონის შტატში, აშშ.
ყველა წერილის ნახვა
